國家醫保如此「綁手綁腳」,為什麼不只買商業保險?保障更全面?

2021-01-08 騰訊網

現在生活節奏變快,壓力變大,大家對保險也越來越重視,購買商業保險的人也越來越多。

但學姐發現,在這些商業保險的購買者中,有一些開始質疑社保的必要性。

商業保險是自己主動購買的,買的時候可以根據個人情況和需求自由選擇;而社保是從每月工資裡直接扣除的,繳納多少自己都控制不了。

繳納社保的被迫感讓有些小夥伴不太舒服:

「我自己的錢為什麼不能自己選擇買什麼?」

「一想到社保要連續交幾十年才能享受待遇,就沒有繳納的動力」

「我已經買了足夠多的商業保險了,可以不交社保了吧」

……

那是不是正如大家所說,買了足夠多的商業保險就可以不買社保了呢?

其實,這個「足夠多」還是帶有個人的主觀因素,到底買多少才算足夠多呢?只買商業保險是不是能保障齊全了呢?社保有沒有商保不可替代的好處?

關於社保和商保的門道,今天學姐就來跟大家捋一捋~

本文結構大致如下:

一、社保有哪些商保不可替代的優勢?

社保由國家強制參加,能夠維持最基本的生活保障,主要包括醫療保險、養老保險、失業保險、工傷保險、生育保險。

它有著商業保險不可替代的優勢:

1.買房落戶、買車上牌

學姐相信,離開家鄉選擇到大城市發展的年輕小夥伴,都想早點實現財富自由、買房買車,畢竟有誰願意一直租房搬家、上班擠地鐵呢?

而在很多一二線城市裡,如果想要買房買車,都是需要連續繳納社保達到一定年限的。

以北京為例,如果你是非京籍,連續繳滿5年社保才有在京買房資格,中間斷一個月,五年就要重新計算。

而非京籍人員想取得一塊京N牌照,需要持北京市有效居住證且連續5年(含)以上,在京繳納社會保險和個人所得稅,差1個月也不行!

連孩子上學也要求有最近1年連續繳納社保的記錄。

如果你有這些方面的需求,卻沒繳過社保的話,那簡直損失慘重。

2.獲得醫保的終身保障

認真聽過學姐科普的朋友都知道,只要我們在退休前繳納醫保滿25年,那麼就可以享受終身的醫保保障。

雖然商業重疾險與商業醫療險(包括百萬醫療險)的保障額度高、在重疾上保障力度強勁,但是這兩個險種受年齡與身體狀況的影響很大。

一旦上了年紀,不僅保費極其高昂且保額降低(一般只有二三十萬),而且一旦身體狀況不好還可能直接被拒保。

3.可帶病投保

大多數商業健康險都有嚴格的健康告知要求,如果投保前已經患病,有可能會遭到拒保。醫保則不同,即使已經得了病,依舊可以投保、可以報銷。

4.可保證續保

簡單的說就是即使在投保過程中發生疾病,第二年依舊可以繼續交醫保,且不會影響以後的報銷。

而商業保險則不同,短期醫療險一年一交,產品有下架的可能,而且參保之後,如果想要續保得重新評估健康風險,無法保證一定能續保;

長期的重疾險也有出險次數限制,達到合同規定的賠付次數之後保障就終止了。

5.即時生效、無等待期

一般商業醫療險與重疾險都會有長達30天、90天或180天的等待期,等待期內發生疾病無法得到賠償。

而醫保沒有等待期,投保後立即生效。

6.繳納社保可以讓商保保費更低

有商保購買經歷的朋友就知道,在購買商業保險時,經常會被問到有沒有交社保?

為什麼要問這個問題?因為很多商保在投保時都有規定:如果投保人本身有社保的話,那麼保費會便宜很多。

也就是說,買社保能在你配置商保時,提供一個打折優惠。

雖然算下來節省的保費可能也沒有很多,但是能省一點是一點,多攢點錢買部新手機不香嗎?

7.免費生育報銷

對於有生寶寶需求的家庭而言,社保中的生育險可以報銷因生小孩而產生的各種費用,並提供產假與產假工資(生育津貼)。

只要滿足「連續繳納9個月或累計繳納12個月;生育當月仍在繳納」這兩個條件即可使用。

更重要的是,對於在職職工,這是一項免費的福利,不需要個人繳納保費就能享受待遇,這也太好了吧!

8.免費提供工傷保障

社保中的工傷險可以為我們提供上班期間的工傷、職業病、48h內意外死亡以及上下班期間發生意外的保障。

雖然商業意外險也可以給我們這些保障,但是工傷險免費啊!不用花錢就能有一項額外保障,這樣的羊毛誰不薅呢?

正因為有這些優勢,決定了無論買多少商業保險都不可能不交社保,社保的保障是無可替代的。

二、只買商業保險有什麼劣勢?

只買商業保險意味著沒有社保保障,如果是買重疾險、壽險等,有無社保對投保時的價格和保障上沒有特別大的差異。

但商業醫療險例外,有無社保對購買商業醫療險的差異主要體現在報銷比例和費率上:

1.費率高

沒有交社保意味著無法享受醫保報銷,最大的問題在於罹患疾病後需要承擔高額醫療費用。

而大部分商業保險費率會對有社保與無社保做出區分,如果沒有社保,購買時費率會比有社保的高一些

2.報銷比例低

目前大部分商業醫療險都有先經過醫保報銷後理賠的規定,理賠時如果經過了醫保先行報銷,後續能夠100%賠付(報銷);

若沒有社保,無法先進行醫保報銷,理賠時賠付(報銷)比例則會按一定比例減少。

比如有些百萬醫療險明確約定,未向醫保報銷的,只按60%的比例報銷。

另外,商業醫療險隨著年齡的變化漲幅較大,對既往症不保也不保證續保,對門診保障的限制較多,而且產品還可能停售。

因此學姐建議大家,無論如何,優先給自己上社保,在條件允許的情況下,再配置商業醫療險,轉移高昂醫療費用帶來的經濟風險。

【寫在最後】

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