關於近視,這些誤區害人不淺!尤其是後面幾條……

2021-01-12 新華社新媒體

數據顯示,中國兒童青少年近視率和總量居世界第一。但是,仍有不少家長卻不願意讓孩子戴眼鏡。有的家長認為,孩子一旦戴上眼鏡,度數會越來越深。這到底有沒有道理呢?

其實,這是一個認識誤區。專家指出,如果是真性近視的話,不戴眼鏡只會讓眼睛始終處於疲勞狀態,不僅不會降低度數,還會導致近視增長過快。除此之外,關於兒童近視的誤區還有這些——

誤區一

戴眼鏡時間長了

眼睛會變成「金魚眼」

不少高度近視的患者將眼鏡摘下來後,顯得眼睛特別突出,像金魚的眼睛一樣。很多人認為,這是由於戴眼鏡導致的眼睛變形,所以不願意讓孩子配戴眼鏡。

專家指出,眼睛變凸不是眼鏡惹的禍,而是隨著近視的發展,後眼軸不斷增長,逐漸變凸。

誤區二

眼鏡戴上就摘不下來了

而且度數會越戴越深

孩子剛出生的時候,眼軸才17毫米左右,屈光狀態呈現+3D(遠視300度)。由於正常孩子都應該有這樣的遠視,所以又稱作「生理性遠視」。

隨著孩子的生長發育,身體各個器官都會長大,眼睛自然也不例外。所以,眼球不斷長大,遠視逐漸減少到正視狀態,如果生長發育過快,則長成為「近視」。一般在生長發育期內,一年增長的速度是1D(100度)。

那麼,近視眼鏡為什麼摘不下來?道理很簡單,戴上眼鏡後外界物體能聚焦在眼睛的視網膜上,能看清楚了。與戴鏡後清晰的世界相比,誰又想摘掉眼鏡繼續回到以往模模糊糊的狀況呢?

所以,近視度數加深與戴眼鏡沒有關係,而是由於孩子生理髮育眼軸不斷增長,再加上用眼負擔的加重,以及不正確的用眼等因素。戴鏡後視覺質量提高,用眼疲勞改善,在一定程度上延緩了近視的進展。

誤區三

輕度近視不用配鏡

醫生通常將300度以下的近視稱為輕度近視,有人認為輕度近視不用配鏡。但是,這也不能一概而論,一定要具體情況具體分析。如果有以下幾種情況存在,建議及時配鏡:

①裸眼視力很差。視力低於0.5,看遠時經常不清楚,需要「使勁眯著眼睛」才能看。②雙眼視力相差大。不戴眼鏡矯正則會造成雙眼不能同時使用,容易造成外斜視。

③調節力差。不戴眼鏡看近物時,焦點恰巧落在近視眼的「近點」上,因此不需要眼睛調節就能看近,久而久之調節功能就退化了。由於調節滯後的存在,可能會導致近視增長過快。④患有間歇性外斜視。外斜視的病人通常表現為集合功能差,而集合與調節常常是伴隨在一起發揮作用的,當不戴鏡時由於少用「調節」,那麼「集合」功能就會更差,導致外斜視發展快。

誤區四

配鏡時度數稍低(欠矯)更好

多項臨床研究表明,近視欠矯配鏡與足矯配鏡比較起來更容易導致近視增長快。因此,建議配鏡時儘可能足矯,使用最佳矯正視力的最低度數。

不同的人最佳矯正視力也是不一樣的,所以足矯是要求達到最清晰視力,而不是僅僅滿足於矯正至1.0。比如,一位近視患者,戴-2.0D(200度)能矯正到1.0,戴-2.25D(225度)、-2.50D(250度)可以矯正到1.2,那麼就應該配-2.25D(225度)的眼鏡。

誤區五

孩子近視不要緊

長大可以做雷射手術

近視眼雷射手術,即通常所說的角膜屈光手術或準分子雷射手術,是利用193nm(納米)波長的紫外雷射準確切削角膜的光學區,重塑角膜表面屈率,通過降低中央區角膜的曲率,達到不戴鏡提高視力的目的。

所以,手術是對患者的角膜組織進行切削,而且近視度數越高,需要切削掉的角膜也就越多。對於角膜本身就比較薄的患者,從安全角度來講,根本無法選擇該手術。

誤區六

近視雷射手術可以治療近視

從手術的原理不難看出,近視雷射手術只是改變了角膜的曲率,讓眼睛的屈光系統在不藉助眼鏡的情況下,外界物體的影像成像在視網膜上。但眼睛由於近視已經發生的改變,如眼軸拉長、視網膜變薄、脈絡膜萎縮等並沒有被「治癒」。

因此,近視雷射手術僅僅是改善了近視患者的裸眼視力,而不是從根本上治療了近視。

誤區七

ICL植入手術可以治療近視

與角膜屈光手術用雷射切削部分角膜組織不同,ICL植入手術就是在眼睛裡面植入一枚人工晶體。簡單地說,相當於把框架眼鏡或者隱形眼鏡移到眼內去了。

對於角膜過薄的高度近視患者,由於無法做角膜雷射手術,但又不想戴著厚重的鏡片,可以選擇ICL植入手術。

但是,儘管與雷射手術原理不同,但仍然只是改變了不戴鏡的裸眼視力,而不是從根本上治療近視,原有的高度近視眼底病變不會得到任何改善。

年齡低於18歲的青少年,眼睛的屈光狀態還未達到穩定,近視度數還可能進一步增加,眼球結構還未發育完全,不能施行該手術。

而且ICL植入手術是內眼手術,對於手術的要求會更高,術後也有可能會出現一些相關併發症,如感染、術後高眼壓及角膜內皮損傷等。

專家建議

半年做一次眼睛檢查

專家建議,青少年兒童應當每半年到正規醫院做一次眼睛以及視力的檢查,出現近視以及異常應當及時進行人工幹預和矯正,以免近視度數的加深。

中華醫學會眼科學分會視光學組楊智寬建議:

孩子看書時間別太長,看書過後一定要遠眺;增加戶外活動時間,每天2個小時。

@所有人,出發啦!

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寒夜中,他穿著短褲跳入冰窟窿中救人……

來源:央視新聞(ID:cctvnewscenter)綜合人民日報

監製:李代祥

編輯:關開亮、李昂、陳子夏、徐祥達

實習:陳炳旭

注意!

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