自考兒科學是自考的一門公共課,小編整理了一些模擬試題及答案,供大家參考。
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2020年自考《兒科學》真題練習題
一、單項選擇題(本大題共40小題,每小題1分,共40分)
在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題後的括號內。錯選、多選或未選均無分。
1.嬰幼兒發生中度脫水,第1天補液總量約為____ml/kg。
A.90B.120
C.150 D.180
2.嬰兒期是指
A.自出生至滿1個月B.自出生至滿1周歲
C.生後28天至滿1周歲 D.生後7天至滿1周歲
3.腎病症候群最主要的病理生理改變為
A.腎小球濾過率下降
B.腎小球基底膜受損致大量蛋白尿
C.腎小管受損
D.腎小球基底膜上大量免疫複合物沉積
4.輔食添加原則中不正確的是
A.由一種到多種 B.由稀到稠
C.由粗到細 D.嬰兒消化功能正常時添加
5.尿路感染中最常見的致病菌為
A.糞鏈球菌 B.大腸桿菌
C.變形桿菌 D.葡萄球菌
6.屬於正常新生兒特殊表現的有
A.哭聲弱 B.乳腺腫大
C.體溫不升 D.病理性黃疸
7.結核菌素試驗應在皮內注射後多長時間觀察結果
A.12—24小時; B.24—48小時
C.48—72小時; D.24—36小時
8.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現是
A.煩躁、易驚; B.非特異性神經症狀
C.低鈣驚厥 D.出牙延遲
9.患兒,6個月,未添加輔食。查體精神萎靡,面色略蒼白,心肺無異常,肝肋下3cm,質軟。最可能的診斷是
A.嬰兒肝炎 B.甲狀腺功能低下
C.佝僂病 D.營養性小細胞性貧血
10.輕、重型小兒腹瀉病的主要區別是
A.大便呈水樣或蛋花湯樣
B.大便次數>10次/日
C.大便鏡檢白細胞>10個/HP
D.有水、電解質紊亂和全身中毒症狀
11.小兒驚厥首選的鎮靜藥是
A.苯巴比妥鈉; B.安定
C.苯妥英鈉 D.硫磺妥鈉
12.低滲性脫水較高滲性脫水更易發生
A.煩渴; B.高熱
C.腦細胞脫水; D.休克
13.最易通過血腦屏障的藥物是
A.青黴素 B.一代頭孢黴素
C.三代頭孢黴素 D.紅黴素
14.維生素D缺乏性佝僂病骨骼改變中,下面哪項是由於骨樣組織堆積引起的
A.方顱; B.雞胸
C.漏鬥胸 D.肋膈溝
15.骨髓外造血
A.是小兒造血器官的一種特殊反應現象
B.除小兒外,成人亦可出現
C.在嬰幼兒期的所有小兒中普遍存在
D.可出現肝脾淋巴結腫大,但其功能尚難恢復到胎兒期的造血狀態
16.患兒,女,1歲,體重7.5kg,多汗,胸骨左緣3~4肋間可聞及粗糙的Ⅲ級以上全收縮期雜音,肺動脈第二音亢進,該患兒最可能的診斷是
A.營養不良; B.房間隔缺損
C.法洛四聯症 D.室間隔缺損
17.呆小病是指
A.先天愚型; B.體格發育落後的一類病
C.甲狀腺功能低下; D.智能障礙的一類病
18.鐵缺乏時,可導致
A.大細胞性貧血 B.小細胞性貧血
C.溶血性貧血 D.再生障礙性貧血
19.患兒,男,7天,以「發熱3天」為主訴入院,查體:T38℃,嗜睡,前囟張力高,顱縫開大,心肺(一),臍帶未脫,臍輪紅腫,可見少許漿液性滲出,四肢肌張力高。最可能的診斷是
A.化膿性腦膜炎 B.新生兒顱內出血
C.新生兒肺炎 D.新生兒破傷風
20.秋季多見,起病急,大便為蛋花湯樣稀水便,無腥臭的是
A.空腸彎曲菌腸炎B.致病性大腸桿菌腸炎
C.輪狀病毒腸炎 D.金黃色葡萄球菌腸炎
21.新生兒頭圍平均為
A.34cm; B.32cm
C.31cm; D.30cm
22.早產兒護理應注意
A.若用牛奶餵養,開始按3∶1稀釋,以後用1∶1稀釋
B.根據早產兒的體溫選擇中性溫度
C.根據早產兒的體重和日齡選擇中性溫度
D.出生3個月後注意補充維生素和鐵劑
23.7歲小兒的收縮壓約為
A.94mmHg; B.96mmHg
C.102mmHg D.87mmHg
24.活性最強的VitD是
A.維生素D2 B.維生素D3
C.25-羥維生素D D.1,25一二羥維生素D
25.支氣管炎和支氣管肺炎的臨床鑑別要點為
