西方哲學史:希波克拉底「西醫之父」

2020-12-22 哲學社

#西方哲學史#

希波克拉底,公元前460年出生在愛奧尼亞地區的科斯島上。區別於其他古希臘先知,希波克拉底是一名醫生,但他從小受到了良好的教育,有著很不錯的學識基礎。據說他跟「原子論者「德謨克利特是很好的朋友。

有人的地方,就有醫學。這是一個很普遍的現象,最早時候的醫術是跟巫術混雜在一起的,治病救人不僅是神的旨意,而且要藉助神的力量。這一點似乎中外是一樣的。希波克拉底的貢獻是把醫學從原始信仰中剝離出來,以理性、自然的態度來對待生命。當然這樣有賴於古希臘自然哲學的發展。

希波克拉底提出「四種體液學說」,這是他的病理學基礎。希波克拉底從臨床實踐出發,總結所見所聞,提出「形而上」的醫學觀點,認為複雜的人體是由血液、黏液、黃疸、黑膽這四種體液組成的,四種體液在人體內的比例不同,形成了人的不同氣質:性情急躁、動作迅猛的膽汁質;性情活躍、動作靈敏的多血質;性情沉靜、動作遲緩的黏液質;性情脆弱、動作遲鈍的抑鬱質。

這是最早的「氣質」和「體質」學說,人的氣質是由體質決定的,是一種物質決定論。人之所以會生病是由於四種液體不平衡造成的。而人的體液失衡,又是由於外界自然環節導致的。這種學說有效的反對了「神降災難於人間」的說法。希波克拉底進一步對醫生提出要求,他認為一名醫生去某地之前,應該格外關注這個地區的方向、土壤、氣候、風向、水源、水、飲食習慣、生活方式等等。

希波克拉底首次把居住環境和人類疾病相關聯起來,他認為治病的關鍵在於讓體液恢復平衡,這種理論很中醫陰陽五行的學說很是類似。希波克拉底還藉助古希臘當時流行的「種子學說」,闡發了自己的遺傳學觀點,他認為:人是通過看不見的「種子」傳遞遺傳物質的,每個身體的每個部位都有遺傳顆粒,這種顆粒伴隨著「種子的屬性」代代相傳。

希波克拉底不僅醫術高明,而且其醫德也為人稱道。慕名而來學醫的人有很多,他為了規範醫生這個職業群體,首創了「希波克拉底誓詞」。他要求每個學醫的人都必須遵守誓言才能獲得一書,並且讓醫生以治病救人為神聖使命,不能用藥品害人,不能洩露病人隱私等等。希波克拉底的這份誓詞,對整個西方醫學界有著深刻的影響。1948年的時候,世界醫協大會對這個誓言加以修改,定名為《日內瓦宣言》,後來又據此制定了國際醫務人員道德規範。

《希波克拉底文集》誓詞中譯:

仰賴醫神阿波羅·埃斯克雷波斯、阿克索(Akso)及天地諸神為證,鄙人敬謹直誓,願以自身能力及判斷力所及,遵守此約。凡授我藝者,敬之如父母,作為終身同業伴侶,彼有急需,我接濟之。視彼兒女,猶我兄弟,如欲受業,當免費並無條件傳授之。凡我所知,無論口授書傳,俱傳之吾與吾師之子及發誓遵守此約之生徒,此外不傳與他人。

我願盡餘之能力與判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條,並檢柬一切墮落和害人行為,我不得將危害藥品給予他人,並不作該項之指導,雖有人請求亦必不與之。尤不為婦人施墮胎手術。我願以此純潔與神聖之精神,終身執行我職務。凡患結石者,我不施手術,此則有待於專家為之。

無論至於何處,遇男或女,貴人及奴婢,我之唯一目的,為病家謀幸福,並檢點吾身,不作各種害人及惡劣行為,尤不作誘姦之事。凡我所見所聞,無論有無業務關係,我認為應守秘密者,我願保守秘密。尚使我嚴守上述誓言時,請求神祗讓我生命與醫術能得無上光榮,我苟違誓,天地鬼神共殛之。

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