20日,家住古山鎮的小胡終於能端著碗吃飯了。3天前,他被送進醫院時,左手腫得像饅頭,手指不能彎曲,根本端不了碗。
為什麼會這樣?因為他被蜘蛛咬了一口,同時他也是今年市一醫接診的首位被蜘蛛咬傷的患者。
小胡今年18歲,是一名高中生。17日9時許,放假在家的他動手打掃衛生。擦好桌子拖完地後,小胡仰著頭坐在椅子上休息。突然,他發現房間頂部的角落上有蜘蛛網,他便站在椅子上用掃帚把蜘蛛網掃了下來。
「我看了一眼掃帚,發現被撣下來的蜘蛛還在掃帚上爬行。我沒有多想,伸出左手去抓,準備將蜘蛛捏死。可沒想,蜘蛛居然爬到了我手上,並在我左手大拇指根部的大魚際部位咬了一口。當時我就覺有點疼,像被針刺了一下。我一下握緊了拳頭,張開手時,蜘蛛已經被我捏死在手中。」小胡說,咬傷他的那隻蜘蛛有8隻腳,約半釐米長。
小胡說,被蜘蛛咬傷後,剛開始沒什麼特別的感覺,他也沒當一回事。
(網絡圖片)
大概過了一個小時以後,他覺得左手手掌很脹,將右手和左手放在一起比較,左手明顯紅腫,腫脹部分還帶有紅斑。
又過了半小時,他感覺被咬的部位很癢,而且左手腫脹越來越嚴重,手指都不能自由彎曲了。
小胡趕緊給父母打電話,然後坐車到市一醫就診。市一醫外一科護士長徐京英說:「看到患者腫脹的左手,醫生還以為是被蛇咬傷所致。患者自述是被蜘蛛咬後,醫生趕緊對傷口進行了『切排』處理, 切開被蜘蛛咬傷的傷口,加快毒素排出。同時給患者注射抗過敏藥,並打點滴抗炎、消腫。」
過了一天,小胡左手的紅腫才慢慢消退。期間,小胡的左手根本無法端起碗,吃飯時只能把碗放在桌子上,把嘴湊上去吃。在醫院住了兩天後,小胡的左手才恢復正常,傷愈出院。
徐京英說,蜘蛛不是昆蟲,它是蛛形綱類的節肢動物。蜘蛛咬傷人的案例多半發生在夏季和秋季,小胡是今年該院收治的第一例蜘蛛傷人病例。
按照往年的情況,蜘蛛傷人的病例每年約有5起,被咬的地方集中在四肢。大多發生在患者用手抓或者用腳踩時,被蜘蛛咬傷。
棕蛛
「一般蜘蛛的毒性並不強,至少浙江範圍內還未發生過蜘蛛咬死人的案例。」徐京英介紹,從小胡描述的蜘蛛情況推測,咬傷他的蜘蛛學名叫「棕蛛」,在我市很常見,毒性不強。但蜘蛛分泌的毒液裡有酶,能溶解肌肉使皮膚壞死,甚至會留下疤痕。
所以,被蜘蛛或其他毒蟲咬傷後,患者應立即用清水衝洗,可以把部分毒液衝掉。蜘蛛分泌的是酸性毒液,除了用清水衝洗外,還可以用鹼性肥皂水清洗,然後及時送醫院治療。
夏天,蛇類經常出沒。萬一被蛇咬了(小編只說是萬一),那該怎麼辦?
綁紮傷肢迅速用止血帶、橡膠帶或細繩等在傷口上方(近心端)5-10釐米處紮緊,阻斷淋巴和靜脈回流,減少毒素在體內擴散;結紮時應留一較長的活結頭,便於解開,每l5—30分鐘放鬆l—2分鐘,避免肢體缺血壞死。
衝洗傷口 立即用冷水、生理鹽水、肥皂水衝洗傷口,有條件的可用0.1%一0.2%高錳酸鉀或過氧化氫液等衝洗傷口,把傷口淺表的毒液衝走。如果傷口中有毒牙,應及時拔除。
創口排毒纏扎止血帶後,用手指直接在咬傷處擠出毒液,或用拔火罐吸除毒液,緊急情況時亦可用口吸吮,但要注意口腔內不能有傷口和潰瘍,邊吸邊吐,並要及時以清水、鹽水或酒漱口。首次吸毒至少0.5—1 小時。重症或腫脹未消退前,可用燒過的利器作十字形切開後再吸,以後可將患肢浸在2%冷鹽水中,自上而下用手指不斷擠壓20一30分鐘。無條件的,也可以用火柴、菸頭燒灼傷口,破壞蛇毒,並迅速送醫院搶救。咬傷後超過24小時,一般不再排毒。
冷敷用冰塊、冰水等冷敷傷口周圍,以減緩毒素的擴散和吸收。
蛇藥 一般為中草藥製成的成藥,有蛇藥、蛇傷解毒片及注射液、蛇藥酒等,可供口服、注射和外敷,對多種毒蛇的咬傷有顯著的解毒作用,應在24小時內使用。其中的外敷藥,使用時不能直接蓋住傷口,以免影響毒液排出。
除了蛇,還有蜈蚣,它有那麼多的腳,身體扭來扭去,一看就不招人喜歡。
蜈蚣咬傷後立即用肥皂水清洗傷口,局部應用冷溼敷傷口,亦可用魚腥草、蒲公英搗爛外敷。有全身症狀者直速到醫院治。
另外如果是四肢被咬,在傷肢上端2~3釐米處,用布帶紮緊,每15分鐘放鬆1~2分鐘,傷口周圍可用冰敷,切開傷處皮膚,用抽吸器或拔火罐等吸出毒液,並選用高錳酸鉀液、石灰水衝洗傷口。症狀較重者應到醫院治療。
相信日常生活中大部分的人都被馬蜂蟄過,如果被毒刺蟄傷後,則會有疼痛,發熱,紅腫等症狀,這個時候該怎麼辦?
在被馬蜂蟄了以後,患者應該立即對患處進行檢查,及時將自身被蟄傷部位的毒液擠出後,同時還應該及時的在患處上塗抹食醋。
如果有毒刺存留,則應該及時用針、鑷子等將殘餘的毒刺挑出,以免毒素進入體內,引發嚴重的後果。
如果患者在被馬蜂蟄後,出現了呼吸困難、呼吸聲音變粗等相關症狀,則應該及時的到醫院進行治療。可在傷口近心端用紗布紮緊,需每15分鐘放鬆一次,然後及時到醫院就診。
永康日報記者 周靈芝