如何做好兒童青少年近視防控

2021-01-13 人民網重慶視窗

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  主持人:大家好,歡迎觀看人民網視頻訪談,我是主持人文彥。電腦、遊戲……長時間近距離的用眼,會加重孩子的眼部負擔。自2016年起,國家連續4年將「愛眼日」的主題聚焦在兒童青少年近視防控,如何做好兒童青少年近視防控,成為大眾關注的問題。今天我們來到重慶愛爾兒童眼科醫院,邀請到該院副院長何勇川,和我們一起聊一聊相關話題。何院長,您好!

  何勇川:主持人好,各位網友大家好!

  主持人:造成兒童青少年近視的原因具體有哪些?會對生活帶來哪些危害和影響?

  何勇川:我國人口近視發生率約為33%,而青少年近視眼的患病率逐年升高,並有向低齡化、高度數發展的趨勢。造成兒童青少年近視率高、低齡化的主要因素有兩點:近距離書寫和閱讀,戶外活動減少,造成眼球遠距離聚焦的功能衰退。過早地接觸手機、電腦等電子產品,加重了視疲勞,也壓縮了青少年本該在戶外活動的時間。此外,遺傳因素、營養不均衡、長時間睡眠不好都會造成視力的影響。

  而近視的危害和影響也體現在生活中的方方面面,比如:不能參與很多體育運動,高度近視生活不便,甚至面臨青光眼的危險;戴取隱形眼鏡麻煩,有框眼鏡久戴眼脹頭疼,壓迫鼻梁等。同時研究發現,高度近視的患者當中40%的人會在12.7年後發展成為病理性近視,而病理性近視可能引起致盲等發生,所以,不僅要儘量避免近視的發生,還要延緩近視的發展,避免發生高度近視。

  主持人:孩子看不清黑板,是不是就近視了呢?

  何勇川:很多家長覺得孩子看不清黑板,就認為是近視了,但事實並非完全如此,孩子看不清黑板可能和近視有關,但也有可能是假性近視。假性近視與真性近視不同,它是一種可以恢復的臨時狀態,又稱為調節性近視、功能性近視,通過放鬆、休息、散瞳幹預後,視力是可以恢復正常的也,不需要佩戴眼鏡。

  所以,在早期發現看不清黑板的情況首先要做的並不是佩戴眼鏡,而是要到專業的眼科醫院進行檢查,一旦確定為假性近視,須積極幹預,預防繼續發展為「真」近視。近視一旦確診,是無法逆轉的,只會逐年加深,如不及時給予近視幹預,反而會使眼睛更疲勞、近視加深更快。

  主持人:目前,矯正兒童近視的方式有哪些呢?

  何勇川:針對兒童來說,目前,近視矯正方法主要是佩戴普通框架眼鏡、功能性框架鏡、角膜塑形鏡,但不管何種方式,均是通過鏡片或者改變眼屈光面的折射力,達到清晰成像在視網膜上的目的。不同的矯正方式,所適宜的人群有所不同。普通框架眼鏡,是一種傳統且當前社會主流的近視矯正手段,價格實惠、安全方便,但在近視防控方面不及近視離焦眼鏡與角膜塑形鏡;近視離焦框眼鏡通過減少視網膜周邊遠視性離焦,可以延緩眼軸增長,控制近視發展;另外,漸進多焦框眼鏡也是兒童近視矯正的方式之一,雖然是一副眼鏡但鏡片不同區域的度數是有所不同的。

  除此之外,還有角膜接觸鏡,又叫「OK」鏡,適用性廣泛,是目前國際上公認能延緩青少年近視加深的有效方法。它透氧性高,鏡片成型性好,晚上佩戴,白天摘除,視力依然清晰。但需要提醒的是,角膜塑形鏡屬國家III類醫療器械,是醫療行為,需要在有相應驗配資質和取得相關資格認證的專業人員處進行一系列檢查確認,才可進行驗配。所以,作為醫生來講,最根本的就是根據每個孩子眼部發育狀態及視功能情況,給予孩子適合的近視防控建議。作為家長,一定不能盲目的認為簡單配個眼鏡就能解決孩子看不清的問題了。

  主持人:除了近視問題,還有哪些兒童眼病是需要我們重視的呢?

  何勇川:小兒常見的眼病有很多,比如:結膜炎、先天性青光眼、先天性白內障、眼瞼感染、視網膜母細胞瘤、眼瞼內翻、倒睫、眼外傷、斜視、弱視、屈光不正、先天性上瞼下垂等。

  1-6歲是兒童視力發育的關鍵期,許多的眼部疾病如果不能得到及時的發現和治療,將對視功能發育造成重大影響,並直接影響孩子一生的生存質量,如果家長能細心留意和觀察,許多兒童眼病都可以消除在萌芽中。所以,定期對兒童的眼睛視功能發育情況進行追蹤檢查是很重要的,發現異常及時進行幹預,防止視功能的正常發育受到幹擾。

  主持人:針對兒童青少年早期近視的防控,您有什麼好的建議嗎?

  何勇川:是的,兒童青少年近視的發生除了要有效的控制實力的增長,早期的預防工作也是非常重要的。建議家長們從以下幾個方面共同做好兒童青少年近視防控:

  首先,養成良好的用眼習慣:控制電子產品的使用時間,並降低單次用眼時長。分享緩解疲勞的20-20-20法則:每看書20分鐘,建議眼睛看遠處20公分即約6米距離20秒。另外增加有效戶外活動;

  除了這些常見的預防方式以外,更要做好早期的兒童視力的監測工作。3-12歲的兒童可以建立眼健康檔案,記錄兒童裸眼視力、日常生活視力和較佳矯正視力,及早發現兒童眼部視力的發展情況,如果發育過快,將來可能出現近視,如果發育過慢,將來可能出現弱視,家長可以根據不同的情況採取積極的補求措施。除此之外,定期進行眼科檢查,包括視力、眼壓、視野、眼軸等的變化情況; 18歲以下的青少年應該至少每半年進行一次眼科檢查。同時,家長要選擇正規的驗光配鏡機構諮詢,及時科學配鏡,矯正視力,防止惡化。

  主持人:好的,非常感謝何院長的分享,同時也感謝大家的關注,再見!

  何勇川:再見!

(責編:劉禕、張禕)

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