入冬後，天氣越來越冷，尤其是廣東地區，早晚溫差大，有病友反饋：醫生醫生，我最近手指等關節常常會麻木刺痛，有時還會局部發涼是怎麼回事？
你有遇到過這種情況嗎？其實，這有可能是受風寒引起的血痺症！
有病友對「血痺症」這一詞還是比較陌生的，那血痺症到底是什麼？又該如何對症治療？
血痺症到底是什麼？
中醫認為，血痺是一種邪氣入血分而成的痺症，也就是說當人們身體比較虛弱，疲勞流汗躺在床上的時候，有涼風吹過，風寒之邪乘虛侵入，使血氣閉阻不通所致。
臨床表現以肢體麻木、肢體發涼、感覺減退、無力、疼痛為主要症狀，遇寒冷或過勞時加重。
血痺與現代某些疾病的臨床表現非常相似，如雷諾現象、面神經麻痺、糖尿病性周圍神經病變等。
其中雷諾現象常常繼發於多種風溼性疾病，如系統性硬化症（發生率可達到80%-90%）、系統性紅斑狼瘡、類風溼關節炎、多發性肌炎等。
患者常常因為受寒之後發作，情緒激動，精神緊張也可以誘發此病。發作時手指或者腳趾部位皮膚顏色突然變白，接著又會變為青紫色，之後轉為潮紅，呈間歇性發作，其中以手指部位多見，隨著病情的發展會逐漸擴展到整個手指甚至手掌，同時還伴有局部發涼，麻木以及刺痛等不適。
雷諾現象的病理機制為指（趾）端陣發性缺血，蒼白便是小動脈痙攣所致，動脈痙攣後繼而發生小靜脈血液瘀滯、組織缺氧，造成發紺，表現為皮膚青紫，當血管痙攣解除後再充血便表現為潮紅，最後再轉為正常膚色。
繼發於風溼免疫病的雷諾現象（血痺）若未經控制、頻繁發作可能會導致發生肢端壞疽。但是，別怕，這裡給大家介紹一副主治血痺的中醫名方——黃芪桂枝五物湯。
中醫名方——黃芪桂枝五物湯
黃芪桂枝五物湯出自東漢張仲景所著的《金匱要略》，原文曰：「血痺陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痺狀，黃芪桂枝五物湯主之」。
表明其主治血痺證，症見肌膚麻木不仁，或肢體疼痛，或汗出惡風，舌淡苔白，脈微澀而緊。
五物湯，顧名思義該方由五味中藥所組成，分別為黃芪、芍藥、桂枝、生薑和大棗。
其中以黃芪、桂枝為君，針對痺症，黃芪補氣生血，桂枝散風寒而溫陽通痺，配以臣藥芍藥養血和營而通血痺。大棗助黃芪補氣，健脾生血，生薑辛溫而助桂枝散風寒、通血脈。
以上諸藥配伍可和營血之澀滯、助衛氣之通行，使風寒得以疏散，陽氣得以振奮，營血充，經脈通，肌膚得以氣血之濡養則血痺自除。
參考文獻：[1] 田子園， 李傑， 趙樂瀅， et al. 黃芪桂枝五物湯的歷史沿革[J]. 教育教學論壇， 2020(29).[2] 張穎霞. 黃芪桂枝五物湯對類風溼關節炎療效分析[J]. 光明中醫， 2020, 035(007):968-971.[3] 馬麗. 黃芪桂枝五物湯加味方治療血痺證微循環障礙的臨床研究[D]. 新疆醫科大學， 2003.[4] 楊家合. 黃芪桂枝五物湯合當歸四逆湯治療血痺83例[J]. 雲南中醫中藥雜誌， 2011, 032(001):39.
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