探秘!試管嬰兒胚胎實驗室真是模擬人體子宮?

2020-12-09 大楚網

全面放開二孩政策已過去5年，不少想要二胎的夫婦發現，「機會是來了，人卻不行了」。

有專家稱，隨著生活節奏加快和人類行為方式改變，女性不孕症發病率還將上升。夫婦想要孩子，卻有心無力，很多人在花費了幾萬元甚至幾十萬元治療後，仍未能如願。

根據國家衛健委發布數據顯示，我國患不孕不育者達5000萬！有生育障礙的夫婦比例為10%至15%，其中需人工生殖輔助技術介入才能懷孕的約有20%。

巨額數字的背後是一個不得不面對的事實：不孕不育的家庭在與日俱增，不少人更是將目光投向了試管嬰兒技術。

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試管嬰兒是怎樣「做」出來的？精子和卵子這場「人為相遇」需要歷經哪些過程？為此，我們走進武漢康健婦嬰醫院試管嬰兒實驗室，為你揭開這項技術的神秘面紗。

試管嬰兒的孩子是不是自己的基因？

無論是自然孕期還是試管嬰兒，全是夫妻精卵結合而最終懷孕生子的，兩者之間的區別就是受孕的方式不一樣。

試管嬰兒僅僅將夫妻的精子卵子在身體之外授精結合，產生以及培育好胚胎後，才會移殖到女士的子宮內。

武漢康健婦嬰醫院醫療院長李薇介紹，截至目前，試管嬰兒技術分為三代。第一代技術解決女性不孕問題，第二代技術解決男性不育問題，第三代技術避免遺傳病患兒的出生，實現優生優育。「三種試管嬰兒技術應用的人群不同，用哪一種方式主要取決於不孕的原因，與妊娠率沒有關係。」

胚胎實驗室真是模擬人體子宮嗎？

「其實，實驗室內對溫度、溼度，潔淨程度要求很高。」李薇院長介紹到，為了模擬體內的自然環境，實驗室需要建立專門的體外培養系統：用特殊設計的培養基來模擬輸卵管和子宮內的液體環境，用培養箱來保持人體內的正常溫度（37℃），用一定濃度的高純二氧化碳氣（6%）來維持培養基正常的PH值，並且用一定濃度的高純氮氣（89%）來獲得人體內的低氧環境（5%），從而使人類胚胎能夠在儘可能接近體內的適宜環境中生長，減少體外環境對其不良影響，保持其最佳的發育潛能。

一根小針如何當「紅娘」促成精子和卵子相遇？

在試管嬰兒這個行業中，胚胎師有個響噹噹的稱呼，叫做——「上帝之手」。

卵子取出後會被立即轉移到胚胎實驗室進行培養受精。胚胎培養師在拿到卵泡液後，會在顯微鏡下查找卵子，並將觀察到的卵子轉移到卵子培養皿中，放在培養箱中培養3-4個小時。

在篩選出健康精子和卵子後，胚胎培養師會利用單精子注射技術將精子注入到卵子中完成受精過程。

之後，胚胎培養師會在實驗室監控觀察受精卵發育的全過程。一般來說，受精卵會在培養箱中生活5-6天後發育形成胚胎，而此時的胚胎就叫做囊胚，為了避免染色體疾病等遺傳到下一代，胚胎培養師會對胚胎進行活檢，待確認為健康胚胎後，植入母體宮腔，最終完成孕育40周。

技術如此厲害，是不是想什麼時候生都可以？

錯！千萬不要這麼想！

「試管嬰兒絕對不是高齡夫妻想要孩子的最後一棵『救命稻草』。」 李薇院長表示，試管嬰兒的成功率受很多因素制約。其中，年齡就是很重要的一環。

越早做試管嬰兒，成功率越高。20多歲處於最佳生育年齡的女性，試管嬰兒的成功率能達到70%-80%，但40歲以上，成功率僅為10%-20%。因為年齡越大，卵巢功能越差，卵子的質量越差。所以，有特殊情況需要採取試管嬰兒等輔助生殖手段懷孕的夫妻，越早進行越好。

成功率與胚胎移植數量有關嗎？可以讓醫生多移植幾個！

對此李薇表示，當然是行不通的！

衛生部發出的相關規範中已對移植胚胎的數目做出明確的規定，據醫院介紹，對於35歲以下，第一次進行試管嬰兒的女性，最多可以將一枚胚胎植入子宮內，而35歲以上或非首次進行試管嬰兒的女性，最多可以植入兩枚胚胎。

李院長解釋，若植入多個胚胎，或許導致2個或2個以上胚胎同時存活，醫生會依據患者年紀、卵巢及子宮、生育機能等身體各方麵條件進行仔細分析，若符合生雙胞胎規範，則建議保存，否則會進行減胎術，以免對母嬰形成風險。

在試管嬰兒的統計數據中，雙胎的晚期流產率要比單胎高很多。

專家介紹，試管嬰兒成功率的關鍵在於：

1、胚胎的質量

2、子宮內膜容受性

每年新生試管嬰兒超20萬例 最低花費3萬起

從1978年第一個試管嬰兒到現在，已經有數以百萬計的孩子在試管嬰兒的幫助下出生。

據國際輔助生育技術監控委員會數據顯示，我國每年新生兒中，利用試管嬰兒等輔助生殖技術的佔出生人口的1%至2%，超過20萬例次。

武漢康健婦嬰醫院醫療院長李薇透露，一般情況下，做一次試管嬰兒的醫療費用主要花在三大部分：術前檢查、促排卵藥物、手術費用。國內相對便宜的試管花銷在3~5萬元左右，海外試管嬰兒醫療費用大約在10~15萬左右不等。

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2020年3月8日醫院將從報名家庭中現場抽取38位幸運家庭(參與家庭必須到達活動現場)，獲得試管治療費用僅需1萬元名額。

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    隨著試管嬰兒技術的發展，越來越多的不孕不育夫婦將其當作了最後的「救命稻草」。根據美國生殖醫學學會2020年的一份報告，僅在美國，就有730萬婦女與不育作鬥爭，每年有近270萬個試管嬰兒周期進行中。　　但是，現有的試管嬰兒技術主要是醫療人員手動隨機選擇精子和卵子進行實驗室胚胎培養，在不清楚生殖細胞的活躍度和健康狀況的前提下，試管嬰兒的成功率並不算高，目前國內的單次試管嬰兒的成功率為30%，歐洲的成功率則為36%。即使是在試管嬰兒技術最成熟的美國，成功率也只有50%。同時，歐美國家的單次試管嬰兒費用為4萬到10萬歐元，這對於普通家庭來說，負擔巨大。
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