兒童時期尤其是嬰幼兒時期是人的一生中生長發育最迅速、最重要的時期,但兒童時期同時也是十分脆弱的時期,容易發生各種營養性疾病、感染性疾病,兒童心理行為問題也往往在這個時期種下根源。
要培養一個身心健康的寶寶,家長必須十分注意做好兒童保健工作。但不可否認的是,目前很多家長常常只會在孩子出現明顯的身體不適症狀時,才會想到「頭痛醫頭,腳痛醫腳」,平時從不曾考慮為孩子做系統保健。
東莞市婦幼保健院兒童保健科主任、兒科主任醫師李玉鳳說,兒童時期的衛生保健和養育方法是否得當,不僅關係到兒童的健康成長,而且對他們一生都有極大影響,要培養一個健壯、聰明、社會適應能力強的孩子,必須從出生抓起,及早進行系統保健。
兒童保健耽誤了,將來會後悔
7月16日下午,市婦幼保健院保健樓一樓,兒童保健科診室外坐滿了候診的家長和孩子。疫情的陰影逐漸淡去後,到這裡進行兒童保健的家長和孩子越來越多了。不過,李玉鳳清楚地知道,「門診量還沒有完全恢復」。
「這可能是因為很多家長還是有些擔心,害怕疫情的影響。畢竟很多兒童保健的情況,不是急症,家長覺得早一天、晚一天就診也無所謂,既然這樣,那就慢慢來了。實際上,現在醫院的疫情防控做得非常到位,醫院裡是非常安全的。」
兒童保健是不是真的早一天、晚一天都可以?對此,李玉鳳說,「肯定是宜早不宜遲,耽誤的時間越久,對孩子的影響越大,將來要治療、糾正的過程也會越漫長。尤其是心理上的問題,一時半會看不出來,但將來有影響的時候,悔之晚矣。」
市婦幼保健院是東莞市首家省級認證為廣東省兒童心理衛生保健示範單位,該院兒童保健科內就開設了兒童認知心理行為中心。孩子脾氣大,上課坐不住,學習成績欠佳,常寫錯字漏字,難入睡等等,都可在這裡得到診治。
「我們開展得比較有成效的工作包括:兒童孤獨症的診斷及家長諮詢;兒童多動症的行為治療和藥物治療;學習困難兒童的家長諮詢和感知覺訓練;兒童問題行為的矯正訓練;兒童智力發育的評估監測等等。」李玉鳳說。
跟孩子健康有關的,他們都管
市婦幼保健院兒童保健科作為東莞市臨床重點專科,2017年被評為廣東省首批兒童早期發展示範基地,擔負著全市兒童保健工作的規劃、督導、培訓工作,並為全市兒童提供全方位、多層次的優質服務。
除了兒童認知心理行為中心,該院兒童保健科還開設有生長發育專科、營養專科、高危兒專科、特殊兒童預防接種專科、群體保健專科等。李玉鳳說「我們的服務內容涵蓋整個兒童期(0-17歲)的體格發育、智力發育和心理行為發育評估及促進。」
其中,生長發育專科可根據兒童生長發育連續的監測,能及時發現兒童生長障礙性疾病,如身材矮小、肥胖、生長速率減慢和增快、性早熟、性發育不良、智力低下等。針對孩子存在的問題,進行有針對性的早期預防、早期幹預及早期治療。
兒童營養專科則主要針對兒童營養狀況進行科學的檢測與評價,及時了解和發現兒童群體或個人存在的營養問題,如:營養不良、肥胖、生長發育遲緩、厭食、佝僂病、貧血、飲食行為異常等,以便及時採取有效的幹預措施。
在胎兒或新生兒期對胎兒或新生兒的身心發育(特別是神經發育)有不良影響的因素都稱為「高危因素」。高危兒專科則可以早期甚至可以超早期發現高危兒存在的發育行為問題,並進行早期幹預,降低高危兒腦損傷的影響。
全省唯一!為特殊兒童接種疫苗
去年5月,東莞市婦幼保健院預防接種諮詢及特殊兒童預防接種門診正式開診,這是全省唯一兼備預防接種諮詢及特殊兒童預防接種服務於一體的醫療機構,實現寶寶的預防接種與體檢一站式服務,廣受家長歡迎。
這個特殊的門診也設在兒童保健科。每周一至周六,每天提供20多個號源供家長預約。接診的對象為正處於特殊生理或病理狀態的寶寶:如早產兒、先天性心臟病、黃疸、溼疹等;或者既往曾患某種疾病,如腦癱、癲癇、驚厥、哮喘、過敏、腎病、肝病、血液病等。
「這些特殊兒童去社衛機構接種疫苗時,醫護人員常常不敢判斷這些孩子是不是能接種,我們開設的這個門診就是專門幫這些孩子解決能不能打疫苗的問題。這些特殊兒童病情複雜,常常一個患者診療就需要半個小時,所以目前號源不敢多放。」李玉鳳說。
主治醫師陳靄信正在為一名嬰兒做診斷。原來,患兒的媽媽是B肝患者,社衛機構不敢給孩子打疫苗,她就找到婦幼保健院來了。陳靄信詳細說明了情況後,告訴她要給孩子打幾針後,這名媽媽高興地帶著孩子到保健樓二樓直接接種疫苗了。
李玉鳳說,這個門診需求量還是挺大的,最多的一個月打了300多針疫苗。不過,對醫院而言,這打一針就虧一針的錢,「預防接種的很多疫苗是免費的,我們每天安排一個醫生、2個護士,還提供一大塊場地專門做這個事,就是為患兒服務,家長和孩子高興了,就是我們最大的快樂。」
廣州日報全媒體文字記者:汪萬裡
廣州日報全媒體圖片記者:石忠情
廣州日報全媒體編輯:曾煥陽