女人一生會經歷約450 次月經，這大概佔了一生的7%～10%，在人類進化過程中，為什麼保留了這樣既浪費營養，又可能給身體帶來不便的生理周期呢？
月經期間，女生該如何進行自我調理？除了多喝熱水，男生還應該了解什麼？今天，我來跟大家聊聊關於「月經」的那些事兒。
張婷婷
上海中醫藥大學附屬嶽陽中西醫結合醫院
中醫婦科流派傳承中心主任、婦二科主任
直播思維導圖
你真的了解「月經」嗎？
月經是指有規律，周期性的子宮出血，月月如期，經常不變。「月」與「經」結合命名，又稱月水、月信、月使、月事等。月經是女性生活中的一個重要特徵，也是衡量女性生殖健康的一個尺度。另外它還有一些特殊的生理現象，比如有些女性的月經不是每個月都來一次，而是兩個月一次，這也是正常的，被稱為「並月」；比如三個月來一次的，叫「居經」或者「季經」；一年一至者，稱為「避年」；終身不行經而能受孕者，稱為「暗經」；受孕之初，有些婦女會在以往月經周期時出現少量陰道流血，而無損於胎兒者，稱為「激經」。
月經
雖然它叫「月經」，但大家不要認為月經就應該月月來。月經產生的機理是什麼呢？月經是腎氣、天癸、衝任、氣血協調作用於胞宮，與全身臟腑、經絡協同作用下使胞宮定期藏瀉而產生的生理現象。
對於大部分人而言，13～15歲之間會來初潮，一般每月一次，多數每次持續4～6天，經量約20～80毫升；顏色為暗紅色，且沒有血塊，無臭氣；周期為28～30天。因地域、氣候、營養，以及個人體質的不同每個女性還有有一定差異。
為什麼有些人會有月經病？
大部分女性在月經期會注意衛生、保暖，也會適當休息，平穩度過。但也有少數女性不怎麼注意經期衛生，也不避風寒，導致肚子痛，甚至其他月經病，這是很不好的現象。
我們常見的月經病的症狀有哪些？月經先期、月經後期、月經先後無定期、月經過多、月經過少、經期延長、經間出血、崩漏、痛經、閉經、經行眩暈、經行洩瀉、經行浮腫、經行風疹塊、經行乳房脹痛、經行頭痛、經行身痛、經行情誌異常等。
月經失調由哪些原因引起？歸納起來主要有這四個方面：外感六淫、生活起居、內傷七情、飲食勞倦。
具體來說很多不良的生活習慣易致月經失調。比如生活起居方面：睡眠不規律、熬夜通宵、日夜顛倒、運動過度、疲勞過度等；飲食不節制、過食生冷；情志方面：因壓力過大導致長期抑鬱、思慮過度等；另外還有一些治療不當也會引起月經失調，比如多次流產、不按醫囑濫用藥物等。
引起月經失調的病因
接下來，我們通過幾個案例了解月經不調在臨床上的表現。
案例1：
20歲的小姑娘，月經周期不規律8年有餘，周期最短15天，最長70多天，且經量少、顏色暗、偶有痛經、體形肥胖、缺乏運動、學習壓力大、經常晚睡，她表現出來的症狀就是怕冷、經前易頻發痤瘡、腰酸。這是什麼原因造成的呢？她的學習與工作的壓力導致肝鬱氣結，疏洩失調，因而月經周期不規則，需要要調理，疏肝解鬱，養血柔肝，她的月經才會慢慢有規律。
案例2：
19歲的小何受同學刺激決心減肥，不吃葷，不吃甜食，即使吃青菜也先在水裡涮一下，還嘗試各種減肥產品。一年後體重確實下來了，但面色萎黃、皮膚鬆弛、月經延遲半年未行。這就是典型的因飲食不節導致脾胃之氣損傷，表現出月經失調。脾胃為後天之本，氣血生化之源。有「谷氣盛則血海滿」之說，只有脾氣健運，則血的生化、運行、統攝如常，才是正常月經到來的所需條件。
