央廣網北京12月13日消息(記者郭淼 柴安東 郭威)據中央廣播電視總臺中國之聲《新聞晚高峰》報導,退休後和子女住在外地的老人、長期在外地工作的朋友,還有因為病情需在外地看病的人,都會涉及異地就醫問題。
最近有個好消息,全國異地就醫自助查詢服務正式開通了,參保人員可以登錄國家醫保服務平臺網站,找到「跨省異地就醫查詢欄目」,查詢相關公共服務信息。
像異地就醫聯網定點醫療機構、全國醫保經辦機構、統籌地區開通情況等都可以查詢。另外,除了網站查詢,已備案或跨省直接結算的參保人員,還可通過國家醫保服務APP掃碼或帳號登錄,進一步查詢備案結果和結算費用。
山東淄博的張某今年72歲,因為患有食道癌,經常往返於家中和外地醫院,說起以前的轉院手續,張大爺是印象深刻。張大爺說:「開始我轉院,需要到縣醫院再到我單位,再到縣醫保得跑三個地方。現在我辦了異地治療,就哪裡都不用跑了,已經聯網了,直接上這來就可以了。」
聯網後不但病人到省城大醫院辦理住院手續簡化了,更重要的是出院不需要再拿著單子回去報銷了。張大爺說:「花費一次都是1萬多塊錢,醫保能報到80%多,我出院直接給我報。」
作為試點,山東省已經實現跨省異地聯網結算,此外針對門診慢性病聯網結算難的問題,今年也將重點解決。
除此之外,實現省內異地聯網定點醫藥機構就醫購藥一卡通行,及在省內聯網定點醫院的住院個人自付部分和在門診就醫能夠使用社保卡個人帳戶直接結算,在聯網的藥店能夠實現刷社保卡來取藥。
淄博市張店區中醫院醫保科朱鳴劍介紹:「以前醫保卡只針對淄博市內職工才能刷卡,現在是全國各地、省內省外的參保人拿著醫保卡社保卡都能刷卡,醫保卡個人帳戶上的錢不需要再辦理任何手續就能在聯網醫院刷卡。」
黑龍江省北安市的劉桂香老人今年隨子女來瀋陽定居,前陣子因患頸內動脈血栓住院治療,讓老人和家人沒想到的是,通過瀋陽智慧醫保APP,簡單操作就完成了跨省異地就醫備案。不僅不用墊付資金,也不用跑回老家辦報銷,而且基本醫保、大病保險、醫療救助3項保障待遇也能「一站式」結算。劉桂香說:「以前只能本人去,好多手續,很不方便,很煩。到了那還要住旅店,這樣來回就得一個禮拜。現在很方便,確實不需要再跑這跑那。」
不僅如此,近年來越來越多的遼寧老人選擇海南等地過冬成為候鳥族。為方便群眾實現跨省異地就醫直接結算,遼寧省不斷精簡異地就醫備案流程,推進申請受理審核「一站式」服務,打通遠程備案、開卡服務渠道。瀋陽市社會醫療保險管理局結算處處長鄭琳介紹:「對於異地聯網備案,這項功能在官方網站上已經實現了,我們開通了智能APP線上開通社會保障卡功能,通過人臉識別技術和身份證識別技術開通社會保障卡,不需要參保人員回到瀋陽開卡了。」
2017年以來,遼寧省穩步推進跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作。瀋陽市醫保局結算處王健說,就結算便利程度而言,和以前相比,有天壤之別。王健說:「異地來沈就醫的異地聯網人員,一方面不用墊付資金了,直接刷卡就可以結算。第二縮短了結算時間,以前結算可能是幾周或者幾個月,現在一般是幾秒鐘到幾分鐘就可以了。」
目前,全國有20個省份的125個統籌地區試點開通了全國統一的線上備案服務,包括山西、內蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、湖北、湖南、廣西、海南、重慶、四川、陝西、寧夏和新疆等。試點地區參保人可以下載國家醫保服務平臺APP或在微信中搜索國家異地就醫備案小程序,按照提示自助辦理住院費用跨省就醫備案。
遼寧省社會保險事業管理局地方醫療保險處張維超介紹:「簡化備案程序,通過電話都能夠進行備案,推進通過網上、手機APP這種形式方便群眾進行備案,一旦備案結束以後,我們隨時在異地有就醫需求就可以去就醫。」
截至10月底,全國住院費用跨省直接結算定點醫療機構數量為37938家,比9月增加1392家,其中二級及以下定點醫療機構34963家;國家平臺備案731.18萬人,累計結算652.92萬人次,醫療費用1577.44億元,基金支付931.27億元。