近期高發!這種疾病與新冠肺炎症狀類似,兒童最易中招……

2020-12-27 樂清日報

我國疫情基本得到遏制,儘管如此,現在誰要是有個感冒發燒啥的,依然會心裡一緊。尤其是小朋友出現發熱咳嗽,家長就更緊張了。現階段是流行性腮腺炎、水痘和手足口病等兒童群體常見傳染疾病的高發季節。

這些疾病與新冠肺炎症狀類似

廣大家長們需要引起高度重視

今天我們來講講手足口病

手足口病是一種兒童常見傳染病,發病人群以5歲及以下兒童為主,6月齡以下嬰兒因有胎傳抗體的保護髮病較少,從6月齡開始發病逐漸增加,1-2歲兒童發病風險最高。低齡兒童發病後得重症、死亡的風險更高。此病以發熱、口腔黏膜皰疹或潰瘍、手、足、臀等部位皮膚出疹為主要特徵,少數患者會出現嚴重的併發症,如腦炎、腦幹腦炎、急性弛緩性麻痺、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等。

我國每年4-6月是手足口病的高發季節,部分地區(尤其是南方)10-11月還會出現秋季小高峰。

什麼病原體會引起手足口病?

它是如何傳播的?

腸道病毒是引起手足口病的病原體。至少20多種A組腸道病毒血清型可引起手足口病,以腸道病毒71型(EV71)、柯薩奇病毒A16型(CV-A16)、柯薩奇病毒A6型(CV-A6)、柯薩奇病毒A10型(CV-A10)最為常見,其中重症和死亡多數由EV-A71感染所致。

手足口病主要通過密切接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被其汙染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或環境而感染。患者發病後第一周傳染性最強。

該病患者及症狀不明顯的隱性感染者都為手足口病傳染源。患兒大多有發熱、食慾不佳等症狀,同時還伴有呼吸道症狀,如咳嗽、流涕等。患兒常常在手、足、口腔等部位出現散發性的皰疹和潰瘍,引起患兒哭鬧、拒食。多數患兒可在7天內痊癒,痊癒後病變部位不留瘢痕或色素沉著。但是少數患兒疾病發展迅速,病情危重,在短時間內可出現嚴重的多系統損害的表現,甚至出現死亡。

如何有效預防?

目前針對這三種傳染病都有相對應的疫苗來預防其發病。因此,有需要的家長們可以帶著孩子前往當地的醫院或者疾控中心進行疫苗接種

關於手足口疫苗,了解以下這幾點:

目前只有針對腸道病毒71型(EV71)的單價疫苗,EV71疫苗是由我國自主研發,是目前全球唯一上市可用的疫苗。針對其他腸道病毒血清型的疫苗尚在研發中。

(一)

疫苗效果如何?

目前上市的EV71疫苗可有效預防EV71相關手足口病和EV71感染引起的其他疾病(如皰疹性咽峽炎),但不能預防其他腸道病毒血清型(非EV71)引起的手足口病。EV71是導致手足口病重症和死亡病例的主要病原,該疫苗雖然不能預防所有手足口病,但將會顯著減少手足口病重症和死亡的發生。根據疫苗臨床試驗結果,EV71疫苗對接種者具有較好的保護效果,對EV71相關手足口病的保護效力在90%以上。

(二)

疫苗是否安全?

說到疫苗,大家最關心的一個是效果,另一個就是安全了。根據疫苗臨床試驗結果,EV71疫苗具有較好的安全性。部分兒童接種疫苗後可出現一過性發熱、局部紅、腫脹、硬結、疼痛等,以輕度為主,一般持續時間不超過3天,可自行緩解

(三)

哪些人需要接種EV71疫苗?

EV71疫苗適齡兒童為6月齡-5歲兒童,鼓勵在12 月齡前完成接種程序,1歲及以上兒童越早接種越好。對於5歲以上兒童和成人,多數已通過自然感染獲得免疫,一般不再推薦接種EV71疫苗。

如果孩子以前得過手足口病且是由EV71引起的,無需再接種EV71疫苗。如果所患手足口病是由其他腸道病毒血清型感染所致,或無病原學診斷結果,可以接種EV71疫苗。

(四)

接種疫苗後還得手足口病嗎?

孩子接種EV71疫苗後,再得EV71感染所致手足口病的機率很低,但仍有可能出現因感染非EV71的其他腸道病毒血清型而患手足口病。

(五)

目前EV71疫苗免費接種嗎?

現階段該疫苗尚屬第二類疫苗,需要家長自費、自願選擇接種。當地有資質的預防接種單位可以提供疫苗接種服務,建議大家具體諮詢當地的預防接種門診或疾病預防控制中心。

(六)

EV71疫苗接種程序是怎樣的?

基礎免疫2劑次,間隔1個月。上臂三角肌肌內注射,每次接種劑量為0.5ml。已知對EV71疫苗任何一種成分過敏者,發熱、急性疾病期患者及慢性疾病急性發作患者不得接種。具體可諮詢預防接種門診或疾病預防控制中心。

個人衛生和環境衛生也很重要

1.注意手衛生,尤其在觸摸口鼻前、進食或處理食物前、如廁後、接觸皰疹/呼吸道分泌物後、更換尿布或處理被糞便汙染的物品後,應用清水、洗手液或肥皂洗手。

2.打噴嚏或咳嗽時用手絹或紙巾遮住口鼻,隨後將紙巾包裹好丟入有蓋的垃圾桶。

3.不與他人共用毛巾或其他個人物品。

4.避免與患者密切接觸,如接吻、擁抱等。

5.經常清潔和消毒(含氯消毒劑)常接觸的物品或物體表面,如玩具、家具等,清潔後用含氯消毒液進行擦拭或浸泡消毒,作用30分鐘後,用清水擦拭或衝洗乾淨。

6.用一次性毛巾或紙巾清理患者的鼻咽分泌物、嘔吐物、糞便等,並及時消毒被上述分泌物或排洩物汙染的物體表面或環境。

7.手足口病流行期間儘量避免帶孩子參加集體活動。

來源:公共衛生與預防醫學 健康溫州

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