B型肝炎病毒(HBV)感染呈世界性流行，全球約 20 億人曾感染 HBV，其中 2.4 億人為慢性 HBV 感染者，每年約有 65 萬人死於 HBV 感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝細胞癌。
慢性B型肝炎(CHB)簡稱B肝，是由於感染 HBV 引起的進展性疾病，若不進行有效的幹預，可發展為肝硬化和原發性肝癌。
近十幾年來由於抗病毒藥物核苷(酸)類似物和長效幹擾素的先後問世，慢性乙抗病毒治療有了質的突破，使得慢性B肝的治療有了新的飛躍。
那麼慢性B肝是否就有治癒可能了？
慢性乙型病毒性肝炎治癒是指B肝表面抗原消失或產生B肝表面抗體，這種治癒率還是有一定的難度的。因為B肝病毒的母體cccDNA在肝細胞的細胞核內幾乎與肝細胞共存亡，很難達到徹底清除，當前應用抗病毒治療達到治癒，多不足10%。但是抗B肝病毒治療可以做到穩定抑制病毒複製，防止病變發展為肝硬化或肝癌。
目前來講，慢性B肝臨床徹底治癒率依然偏低，但是可以有效的控制病情。對於B肝的治療，目前可以通過抗病毒、保肝護肝等綜合性的治療，來有效的控制B肝的病情，防止出現疾病的進展，避免或減少一些終末期肝病的發生。
但在臨床上，由於還存在抗病毒治療的欠規範及患者依從性差等問題，導致部分慢性B肝患者出現耐藥、不良反應和疾病進展，所以慢性B肝想要達到臨床治癒，規範用藥還是很關鍵的。
慢性肝炎的治療目標是最大限度地抑制或清除病毒，減輕肝細胞炎症壞死及轉為肝硬化和肝癌，從而延長患者生存時間，並改善生活質量。
抗B肝病毒藥物拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋、 替比夫定和幹擾素是臨床治療中的常用藥物。
慢性B肝患者，該如何規範使用恩替卡韋？
恩替卡韋為鳥嘌呤核苷類B肝病毒（HBV）抑制藥。該藥的作用特點為：
在細胞內活性三磷酸的 T1／2 長達 15 個小時，選擇地抑制 HBV-DNA 聚合酶，作用比拉米夫定強而持久。
該藥主要用於治療對拉米夫定耐藥的慢性B型肝炎患者，對病毒複製活躍，血清氨基轉移酶 （ALT 或 AST）持續升高，或肝臟組織學活動性病變的慢性B型肝炎的療效顯著，毒性小。
其主要的不良反應為 ALT 升高、疲勞、眩暈、噁心、腹痛等。美國食品藥品管理局（FDA）將其妊娠風險分級定為 C 級，僅在潛在的受益超過對胎兒潛在風險的情況下才可使用，哺乳期婦女使用時對乳兒的風險不能排除。
恩替卡韋有兩種規格（0.5 毫克、1 毫克），一般推薦劑量為每次口服 0.5 毫克，每日 1 次。 在使用拉米夫定治療期間，發生病毒血症或出現拉米夫定耐藥突變的患者，可每次 1 毫克，每日 1 次使用恩替卡韋。
B肝抗病毒治療同時，也不要忽略護肝！
治療B肝不能僅使用抗病毒的藥物，還需要使用保肝護肝的藥物保護肝臟，因為服用抗病毒藥物時，對肝臟也是有一定損害的，藏藥藏茵陳不僅可以抗B肝病毒，也具有保肝護肝的作用。
將藏茵陳提純萃取製成的藏茵陳膠囊，是藏醫中常用的藏藥，具有清熱解毒，舒肝利膽，退黃的功效。對於慢性B型肝炎、急性黃疸性肝炎、急慢性A型肝炎等都有較好的治療效果。在服用抗病毒藥物同時服用藏茵陳膠囊，可以很好的保肝護肝，對恢復肝功能有很大的幫助。
藏茵陳膠囊為藏藥藏茵陳的單方製劑，主治肝膽熱證類疾病，對於B肝病毒攜帶者，可以採取定期觀察肝功、病毒量等。
但是需要注意慢性B肝患者忌盲目進補，以免損害肝臟或增加肝臟負擔。如需使用藏茵陳膠囊，或想了解更多用藥知識，可以諮詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
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