棗莊一家長在富德生命人壽買保險,理賠時卻走上了法庭

2020-12-19 齊魯壹點

(圖片來源:裁判文書網)

近幾年備受詬病的保險銷售誤導與理賠難有了較大改觀,但在個別公司和個別地區依舊存在理賠難的問題,近日,棗莊王女士購買了富德生命人壽的「學生安康卡B款2017版」保險,出險後,富德生命人壽棗莊支公司以傷殘鑑定不清楚和不符合標準為由拒不賠付,王女士一紙訴狀將富德生命人壽以及棗莊支公司(以下均稱「富德生命人壽」)一同告上法庭,法院判定富德生命人壽敗訴並賠付王女士保險金30000元。

被保險人交通事故造成9級傷殘

經法院審理查明,棗莊王女士為其兒子石某在富德生命人壽投保了「學生安康卡B款2017版」險種,並交納了保險費,保險期限自2018年8月30日起至2019年8月30日止,保險合同合法有效。2019年4月12日石某在嶧城區發生道路交通事故,造成石某受傷,入院治療支出大量醫療費,經棗莊正平司法鑑定所鑑定石某德傷情構成9級傷殘。

保險公司以傷殘鑑定不清楚不標準為由拒賠

富德生命人壽以未共同委託鑑定機構為由,稱傷殘處於不清楚的狀態。並辯稱本案是合同糾紛,不適用交通事故傷殘鑑定的標準,應當使用《人身保險傷害》的鑑定標準。另稱,有中保協和中國法醫學聯合會頒布過相關的標準,王女士要求的意外醫療及傷殘,需舉證後進行答辯。

法院判定富德生命人壽敗訴 賠付3萬元

法院認為,因石某傷情已在法院生效的交通事故賠償案件中依法委託進行了鑑定,司法鑑定機構按照國家規定的通用標準作出鑑定意見,原鑑定意見應作為本案處理的依據。

富德生命人壽主張該案鑑定應適用《人身保險傷害》的鑑定標準進行傷情鑑定,此條雖然在安康卡上(二)有介紹,均是列印的格式條款,但富德生命人壽工作人員在籤訂保險合同時沒有明確告知,此條款應認定為無效條款或此條款不產生法律效力。

富德生命人壽在保險期限內理應按照合同約定履行保險理賠義務,富德生命人壽不及時履行理賠義務屬於違約行為。

最終法院判決如下:

一、被告富德生命人壽保險股份有限公司棗莊中心支公司支付原告王慧芳、石某1意外傷殘保險金10000元(50000元×20%),意外醫療保險金10000元,意外住院費用補償醫療保險金10000元、共計30000元。

二、被告富德生命人壽保險股份有限公司對上述賠款承擔連帶責任。

(來源;中宏網山東)