A.有無持續高熱 B.有無咳嗽劇烈
C.肺部有無固定的溼囉音 D.有無呼吸困難
26.患兒,5歲,以多汗,氣短4天為主訴入院。查體:咽部輕度充血,心音低鈍,雙肺聽診無異常,肝脾不大,心電圖示ST段降低,T波低平,室性早搏(偶發),最可能的診斷是(; )
A.急性上呼吸道感染; B.病毒性心肌炎
C.房室傳導阻滯 D.心律失常
27.多見於6個月以下的嬰兒,陣發性喘憋,一般全身中毒症狀不重,肺部可聞及中小溼
口羅; 音,並發心力衰竭者少見的是
A.金黃色葡萄球菌肺炎; B.腺病毒肺炎
C.支原體肺炎 D.呼吸道合胞病毒肺炎
28.下列哪種先天性心臟病在透視下無肺門舞蹈症的表現
A.房間隔缺損; B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉 D.法洛四聯症
29.有關小兒無尿標準為
A.每日尿量<50~60ml;B.每日尿量<30~50ml
C.每日尿量<60~80ml;D.每日尿量<80~100ml
30.營養不良的早期表現為
A.體重不增 B.食慾低下
C.反應淡漠 D.肌張力減低
31.咽結合膜熱為上感的特殊類型,其病原為
A.呼吸道合胞病毒 B.腺病毒
C.柯薩奇A病毒 D.EB病毒
32.5個月小兒的體重約為
A.7.5kg; B.6.5kg
C.5.5kg; D.5.8kg
33.小兒體格檢查中,描述正確的是
A.血壓計的袖帶寬應為上臂長的1/4~1/5
B.6歲以下小兒脾臟可在左肋緣下1~2cm捫及
C.2歲以內以腹式呼吸為主,6歲以後以胸式呼吸為主
D.6歲以上小兒肝臟可在右肋緣下1~2cm捫及
34.早產兒是指
A.胎齡不足37周的新生兒
B.胎齡不足40周的新生兒
C.胎齡超過28周而不足37周的新生兒
D.胎齡超過28周而不足40周的新生兒
35.鑑別化膿性腦膜炎與結核性腦膜炎,腦脊液的哪項檢查最具有意義
A.蛋白增加程度 B.白細胞數增多的程度
C.糖減低的程度 D.病原學檢查
36.急性腎小球腎炎最常見的病因為
A.B型肝炎病毒感染後B.鏈球菌感染後
C.金黃色葡萄球菌感染後D.柯薩奇病毒感染後
37.重度脫水患兒首先給予下列哪組液體擴容治療最恰當
A.2∶1等張含鈉液20ml/kg; B.血漿40ml/kg
C.3∶2∶1液20ml/kg D.10%葡萄糖液40ml/kg
38.新生兒敗血症的臨床特點是
A.早期缺乏明顯症狀 B.常表現高熱不退
C.出現明顯黃疸 D.常出現皮膚淤點、淤斑
39.有關急性腎炎合併急性腎功能不全的敘述中,不正確的是
A.嚴重少尿或閉尿; B.嚴重貧血
C.氮質血症; D.電解質紊亂
40.低血鉀的臨床表現不包括下列哪一項
A.四肢肌無力 B.腱反射亢進
C.腹脹、腸鳴音減弱 D.心電圖出現u波
二、簡答題(本大題共5小題,每小題6分,共30分)
41.靜脈補鉀糾正低血鉀的原則是什麼?
42.發生生理性貧血的時間及原因是什麼?
43.肺炎按病程的分類是什麼?
44.單純性腎病和腎炎型腎病如何鑑別?
45.維生素D缺乏性佝僂病的預防措施有哪些?
三、論述題(本大題共1小題,每小題10分,共10分)
46.試述肺炎合併心力衰竭的治療原則。
四、病例分析題(本大題共2小題,每小題10分,共20分)
47.李鑫宇,男,1 歲,以「吐瀉1天」為主訴入院。1天前,患兒無明顯誘因出現嘔吐,腹瀉,嘔吐呈噴射狀,嘔吐物為胃內容物,共吐3次,每次量較多,同時伴腹部不適,腹瀉6次,初為有腥臭味的稀水便,漸轉為粘液血便,每次量中等。患兒自訴口渴。病後尿量減少,查體:T37.6℃,精神稍差,皮膚彈性差,眼眶凹陷,唇乾燥、櫻紅、心音低鈍、腹脹,無包場塊,腸鳴音減弱。四肢乏力,雙側膝腱反射減弱。
(1)該病例的診斷是什麼?
(2)第一天補液的性質是什麼?
48.患兒,女,10歲,以「雙眼瞼浮腫3天」為主訴入院,3天前,患兒因感冒後出現晨起雙眼瞼浮腫,午後減輕,同時伴尿量減少,無肉眼血尿,無尿路刺激症狀,查體T36.5℃,神志清醒,呼吸平穩,雙眼瞼浮腫,咽部充血不明顯,雙肺呼吸音清,心臟聽診無異常,雙下肢無水腫。
(1)最可能的診斷是什麼?
(2)為明確診斷應進一步做哪些檢查?
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