2021-01-06 07:09 來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客
原創 紀光偉 紀光偉健康科普
最近，有媒體報導，來自浙北山區的沈大伯，母親、哥哥因食管癌、胰腺癌去世，自己又先後遭遇了食管癌、下咽癌、舌根癌，14年來，手術一場接著一場，還經歷了40次化療放療，他都咬著牙挺了過來。本以為絕處逢生，沒想到，口底癌又找上了他……
有讀者問，人一生患癌的可能性有多大？
其實，這是一個很難回答的問題，因為癌症的發生與環境、生活方式、遺傳和壽命等多種因素有關，據全國腫瘤登記中心曾發布的《2014年研究解析中國腫瘤流行病譜》顯示，如果按照平均壽命74歲計算，人一生中患癌概率是22%。其實，對每個人來說，只有是或者否的答案，因此，這個發生率的意義並不大。
就這篇文章的病例看，在這個家族中，有多位癌症病人，說明這個家庭比較容易患癌，有一定的遺傳性，也就是我們常說的，基因不好，但這種遺傳並不是遺傳的腫瘤本身，而是遺傳腫瘤的易感性，因此，對這種家庭應該加強對腫瘤和預防和篩查，以便早期發現和早期治療。
至於這位病人患的四種癌症，應該說從病理的角度上看，是沒有問題的，但食管癌、下咽癌、舌根癌和口底癌都是位於咽喉部附近的癌症，而且多數都是鱗狀細胞癌，如果說，在鄰近的部位都發生同一種來源的癌症，這樣的概率是非常小的。
在同一個人身上發生兩種以上的癌症，醫學上稱為多重癌。多重癌一般以雙重癌為常見，三重癌已經很少見，四重或以上的極為罕見。
我們認為，本文開始介紹的病例，有可能是某一部位癌症的直接蔓延到鄰近的器官了，這樣的解釋是符合醫學上一元論解釋的。
討論患癌的可能性和多重癌的問題，應該是一個醫學專業問題，在百姓中討論，只能造成對癌症的恐慌。我們應該更多地告訴大家癌症的預防知識。能不能避免癌症的發生，更多的是在於後天生活方式和生活習慣，不健康的生活方式和習慣就相當於給癌症這趟「危險列車」提檔加速了。
來源：武漢科技報
原標題：《【紀教授說醫115】人一生患癌的概率有多大？》
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