相關焦點

  • 富德生命人壽資陽中支理賠十萬元
    富德生命人壽資陽中支理賠十萬元 來源:榕城網時間:2020-12-25 16:31:18 「細緻貼心重承諾,高效理賠解憂難」,2020年10月15日,家住資陽市雁江區的朱女士收到富德生命人壽資陽中心支公司給付的10萬元理賠金後,委託家屬通過微信向公司表達了感謝。
  • 富德生命人壽遂寧中支快速理賠獲得好評
    富德生命人壽遂寧中支快速理賠獲得好評 來源:財訊網時間:2020-12-21 19:45:58  2018年6月2日,陳女士為女兒廖女士投保了《富德生命康健無憂重大疾病保險(2018版)》(保額30萬元)。
  • 富德生命貼心相伴 為你撐起保護傘——富德生命人壽十堰中支快速...
    2016年5月6日,陳女士投保了《富德生命吉祥安康兩全保險(分紅型)》保額4萬元,《富德生命附加定期重大疾病保險(E款)》保額20萬元,《富德生命附加住院費用補償醫療保險(D款)》保額1
  • 家庭頂梁柱不幸去世 富德生命人壽赤峰中支速賠12.5萬元送慰藉
    1月13日,客戶魏先生的兒子來到富德生命人壽保險股份有限公司赤峰中心支公司(以下簡稱「赤峰中支」)申請保險理賠。經調查核實,魏先生已故,並確認本次出險符合保險責任,赤峰中支於當日快速將12.5萬元理賠金轉入魏先生兒子的帳戶。
  • 眾志成城共抗疫情 富德生命人壽多家分公司支援「戰」役一線
    1月21日以來,富德生命人壽第一時間啟動重大突發事故應急預案,成立以方力董事長為組長、張漢平總經理為副組長的疫情防控工作領導小組,積極落實監管號召及工作要求,充分發揮保險保障功能,從快速理賠、在線服務、擴展產品保障責任、積極捐贈、員工關愛等方面助力疫情防控工作。
  • 富德生命人壽營口中支開展VIP客戶生日禮遇活動
    富德生命人壽營口中支開展VIP客戶生日禮遇活動 來源:榕城網時間:2020-10-27 18:12:50 為提升VIP客戶服務品質和客戶體驗,回饋高端客戶對富德生命人壽一如既往的支持與厚愛,根據公司既往VIP服務活動的實施情況,結合行業VIP服務發展趨勢,富德生命人壽營口中支在疫情得到有效控制之後,有序開展VIP客戶「生日禮遇」服務活動。
  • 富德生命人壽公司舉辦趣味運動會
    大江網/贛州頭條客戶端訊 通訊員梁熙報導:為了讓新老客戶在緊張忙碌的工作之餘放鬆心情、享受運動的樂趣,12月12日,富德生命人壽公司舉辦了一場別開生面的趣味運動會,30餘名客戶及工作人員參加。  趣味運動會包括4個比賽項目:拔河、接力跑、羽毛球、跳繩。
  • 富德生命人壽新契約「閃電訪」服務提升客戶體驗
    富德生命人壽新契約「閃電訪」服務提升客戶體驗 來源:榕城網時間:2020-12-16 09:56:11 為給客戶提供更加快捷的電話回訪服務,簡化預約回訪流程,富德生命人壽在個險、收展、銀代渠道全面上線新契約「閃電訪」服務。
  • 富德生命人壽內蒙古分公司2020年溫暖399位鄉村留守兒童
    隨著富德生命人壽赤峰中支近日在赤峰市巴林右旗大板實驗小學舉辦的「小海豚計劃」公益扶貧活動的結束,富德生命人壽內蒙古分公司2020全年度 「小海豚計劃」公益活動也落下了帷幕。
  • 防範風險 唯有保險——富德生命人壽隨州中支給付住院醫療費用補償...
    防範風險 唯有保險——富德生命人壽隨州中支給付住院醫療費用補償保險金 來源:時間:2020-12-24 13:35:49 防範風險 唯有保險——富德生命人壽隨州中支給付住院醫療費用補償保險金隨著現代科技進步和社會經濟的發展,人們進入一個充滿競爭的社會。
  • 富德生命人壽「小海豚計劃」愛心公益活動走進那大九小(配圖)
    儋州融媒全媒體記者 何萬常 攝    儋州市融媒體中心消息  12月9日,以「放飛夢想讓愛翱翔」為主題的富德生命人壽「小海豚計劃」愛心公益活動走進那大九小,為該校100名品學兼優、家庭經濟相對困難的學生送去每人價值200元的溫暖包,以及保障期一年的少兒保險,保額合計510萬元。
  • 富德生命人壽阜新中支「春和樂章」2021年VIP新春藝術季即將啟幕
    富德生命人壽阜新中支「春和樂章」2021年VIP新春藝術季即將啟幕 來源:榕城網時間:2020-12-07 16:39:18 2020年即將接近尾聲,2021年的鐘聲即將敲響,富德生命人壽「春和樂章」2021年VIP新春藝術季如約而至。
  • ...譜寫十年華章——富德生命人壽廣東分公司舉辦十周年司慶榮譽盛典
    為總結十年經營得失,更好地激勵內外勤同仁向下一個十年攜手奮進、齊心建設好公司,2020年12月15日下午,以「深耕專業經營,譜寫十年華章」為主題的富德生命人壽廣東分公司十周年司慶榮譽盛典在東莞市東城國際酒店隆重舉行。
  • 富德生命人壽內蒙古分公司十周年慶祝大會在呼和浩特隆重舉行
    12月18日,富德生命人壽保險股份有限公司內蒙古分公司(以下簡稱「內蒙古分公司」)十周年慶祝大會在呼和浩特市巨華國際大酒店隆重舉行。總公司董事會秘書鄒勇、人力資源部負責人裴德貴、與內蒙古分公司有深度業務合作公司的嘉賓代表以及分公司總經理室成員出席慶典活動,全區近400名業務精英和受表彰先進人物榮耀參會。
  • 關愛兒童 保險助力 富德生命人壽黃岡中支「小海豚計劃」公益活動...
    關愛兒童 保險助力富德生命人壽黃岡中支「小海豚計劃」公益活動再次起航富及民眾,德行天下。富德生命人壽黃岡中心支公司「小海豚計劃」公益活動走進鄂州市華容區段店鎮孫彭小學,以向學校捐贈愛心物資的形式扶貧助教。
  • 富德生命人壽宿州中支開展第十四屆客戶節—傳統手工泥塑藝術體驗...
    2020年7月12日富德生命人壽宿州中支在本部職場,邀請了近20組家庭參與「含章盛德,共富新篇,奮進新時代」第十四屆客戶節--傳統手工泥塑藝術體驗活動。活動開始後,工作人員向參加活動的孩子和家長簡單介紹了本次活動內容。隨後,由特邀的專業非遺文化傳承的老師向孩子和家長們介紹了泥塑的起源,通過泥塑作品欣賞、發展歷程、製作技巧等多方面向每個家庭、每個孩子展示傳統泥塑的魅力。
  • 富德生命人壽達州中支快速賠付37.8萬元
    富德生命人壽達州中支快速賠付37.8萬元 來源:財訊網時間:2020-12-21 19:48:42 2020年9月21日,富德生命人壽達州中支業務員陳女士將「快速理賠顯誠信 ,富德生命暖人心」的錦旗送至達州中支櫃面,對公司高效、便捷的理賠服務表示感謝。
  • 富德生命人壽安徽分公司開展VIP生日禮遇活動
    「客戶是根,服務是本」,為回饋高端客戶對富德生命人壽一如既往的支持與厚愛,優化VIP服務品質,2020年富德生命人壽安徽分公司攜手全省11家中支開展1季度VIP生日禮遇活動。
  • 富德生命人壽合肥中支舉辦第十四屆客戶節——手工摺紙活動
    富德生命人壽第十四屆客戶節自2020年5月拉開帷幕,活動內容已經過大半,但廣大客戶的參與熱情並未減退。為增進與客戶的交流,富德生命人壽合肥中心支公司在第十四屆客戶節之際,合肥中支公司於2020年8月18日在公司職場邀請近30位家長小朋友參與親子摺紙活動。
  • 嬰兒患重病,家長理賠遭拒,保司:病得太輕!買保險容易理賠難?
    隨著廣大群眾保險意識的提高,越來越多的家長會選擇為自己和孩子買一份保險,以便在發生意外時能有一份保障,保險是最後的一根稻草,只要有了它,就有了支撐。但當不幸真的降臨,若保險無法理賠,往往會讓被保險人雪上加霜。