2020-12-11 18:12 來源：澎湃新聞·澎湃號·政務
近日，下城區長慶潮鳴街道社區衛生服務中心攜手緊密型醫聯體市一醫院經歷了一場與死神賽跑的搶救，從到長慶潮鳴中心就診，到懷疑心梗，再到市一醫院完成心臟支架植入共計用時2個小時10分鐘，通過網際網路+智慧醫療成功挽救了一名中年女性急性心梗患者。
12月8日上午11點20分左右
患者肖某因「左肩背部疼痛2天」到長慶潮鳴街中心針灸科就診。接診醫生王健了解到患者有糖尿病史10餘年，小腦中風史4年餘後，建議患者轉診到全科進一步檢查。
全科籤約醫生蔡鴻鵬結合查體情況，考慮不排除心梗可能，第一時間給予心電圖檢查，並通過心電圖發現患者已經出現心梗的表現。中心立即通過網際網路+智慧醫療系統提交緊密型醫聯體單位市一醫院遠程會診，後者也在第一時間發出了強烈的危險信號---心肌梗死！
蔡醫生採取急救措施緊急對病人給予口服阿司匹林，並進行心理支持，安慰病人，一邊迅速通知患者家屬，呼叫120對患者進行緊急轉診。與此同時，中心基本醫療部通過醫聯體內部通道聯繫市一醫院做好接診準備。
12點10分
患者到達市一醫院急診內科，確診患者系急性心肌梗死，心內科迅速行冠狀動脈造影，術中可見患者降支近中段狹窄85-90%，高位對角支近段狹窄80%，右冠開口後完全閉塞，使用球囊擴張開通閉塞血管，放置了兩枚支架，永久性的開放閉塞血管。
下午1點30分
手術結束，肖某前降支恢復了血流，術後胸痛症狀馬上得到了緩解。從到中心就診，到懷疑心梗，再到完成心臟支架植入共計用時2個小時10分鐘。因為得到及時的救治，肖某術後恢復很不錯。
12月10日
為實現對患者的連續健康管理，12月10日，全科籤約醫生蔡鴻鵬前往市一醫院心內科跟師學習，會同其主管醫生葉顯華主任醫師一同查房分析其病情，並對肖某進行了慢性病健康宣教和生活方式幹預，叮囑肖某出院後到中心，為她定製一份慢性病健康處方，通過查房為後續的聯合管理和社區康復提供了有利的條件。
從發現到完成手術，僅用了短短2個多小時。葉醫師說：「幸虧社區醫院發現的及時，才避免了意外。」
患者家屬激動地對醫生說，「這次多謝你們了，如果不是你們的及時救治，後果簡直是不敢想像…」
據悉，急性心肌梗死的治療原則為爭分奪秒，盡力縮短患者開始溶栓的時間，使梗塞血管得到早期、充分、持續再開通，爭取 「黃金 6 小時」救治時間，大大降低致死致殘率。
如今在下城，數字助力，雙向轉診，遠程會診等功能深入使用，有效縮短了急症時間溝通成本。從2013年起下城區各社區衛生服務中心便與市一醫院建立緊密型醫聯體關係，通過「基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動」的分級診療模式，逐步形成「 小病在基層、大病到醫院、康復回社區」的就醫新格局。
同時通過開展醫聯體專家健康教育進社區、醫聯體專家參與體檢報告解讀、慢性病聯合門診等業務不斷深化與醫聯體醫院協作，切實保障了基層群眾在「家門口」就能享受到三甲醫院優質的醫療保健服務。
來源：區衛健局
原標題：《2小時10分鐘，這是一場「生死時速」！》
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