神奇!六旬老伯肩膀劇痛兩個月,竟是肌腱內長了「牙膏」

2020-12-23 健康界


福州66歲的林老伯,

平時三餐定時、作息規律,

還經常去鍛鍊身體,

身體並沒有其他大毛病。


但近期一次肩痛幾乎要了他的命。

去了醫院林老伯才發現,

自己得了一種沒聽過的病。

2個月前,林老伯左側肩膀開始出現不明誘因的輕微疼痛,起初痛感並不是很明顯,也不影響日常生活,他自以為只是普通的「肩周炎」,未予重視,也就沒放在心上,繼續和往常一樣生活、鍛鍊。


近日,林老伯在夜裡入睡後,突然被陣陣針刺感痛醒,左肩無法抬起,隨即他口服了止痛片,但是疼痛仍無濟於事,整宿未眠。


天亮後,林老伯迫不及待就奔向福建中醫藥大學附屬康復醫院運動醫學科就診。


經過X光片檢查,結果顯示「左肩關節內鈣化灶形成」,這次造成林老伯肩痛的確切病因找到了,他被確診為「鈣化性肌腱炎」,隨後被收治入院。



入院後,福建中醫藥大學附屬康復醫院運動醫學科主任醫師李堅為林老伯施行「左肩關節鏡下鈣化灶清除」,在手術過程中,竟然發現林老伯岡上肌腱內「擠」出「牙膏樣」的鈣化灶。




術後第二天,林老伯左肩的疼痛就明顯減輕了,術後第3天,肩關節就能活動自如,目前已順利出院。


臨床數據顯示,10個肩痛患者中可能就有1人「中招」,且極易和肩周炎混淆。鈣化性肌腱炎是由於人體細胞鈣代謝出現異常,導致鈣鹽沉積於人體肌腱內,從而引起劇烈疼痛的疾病。


鈣沉積的積累與這些因素之一有關:老化、肌腱受損、肌腱缺氧、遺傳、甲狀腺活動異常、細胞生長異常、身體產生的對抗炎症的化學物質、代謝疾病,包括糖尿病等。


鈣化性肌腱炎的多數患者是在夜間被痛醒,同時伴有關節無力、僵硬和手臂上舉困難,拍X片顯示肩關節內有高密度影。鈣鹽沉積可以發生在全身各個部位,最常見的鈣化性肌腱炎發生在肩袖。


多發生在40-50歲的患者,多為上臂輕度體力勞動者,如家庭主婦、上班族、教師等,糖尿病的患者發病率較高,一旦發病,肩部疼痛劇烈,連抬舉手臂都會變得困難。


李堅主任解釋說,鈣化性肌腱炎是一種自限性疾病,就是疾病發生發展到一定程度後,經長期機體調節能夠控制病情發展並逐漸恢復痊癒。


一般情況下,肩痛不明顯的患者可採取保守治療,保守治療方法包括休息、消炎藥物治療、理療、功能鍛鍊等,以及局部注射類固醇藥物,部分患者可自愈。


但經保守治療無法緩解,疼痛持續加重,影響日常活動,或者病程較長,而且部分患者鈣鹽無法完全吸收,拖下去只會使病情惡化,應儘早採取手術治療。


目前手術治療首選在關節鏡下切除鈣鹽沉積塊,如果鈣鹽沉積塊體積較大,需要同時在關節鏡下修復損傷的肌腱。

李堅主任提醒,多數人肩痛時首先想到的是肩周炎,認為忍一忍就會自愈,這是一個很大的誤區,常常延誤治療。其實引發肩痛的原因還有很多,鈣化性肌腱炎也是常見的引起肩痛的原因之一。他建議,當出現肩痛問題時,一定要前往醫院,查明病因病採取正確的治療。



1、在肩膀上敷冰,每小時敷15到20分鐘,冰有助於防止組織損傷,減少腫脹和疼痛。


2、每2小時給你的肩膀施以20到30分鐘的熱量,熱有助於減少疼痛和肌肉痙攣。


3、在休息時在身體兩側和肘部之間放置一個物品,比如一個球。這有助於減少手臂僵硬和疼痛。


值得注意的是,如果肩膀疼痛劇烈、沒有好轉,還應當及時就醫治療。


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