全國基層公衛減負,終於要落地了!
剛剛!國家衛生健康委發布《關於深入推進「網際網路+醫療健康 」「五個一」服務行動的通知》(以下簡稱《通知》):
國家衛生健康委、國家醫保局、國家中醫藥局決定在全行業深化「五個一」服務行動。
一、推進「一體化」共享服務,提升便捷化智能化人性化服務水平
二、推進「一碼通」融合服務,破除多碼並存互不通用信息壁壘
三、推進「一站式」結算服務,完善「網際網路+」醫療在線支付工作
四、推進「一網辦」政務服務,化解辦事難、辦事慢、辦事繁問題
五、推進「一盤棋」抗疫服務,加強常態化疫情防控信息技術支撐
(來源:國家衛生健康委)
據《通知》要求,隨著「五個一」服務行動的展開,基層公衛任務減負將全國落地。
醫療機構要在持續改善線下醫療服務行動的同時,充分運用網際網路、大數據等信息技術拓展服務空間和內容,積極為患者提供在線便捷高效服務,以及隨訪管理和遠程指導,逐步實現患者居家康復。
網際網路醫院要與線下依託的實體醫療機構之間實現數據共享和業務協同,提供線上線下無縫銜接的連續服務。鼓勵各地運用智能物聯終端設備,開展慢性病患者和高危人群的特徵指標數據的監測跟蹤和管理,結合家庭醫生籤約服務,將健康管理下沉到社區服務站點。
各地要加快實現電子健康檔案與電子病歷、公共衛生服務信息的對接聯動,在保障數據安全和個人隱私的基礎上,推進電子健康檔案在線查詢和規範使用,明確開放內容、統一開放路徑,逐步實現居民本人或授權便捷調閱個人電子健康檔案,更好地記錄和管理居民全生命周期的健康信息。
推動居民電子健康碼替代醫療衛生機構就診卡,拓展在診療服務、公共衛生服務、慢病管理、在線信息查詢、健康教育、血液管理等領域的使用,逐步實現衛生健康行業內一碼通用。
各地要依託國家級和省統籌區域全民健康信息平臺,實現人口死亡登記數據、法定傳染病報告數據、突發公共衛生事件報告數據、核酸檢測數據、抗體檢測數據等網絡直報信息在國家級和省級平臺之間跨層級共享。
鼓勵各地在各類考核中應用電子健康檔案,逐步取消紙質檔案。
鼓勵以省為主開發統一的基層醫療衛生機構數據採集信息系統,基層報表儘量通過信息系統自動生成,減少手工填報和紙質報表,並逐步實現基層數據採集「只錄一次」。
整體來看,在全國進一步深化「網際網路+醫療健康」的新任務下,今後基層公衛的數據採集、填寫將逐步實現電子化統一管理,且公衛隨訪數據將實現共享,並與居民健康檔案互通,公衛工作的實際價值將得到進一步體現。
而隨著信息化的推進,公衛紙質檔案將逐步取消,電子健康檔案將代替其成為考核的重要憑證。這也意味著,在系統篩查下,今後公衛數據的錄入精準率和真實性要求將會更為嚴格,一旦出現失誤,將直接影響公衛補助收入。
換言之,這場全國範圍內的公衛減負,並不如表面看起來那麼「簡單」,公衛人要更加小心了!
>>>附:【國家衛健委推薦·公衛減負】部分省(區、市)推進「網際網路+醫療健康」便民惠民服務經驗做法
>>>江蘇省提升「網際網路+醫療健康」應用發展水平
一是基於全民健康信息平臺,統一服務平臺、統一身份認證、統一預約診療。全省網際網路醫療健康服務統一門戶「江蘇健康通」,連結了各級醫療機構的網際網路服務項目,普遍實現了網上診療、線下掛號、就醫導航、排隊叫號、檢驗檢查報告查詢、獻血服務等功能,真正做到「下載一次,服務全包」的一站式健康服務。
二是疫情防控期間,全省網際網路醫院均開設在線發熱門診,提供義務發熱諮詢服務,累計提供了6萬餘人次的免費諮詢服務。新增28所醫院實現醫保脫卡支付,確保不因支付問題影響網際網路醫院參與疫情防控。
三是在全省開展居民健康檔案「隨身帶」行動。實現電子健康向居民本人開放,通過個人電子終端隨時調用自己的健康檔案,滿足開展自我健康管理、接受診療和公共衛生服務中對健康檔案跨域調用需求。全省共有74個縣(區)基於全民健康信息平臺對居民開放健康檔案調閱查詢服務,轄區內居民可通過門戶網站、手機APP、微信公眾號、有線電視、自助查詢終端等方式查詢健康檔案。「江蘇健康通」APP和公眾號可提供全省100多家三級醫院檢驗檢查報告的實時查詢。
>>>雲南省運用信息化為基層賦能減負
一是構建電子健康檔案、家庭醫生籤約和婦幼健康資源信息庫。家庭醫生籤約、基本公共衛生服務各項報表共30餘張,已由紙質全部實現系統大數據自動抓取生成;婦幼健康管理工作直報或存檔報表近100張,今年年底將實現全部自動智能化大數據匯總。
二是推行醫防融合工作有成效。作為唯一以省為單位的全國試點,通過開展基層高血壓管理、糖尿病管理、慢病報卡工作,聯動家庭醫生籤約和基本公衛服務,對接國家基層高血壓管理系統。正逐步與醫院信息系統進行對接,實現門診、住院、檢查、檢驗等與家庭醫生籤約、基本公衛、婦幼系統實現共享和業務協同。
三是助力健康扶貧。全省家庭醫生籤約系統和國家健康扶貧動態系統實現對接,目前全省建檔立卡戶四類慢性病人群的管理和隨訪記錄已全部推送到扶貧動態系統中,基層不用重複採集錄入。
四是基本公衛逐步實現全程信息化績效考核,便於行政決策分析和監督。建設全省統一的基本公共衛生服務綜合考核系統,聯通家庭醫生籤約服務、電子健康檔案、基本公衛、基層HIS等有關系統,實現數據共享和業務協同,創新基本公共衛生服務的績效考核模式,同時進一步減輕基層工作量,提高工作效率。