王儲確診,首相中招,牛津建模稱英國「群體免疫」已初步形成?

2021-01-09 騰訊網

本文作者：z_popeye

3 月 27 日，英國首相 Boris Johnson 在 Twitter 上發布視頻，向公眾宣布：他在過去的一天中出現了體溫升高、持續咳嗽等輕微症狀，於是接受了新冠病毒檢測，結果呈陽性。Boris 也成為了第一個被確診的發達國家領導人。

Boris Twitter 截圖

衛生部副大臣 Nadine Dorries 被認為是最可能將病毒傳染給 Boris 的人，她是首位被確診的英國政府成員，而且，她在 3 月 11 日被正式確診前的幾個小時還與 Boris 見過面。而距 Boris 確診僅過去兩個小時，衛生大臣 Matt Hancock 也在 Twitter 上公布了自己確診的消息，並表示自己症狀輕微，正在居家隔離。

Hancock Twitter 截圖

Boris 和 Hancock 的確診讓人對英國政府高層官員及唐寧街 10 號工作人員的健康感到擔憂。在 Boris 確診前的一段時間裡，與他密切接觸的人除了衛生大臣 Hancock 和財政大臣 Rishi Sunak 之外，還有每天和他一同出現在電視直播中的首席醫療官 Chris Whitty 和首席科學顧問 Patrick Vallance。Daily Mirror對此分析認為，英國議會或許將成為下一個疫情重災區。

除了政府，英國皇室在這次疫情中的處境也不容樂觀。3 月 25 日，英國王儲 Charles 被確診感染新冠病毒，目前已在隔離中。另據 BBC 報導，Charles 王子最後一次與女王伊莉莎白二世會面是 3 月 12 日，目前白金漢宮官方表示，女王身體健康，正於溫莎城堡中隔離。

BBC 新聞截圖

皇室王儲和政府要員接連確診，使得英國在「群體免疫」熱度之後再次引起國際社會廣泛關注。據 BBC 報導，在政府宣布「群體免疫」措施之後，截止 3 月 27 日，英國已報告確診病例 17089 例，死亡人數達 1019 人。

在 Boris 確診的 Twitter 下面，有網友稱其為「言出必行的男人」（a man of his words）。人們不禁發問，英國政府的「群體免疫」政策真的起作用了嗎？這些確診就是「群體免疫」的結果嗎？

牛津模型：「群體免疫」已經形成

3 月 25 日，據Financial Times報導，牛津大學傳染病演化生態學（Evolutionary Ecology of Infectious Disease，EEID）團隊的最新建模研究顯示，英國可能已有半數以上的人口被新冠病毒感染，這個數據遠遠高於之前專家的預期。而研究團隊就此認為，這或許是「群體免疫」成功建立的訊號。這篇論文也於 26 日發表在論文預印網站 medRxiv 上。

Financial Times截圖

在這項建模研究中，研究者假設了 3 種不同的情況：基本傳染數（R0）為 2.25，感染人群中 1% 需要住院；R0 為 2.75，感染人群中 1% 需要住院；R0 為 2.25，感染人群中 0.1% 需要住院。

為排除人為隔離管控手段對數據可能造成的影響，研究選取了從首例報告死亡病例開始的 15 天內英國和義大利的死亡人數，並通過「懷疑-感染-痊癒」框架（susceptible-infected-recoverd framework，SIRf）進行模擬分析。

不同情況下，英國的死亡增長和易感人群比例隨時間變化

（圖源：參考文獻 2）

預測結果顯示，截至 3 月 19 日，英國可能已有 36%～68% 的民眾感染新冠病毒，而義大利在 3 月 6 日可能已有 60%～80% 的民眾感染新冠病毒。研究團隊認為，英國和義大利均已積累了足夠水平的群體免疫。英國政府首席科學顧問 Vallance 早前在接受採訪時也曾表示，英國 6600 萬人口中，約有 60% 必須感染冠狀病毒才能使社會獲得「群體免疫」。

據Financial Times報導，研究團隊負責人 Sunetra Gupta 表示，團隊計劃「立刻開始大規模的血清學抗體檢測，來評估當前疫情所處階段」。如果血清學抗體檢測能夠證實模型的可靠性，就意味著英國的「群體免疫」已經成功，那麼，當前採取的一系列嚴格管控措施可能會比預計更早結束。

