產後42天篩查,似乎很多產婦都忽略了,認為只要月子坐的好,就不需要做產後42天篩查;認為自己身體底子好,沒必要做產後42天篩查。果真如此?其實不然!懷孕分娩讓女人的身體經歷了巨大的變化,但是生完孩子42天後身體究竟恢復的如何?究竟需不需要專業的產後康復?產後42天篩查才能告訴你答案!
年齡、體重、孕產史、順產/剖宮產、家族史、疾病史等;是否恢復月經況、哺乳情況、營養等。
血常規、尿常規、白帶常規、肝腎功能等。有些產婦孕期會出現妊娠高血糖、高血壓,產後42天篩查時血壓和血糖的檢測則都是非常有必要的。
子宮、宮頸、輸卵管、卵巢、會陰;剖宮產傷口;乳房。婦科檢查時應觀察惡露是否已乾淨,如果仍然排惡露的話,觀察惡露是否有異常;此外,還應檢查宮頸有無糜爛,輸卵管、卵巢是否有異常;會陰是否完全恢復,有無水腫,側切傷口是否發炎,有無恢復;剖宮產腹部傷口是否完全癒合等。
此外,如果陰道分泌物異常,應及時處理。
有研究指出,產次、分娩間隔、哺乳時間長與骨密度減少有關,特別是經歷多次分娩、兩次妊娠間隔小於3年,哺乳時間超過6個月的產婦骨量丟失更明顯。哺乳期注意攝入高鈣飲食,補充鈣劑及維生素D是有必要的。
妊娠分娩給盆底帶來的損傷往往使得產後容易發生漏尿、陰道鬆弛、便秘、盆底痛、子宮脫垂等,儘早盆底檢查可以預防這些盆底疾病。
為了適應逐漸增大的子宮和胎兒分娩的需要,孕期和分娩時鬆弛素的分泌使得骨盆周圍的韌帶變得極度鬆弛,再加上產後未及時恢復,產婦很容易發生骨盆鬆弛、移位等,輕者出現假胯寬,影響體態,重則導致恥骨聯合分離的發生,還可能會導致內分泌、胃腸、盆底功能紊亂或異常。
7、腹直肌
生完孩子,很多女性都會出現大肚子松垮下不去的現象,這與腹直肌分離密不可分。孕期時兩側的腹直肌從中間腹白線的位置逐漸向兩側拉伸,產後腹壁鬆弛,分離的腹直肌又未及時恢復到原有的原有位置,脂肪便在腹部堆積,形成了消不下去的大肚腩。
8、妊娠紋
妊娠期間隨著肚子不斷脹大,皮膚的真皮層受張力過大或持續時間很長,膠原纖維和彈性纖維的破壞,導致真皮層斷裂,出現妊娠紋;另外由於孕婦體內激素水平的影響,彈力纖維和膠原蛋白減少,也容易使得妊娠紋的產生。產後42天後應儘早消除或淡化妊娠紋。
9、產後心理
產後抑鬱是產婦最常見的問題,產後42天檢查時醫生可注意產婦的精神狀態、說話的語氣,生完孩子後的態度等,觀察產婦的情緒,並對其情緒狀態做出評估。如果發現產婦可能患有抑鬱或者焦慮等情緒或心理問題,應及時與家人溝通。