一般來說，月經前或經期有可能會出現乳房脹痛、心情不好等現象，如果不影響正常生活和工作，那就是正常的生理現象。但如果這些症狀嚴重影響到你的生活和工作了，月經期量也出現了異常，那就算月經病了。
如何判斷自己是否有月經病？我們可以從三個角度衡量。第一，月經周期是否規律，如果持續三個月經期不準，比如提前、推後、無規律，則可能是月經病。第二，月經經期如何。是否有經期延長（大於7天小於14天；大於14天以上）、經間期出血（第10～16天）。第三，月經經量是否過多或過少。
月經病
月經病有哪些症狀，這些症狀對應的病因和方藥又是什麼？
第一，經期頭痛，臨床主要表現為三種痛法，每種又對應不同的原因。顛頂頭痛是因為肝火旺；錐刺痛是因為血瘀；綿綿作痛則是因為血虛。
經行頭痛
第二，經期發熱，大概是37.1～37.2℃。臨床上的表現也分為好幾種，比如身熱面紅，那可能是血熱內盛引起的；如果是午後潮熱或者手足心熱，則是肝腎陰虛引起；如果月經期間出汗較多，則可能是氣血虛弱；若是發熱伴隨著肚子痛，那很可能是瘀熱所致。
經行發熱
第三，經行身痛。有些人來月經時會出現肢體麻木、乏力、疼痛、腰酸、關節疼痛等症狀，等到月經結束這些症狀也會消失。這種疼痛可以分為兩個類型，一種血虛，另一種血瘀。
經行身痛
第四，經期拉肚子。月經前或者月經中拉肚子的原因也不一樣，可能是脾虛或腎瘀。
經行洩瀉
第五，身體浮腫。不同的症狀可能對應不同的病因，脾腎陽虛或氣滯血瘀。
經行浮腫
第六，經期渾身發癢，晚上很難入睡，這可能是血虛導致；另一種是遇熱更癢，這可能是風熱所致。
經行風疹塊
第七，有的人經期會有吐血或者流鼻血，可能是肝經鬱火或者肺腎陰虛所致。還有一部分人月經量很少，伴有流鼻血、吐血，等到月經結束後這些出血症狀會消失，很可能是子宮內膜異位症。
經行吐衄
第八，也有經期心情特別不好，容易煩躁，通常是肝氣鬱結；還有一種比較嚴重的，狂躁頭痛不安，很可能是痰火上擾。
經行情誌異常
第九，月經期間腹痛，首先我們要去醫院檢查看看是否有什麼器質性病變，如果沒有，那就是單純痛經，之後再具體問題具體分析。即使是原發性痛經，也要定期檢查。
經行腹痛
月經期間如何照顧身體？
月經期間，如何照顧好自己
月經會伴隨女性很長時間，也和身體健康息息相關，因此我們要重視它。平時我們除了要記住月經來的時間，經量的多少以外，還可以藉助一些方法了解月經的狀況。
首先，記錄你的月經周期，測量基礎體溫。
基礎體溫指人體處在清醒而又非常安靜，不受肌肉活動、精神緊張、食物及環境溫度等因素影響時的狀態體溫，通常在早上起床前量。體溫變化與女性排卵有關，排卵後卵巢黃體產生的孕酮作用在下丘腦體溫調節中樞，可使基礎體溫升高，從而判斷自己的月經異常，比如懷孕或者卵巢功能不良等。
其次，避風寒、慎起居、暢情志、調飲食。
具體來說就是日常起居要有規律，不要熬夜，長期熬夜很容易引起卵巢功能失調；順應時節，避開虛邪賊風，經期注意保暖，以免寒溼冷氣的侵襲；調整自己的情緒，心平氣和，避免精神刺激；不可暴飲暴食，要有節制、規律。
最後，還有注意堅持鍛鍊身體，增強體質。但是在經行期間不要劇烈運動。
月經期間，我們需要掌握一些基礎知識，定期檢查，愛護自己的身體，最後祝大家都能更健康靚麗。
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文字 | 尹歡歡
版面 | 田曉娜