近日，同濟大學附屬同濟醫院重症醫學科首次成功運用「連續性血液淨化治療」（CRRT）技術救治了一名膿毒症、感染性休克的患者。
患者右側輸尿管上段結石，左腎多髮結石，感染性休克，尿源性膿毒血症，7月3日凌晨急診在局麻下行膀胱鏡下雙側輸尿管內支架置入術，術後轉至重症醫學科（ICU）進一步監護治療。7月3日晨交班時，重症醫學科主任張磊及管床醫生王剛分析認為，該患者感染嚴重，各項感染指標數值較高，已導致感染性休克，並出現急性腎功能衰竭，肌酐404.9umol/l，應立即進行CRRT治療。
在確定治療方案（連續性靜脈-靜脈血液濾過CVVH）後，重症醫學科立即行動。王剛醫生進行術前評估，家屬談話籤字，血液透析管路置管。責任護士侯麗華、楊柳配置預衝液，置換液，安裝管路，做上機準備。當日10：00，連續性血液淨化治療儀與病人的血液透析管路連接完畢，伴隨著治療儀血泵的運轉，患者的血液從體內引出，治療順利開始。科主任張磊和護士長張靜以及幾位醫護人員密切監測患者生命體徵，動態調整治療方案並觀察治療儀的運轉情況。當日18:00，患者安全下機，整個透析過程順利，患者生命體徵平穩。連續3天，每次八小時的的CRRT協同抗感染及各項支持治療後，患者各項感染指標明顯下降，肌酐數值逐漸恢復正常。7月8日患者已轉回泌尿科病房。
為使更多有適應症的危重患者得到快速的救治，同濟醫院重症醫學科（ICU）於去年先後派出高年資醫生及護士學習CRRT的相關知識及操作技能，取得操作證書。並在醫院腎臟內科、血液淨化中心的大力支持下，安排有操作證的護士於血液淨化中心實習，實踐上機操作，為科室順利開展CRRT治療積累實戰經驗。
「連續性血液淨化治療」是臨床上利用淨化裝置通過體外循環方式清除體內代謝產物、異常血漿成分以及蓄積在體內的藥物或毒物，以糾正機體內循環紊亂的一組治療技術。其不僅應用於各種原因導致的重症急性腎衰竭或心血管功能不全、腦水腫、嚴重的全身水腫等，而且還廣泛用於全身性感染、急性呼吸窘迫症候群(ARDS)、急性重症胰腺炎、高分解代謝狀態、多器官功能障礙(MODS)、藥物中毒(包括藥物過量、急性農藥中毒)、嚴重電解質紊亂等。
重症醫學科（ICU）承擔著各類重症及多臟器功能衰竭患者的救治工作，最大限度保障各種危重患者及高危手術患者的生命安全，使各種危重患者得到及時、有效、優質的醫療保障。該技術的成功開展，對危重病人的救治有了新的保障，必將較好地提高搶救成功率、改善患者預後。