湖醫附一闊以!「斷指」六小時 三小時「接活」

2020-12-16 新湖南

新湖南客戶端通訊員 全楊科

「你看!我的拇指又可以動了!」3月17日,來自沅陵縣大和平鄉的小夏(化姓)滿臉笑容,調皮地動了動重新「長」回來的左手大拇指,開心地和湖南醫藥學院第一附屬醫院醫生護士一一告別。小夏的母親激動地說:「感謝湖醫附一顯微外科團隊精湛的醫術,讓我兒的拇指失而復得。」

小夏母親回想起孩子受傷的情景,真是後悔不迭!

3月5日,16歲的小夏幫著家裡劈柴燒飯,意外突如其來。「當時孩子滿手是血,疼得直呼:手指斷了、斷了……」

小夏的父親按住鮮血直噴的傷口,母親拾起斷指,衝到村衛生室簡易包紮傷口。

村醫說:「斷指如果超過6小時,就難接上了,你們趕緊去湖南醫藥學院第一附屬醫院斷指再植」。

18點15分,小夏一家人坐上老鄉的車拼命趕路,鄉村偏僻,路途遙遠,生怕趕不及!

23點08分,終於到達湖南醫藥學院第一附屬醫院。完善相關檢查,開通急救綠色通道,小夏被迅速送到顯微外科病房。

斷指再植,貴在一個「快」字,越早手術,手指成活率就越高。

經診斷,小夏左拇指完全離斷,斷指掉入煤灰,傷口汙染較重,且有六個小時,感染風險較高。

「醫生,請一定幫孩子接上啊!我兒子馬上就中考了,不能沒了手指啊!」小夏的父母心急如焚。

拇指不但影響美觀,而且嚴重影響手的功能,斷指意味著終身殘疾。顯微外科主任米高松看著小夏家人期盼的眼神說:「即便只有百分之一的希望,也要盡百分之一百的努力保全拇指!」

23點30分,系列術前準備就緒。主任醫師米高松、副主任醫師劉建書團隊緊急實施斷指再植手術。

清創、關節融合內固定、修復肌腱、鏡下吻合血管、神經……手術每一步都在嚴謹而細心地進行著。

斷指再植是一項極為艱苦耗時的手術,高倍顯微鏡下的血管和神經吻合操作難度非常高,手指血管細小,縫合針、線肉眼幾乎看不到,而每根血管需縫合6—10針才能對接成功,對手術醫生的顯微外科技術是一大考驗。但對斷指再植術已開展過1000多例,曾完成過當時全球僅30例十指離斷十指再植成功的米高松團隊來說,這也僅僅是一例普通的斷指再植手術。

凌晨2點58分,歷時近3個小時,離斷的血管、神經、肌腱、指骨和皮膚一一對接上,小夏離斷的手指由蒼白又恢復了紅潤,拇指重新「長」回小夏手上。

手術雖取得了成功,但患者的術後管理也極為重要,術後觀察及併發症的處理,直接影響到再植手指的成活。

醫務人員不敢鬆懈,密切觀察血運,做好相關處理,精心照顧患者。小夏安全度過危險期,術後兩周拆線,兩天前出院。

「感謝您幫我接活了斷指,水平真高!」小夏激動地豎起重獲「新生」的大拇指!

副主任醫師劉建書提醒:一旦發生斷指(肢)事故,患者及家屬必須保持冷靜,用身邊一切可利用的物件包紮止血,同時一定要找到離斷指(肢)體,用無菌或清潔布料包好,在乾燥冷藏的環境下保存,切不可用任何液體浸泡斷指(肢),儘快到有條件的醫院接受治療。

[責編:萬枝典]

[來源:新湖南客戶端]

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