反對聲音：「群體免疫」救不了英國人

但是，對於這篇研究得出的結果，仍有很多學者表示懷疑或反對。有專家認為，牛津團隊和此前帝國理工的建模一樣預設病毒以固定速度在全英國人群中平均地傳播，不同症狀感染者的傳播能力沒有差異，不同群體被感染的機率也幾乎沒有差異。

倫敦 Pirbright 研究所傳播生物學小組負責人 Simon Gubbins 在接受Science Media Centre的採訪時稱：「該模型將英國和義大利視為單一的混合人群，這意味著該模型將高估傳播速度，從而高估感染人群的比例」。

3 月 27 日，來自英國和義大利的 6 名學者聯名向Financial Times致信，認為牛津這篇建模研究缺乏經驗驗證（has no empirical justification）。信中認為，該研究團隊假設的 0.1%～1% 住院率遠遠低於英國和義大利的真實水平。

而更為重要的是，如果血清學檢測結果成功驗證該模型，將必然影響到全國範圍內疫情管控政策的執行效率，「政客們正迫不及待來粉飾太平」。

Financial Times截圖

此前，倫敦帝國理工學院新冠疾病響應研究團隊曾於 3 月 16 日發布模型分析認為，保持社交距離和居家隔離是抑制疫情發展的必要手段。如果英國不採取強有力的管控措施，新冠病毒將會感染 81% 的英國人，最終因疫情死亡的人數可能高達 51 萬。

不同政策手段對英國疫情的影響

（圖源：參考文獻 5）

帝國理工團隊的負責人 Neil Ferguson 是第一個使用數學建模幫助英國政府對抗傳染病的科學家。據Financial Times報導，因為他和團隊在 1 月份對武漢疫情作出的準確估計，Neil 目前已經成為國際上頗負盛名的權威之一。

帝國理工的模型也成為英國政府從「佛系抗疫」轉向「嚴格抑制」的理論依據。3 月 16 日，Neil 團隊研究論文公布的同時，英國首相 Boris 宣布，開始對全國民眾的正常生活行動進行限制。

尾聲

3 月 20 日 Neil Ferguson 在 Twitter 上稱，自己接受了新冠病毒檢測，結果呈陽性。「這是一種奇特的體驗——被自己建模研究的病毒所感染」。

Neil Ferguson Twitter 截圖

3 月 27 日，在首相 Boris 確診半小時後，首相高級顧問 Dominic Cummings 被媒體拍到從唐寧街 10 號首相辦公室的後門匆匆離開。Dominic Cummings 被認為是英國「全體免疫」決策的幕後推動者。據Daily Mail報導，Cummings 目前因出現症狀而處於自我隔離中。

英國Sky News截圖

3 月 29 日，還在自我隔離中的英國首相 Boris 寫信呼籲人們居家隔離，保護國家醫療服務體系（NHS），挽救更多生命。據英國政府表示，首相的信將被列印出來分發給英國 6600 萬居民，隨信還會附上一張宣傳單，列出預防新冠病毒傳播的各種方式。這項舉動預計將花費 580 萬英鎊。

首相的信

截止 3 月 31 日，英國目前現存確診 20598 例，累計確診 22141 例，死亡 1408 例。（責任編輯：gyouza）

題圖來源：YouTube 截圖

參考文獻：

1.https://www.ft.com/content/5ff6469a-6dd8-11ea-89df-41bea055720b

2.Lourenco J, Paton R, Ghafari M, et al. Fundamental principles of epidemic spread highlight the immediate need for large-scale serological surveys to assess the stage of the SARS-CoV-2 epidemic[J]. medRxiv, 2020.

3.https://www.sciencemediacentre.org/expert-reaction-to-unpublished-paper-modelling-what-percentage-of-the-uk-population-may-have-been-exposed-to-covid-19/

4.https://www.ft.com/content/ebab9fcc-6e8d-11ea-9bca-bf503995cd6f

5.Ferguson N, Laydon D, Nedjati Gilani G, et al. Report 9: Impact of non-pharmaceutical interventions (NPIs) to reduce COVID19 mortality and healthcare demand[J]. 2020.

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