李開明｜醫者精誠大愛無疆
——鹽源縣人民醫院支援專家開展該院首例小兒淚小管吻合手術
本網鹽源訊（獻章）2020年5月29日，鹽源縣人民醫院眼耳鼻喉科收治了一位特殊的小患者。
患者是一位3歲多的小男孩，因為犬咬傷由父母緊急送至醫院。眼耳鼻喉科姚永麗醫生接待了他們，迅速地對小男孩進行了體格檢查。小男孩五官精緻，一雙大眼睛卻寫滿了驚恐。姚醫生檢查發現，小男孩右眼下瞼內側撕裂伴有下淚小管斷裂，傷口極不規則，同時上唇左側邊緣也有撕裂。在得知小男孩已經注射狂犬病疫苗後，姚醫生為他進行了破傷風及抗生素皮試，並安排了相關檢查。
李醫生正在為患者施行手術
由於技術條件有限，此前這類患者均被轉往外地治療，加之小兒的身體結構與成人有很大不同，姚醫生此時也沒有把握，於是她立即向主治醫生何江以及西南醫科大學附屬醫院支援專家李開明醫生進行了匯報。因為淚小管是眼淚流入鼻腔的關鍵器官之一，若不及時手術吻合，將導致患眼終生溢淚，而且術中必須植入人工的淚道引流管才能保證術後淚小管的通暢。兩位醫生趕到病房再次對小男孩進行檢查後，李醫生當即指示聯繫手術室，儘快為其施行手術。
在手術室的有力配合下，經過約一個半小時的奮戰，由李開明醫生主刀，為小男孩施行的「右眼小淚小管吻合+淚道引流管植入+下瞼裂傷清創縫合+上唇裂傷清創縫合術」順利完成。由此，該手術也成為鹽源縣人民醫院開展的首例小兒淚小管斷裂修復手術。
目前，小男孩病情恢復良好，正在住院觀察，近日就可以出院回家，3個月以後再返回醫院取出淚道引流管。
李醫生術後查看患者
李開明醫生強調，眼瞼裂傷是眼部常見外傷，而且常常合併淚小管斷裂，若不及時手術吻合可能帶來不可挽回的後果。在此類的病例中，摔傷、撞傷、抓扯傷、異物傷等都是常見原因，犬咬傷也並不少見，尤其是在小兒患者中。因此，李醫生提醒大家，一定要重視貓、犬等寵物的管理，讓孩子遠離寵物，保證安全、貼近健康。
據悉，李開明醫生是西南醫科大學附屬醫院支援鹽源縣人民醫院的眼科醫生，並擔任「傳幫帶」醫療隊隊長。在來鹽5個月的時間裡，以門診、手術、義診等方式為當地患者提供了優質服務。截止目前，李醫生已診治了1370多位眼病患者，為100多位白內障患者恢復了視力，累計開展新技術新項目16項，受到當地醫院和人民群眾的高度讚譽。
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