甲減患者長期服用左甲狀腺素片,有什麼忌口的?

2020-12-19 騰訊網

甲狀腺功能減退症簡稱甲減,是多種原因引起的機體甲狀腺激素合成、分泌或生物效應不足所致的全身低代謝症候群,是內分泌科臨床常見病之一。很多甲減患者去醫院接受治療,醫生會給患者開左甲狀腺素片服用。左甲狀腺素片與甲狀腺自然分泌的甲狀腺素相同,與內源性激素一樣,在外周器官中被轉化為T3,然後通過與T3受體結合發揮其特定作用,在臨床上主要用於甲狀腺功能減退症等疾病的治療。

吃優甲樂有什麼忌口的嗎?

其實這個問題不僅僅要考慮藥物本身,還需結合甲減這個病的特點來分析回答,這裡分析如下:

1.忌與含鐵、鋁或鈣等金屬離子的食物同服

左甲狀腺素本身就容易受到一些食物、補充劑等的影響,與含鐵、鋁或鈣等金屬離子等的食物或藥物同服,會減少左甲狀腺素的吸收。這些金屬離子主要存在於肉類、蔬菜、牛奶和雞蛋中。另外,濃茶、咖啡、黃豆類和高纖維食物等均可幹擾優甲樂的吸收,也應避免與此類食物同服。所以說明書建議左甲狀腺素應於早餐前半小時,空腹將一日劑量一次性用清水送服。若做不到或不方便做到的,可改為睡前服用優甲樂。

2.忌大量含碘的食物

碘是合成甲狀腺素的原料,缺碘可導致甲狀腺腫和發生甲減的臨床症狀。雖然說在甲減患者的飲食中需要適當補充碘,但在服用優甲樂時則應注意避免過量食用含碘高的食物,如海帶、紫菜、海鮮等,因為攝入的碘合成了甲狀腺素,與優甲樂產生相加效應,會容易使患者轉變成甲亢。

3.慎用致甲狀腺腫的食物

如木薯、核桃、圓白菜、甘藍、蘿蔔、草莓、花生等食物中,都含有致甲狀腺腫的物質,這些物質可影響甲狀腺激素的合成而引起暫時性甲狀腺功能減退,但加熱後可使這些物質被破壞,所以建議食用上述食物必須煮熟後再吃。

4.補充適當的蛋白質

有研究顯示,在低蛋白的情況下,甲狀腺功能有低下的趨勢。且服用優甲樂後機體代謝率會有所增加,蛋白質消耗也增多,故甲減患者應適當補充蛋白質。有人問,甲減患者能否服用蛋白粉?蛋白粉大多由植物蛋白提純製成,是一種比較優良的蛋白質補充劑,只要適量食用,甲減患者也是可以食用的。

5.限制甘油三酯和膽固醇攝入

甲減患者由於機體代謝減慢,對甘油三酯和膽固醇的代謝降低,容易出現高脂血症和高膽固醇血症。而且有研究顯示,高甘油三酯飲食可誘發甲減。服用優甲樂同時高脂飲食,會使藥效大大下降,且患冠心病的風險則顯著升高,所以應限制甘油三酯和膽固醇的攝入。

由於甲狀腺功能減退症患者的甲狀腺激素水平不足,臨床症狀可表現為食慾減退,進食量下降等,也可能出現腹脹、便秘的情況;且由於產熱減少,患者的基礎代謝率會降低。因此,從總體的營養治療角度而言,甲減患者飲食遵循「高蛋白、高維生素、高纖維素、低脂飲食」原則,同時在烹調過程中追求色、香、味俱全,以增加患者食慾;可以選擇少量多餐的方式,並注意提供舒適的進食環境,多食蔬菜、水果,每日飲水約兩到三升,鼓勵甲減患者適當活動,並經常進行腹部按摩,以促進腸蠕動,減輕便秘,增進食慾。

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