【疾病科普】被害妄想、疑病妄想、自罪妄想……對於妄想症,你真的...

2020-12-24 騰訊網

「單獨一個人走路時,你是否總感覺有人跟蹤你?」

「你是否有時候 總感覺某個男生/女生 在偷偷暗戀你?」

「旁人在說話時 你是否喜歡對號入座,總覺得在說自己?」

如果有這樣的情況,要小心了!你可能會是潛在的妄想症患者!

01

什麼是妄想症

妄想症,又稱妄想性障礙,是一種精神病學診斷,指「抱有一個或多個非怪誕性的妄想,同時不存在任何其他精神病症狀」。有以下兩點特點:

以毫無根據的設想為前提進行推理,違背思維邏輯,得出不符合實際結論。

對荒唐的結論堅信不疑,不能通過講道理進行知識教育以及自己的親身經歷來糾正這種荒唐結論。

02

妄想症分這幾種

1

關係妄想

患者把實際與他無關的事情或人為行為,認為與他本人有關係。例如,患者認為電視裡情劇或故事在演他和他們家的事情,因而關閉電視或有時過激而砸了電視。有時候認為刊物上的內容是映射他和他們家的情況,因而氣憤地把報紙放在一邊或撕了報紙。認為馬路上陌生人之間的談話在議論他,咳嗽吐痰是針對他,是蔑視他,因而拒絕出門而進行自我封閉。

2

被迫害妄想

患者堅信周圍人的或某些團夥對他進行跟蹤監視、打擊、陷害,甚至在其食物和飲水中放毒等,嚴重缺乏安全感。受妄想的支配可有控告、逃跑、傷人、自傷、或躲避、自閉等行為。

3

特殊意義妄想

患者認為周圍人的言行、日常的舉動,或說的相關事件、不僅與他有關,而且有一種特殊的含義,有的也會將一些典故故事與自己關聯起來。例如,某男性患者回家後見妻子子啊逗小孩玩,邊滾動煮熟的雞蛋,邊說:「滾蛋,滾蛋」,患者聽到後內心不悅,其妻不知,又將一個削好皮的梨分給患者一半,患者當即勃然大怒,說:「想和我離婚,沒有那麼容易」,勸解無效。

4

物理影響妄想

患者認為自己的思維、情感、意志行為活動受到外界某種力量的支配、控制、操縱,患者不能自主,稱其影響妄想。如果患者認為這種操縱其精神活動的外力是由某種先進儀器所發出的雷射、X射線、紅外線、紫外線等(均屬於物理因素),就稱為物理影響妄想。

5

誇大妄想

患者誇大自己的財富、地位、能力、權利等。可見於情感性精神障礙躁狂發作、精神分裂症和腦器質性精神障礙,例如麻痺性痴呆、例如有些愛面子再窮也會為了面子裝下去,嚴重的直到死亡危機的時候還認為自己很厲害,不願意面對現實,相信會有奇蹟出現。

6

自罪妄想

又稱罪惡妄想,患者毫無根據地認為自己犯了嚴重錯誤和罪行,甚至自己是罪大惡極、死有餘辜,應該受到懲罰,以至於拒食或者要求勞動改造以此贖罪。

7

疑病妄想

患者毫無根據地堅信自己患了某種嚴重軀體疾病或不治之症,因而到處求醫,即使通過一系列詳細檢查多次反覆的醫學檢查驗證都不能糾正其歪曲的信念,或總以為自己身上有某種病,稱疑病妄想。這種現象常見於中老年人;嚴重的疑病妄想,患者認為「內臟已經腐爛了」「本人已經不存在,只剩下一個軀體空殼了」,又稱虛無幻想(nihilistic delusion)。

8

嫉妒妄想

如患者堅信配偶對其不忠,另有外遇。或在職場上堅信領導不夠相信他和重視他;因此,患者跟蹤監視配偶的日常活動,甚至檢查配偶的內褲等,想方設法尋找所謂的證據、經常和其他同事的能力業績進行對比,然後自己悶悶不樂。

9

情愛妄想

情愛妄想症也叫鍾情妄想症。是一種在病理基礎上產生的歪曲的信念、病態的推理和判斷。這類患者大部分在18~25歲階段,且在女性中較為常見,但也可在男性身上發生。鍾情妄想症的前提是患者首先認定自己被鍾情,一口咬定是對方先愛上自己。

10

暗示妄想型

這種妄想比較特殊,患者會把其他人對於自己的某些舉動,認為其中帶著某些暗示。有好有壞,因人而異。因此經常會造成出很多誤會,導致其他等方面的精神疾病。

03

妄想症的臨床症狀

1.主要障礙為缺乏對人之基本信賴,其特點乃在於使用「否定作用」、「外射作用」來處理其心理困難,而導致系統化之妄想構造。

2.敏感且較自私自利、以自我享樂為目的,富於猜忌、鬥氣。

3.通常毛病是無法看清自我界限,分不清自己與他人之看法。

4.有不少妄想的病人內心確實有一些他個人認為不可告人之秘密,內疚非常,很怕人知道。

5.缺乏認識自己動機與態度之能力。

6.缺乏對他人信賴,總報以「別人總是兇惡的敵人」的觀念,而且自我內心攻擊的衝動,故與他人關係不善。

7.有些病人發病乃因處於特殊環境,如處身異地等。

8.妄想內容除受個人因素影響,還受到社會文化諸因素影響。

溫馨提示:

妄想症患者通常無法自己識別出自身症狀,對身邊的人也保持警惕、甚至是敵對態度,如果您自己或身邊的人有上述症狀,請及早尋求專業的醫學幫助!

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