青光眼是全球排名首位的不可逆性致盲眼病，其發病隱蔽，致盲率高。為了讓更多人了解青光眼，早發現、早治療，3月10日，華商雲對講·健康社群第四期活動邀請到陝西省人民醫院眼科主任醫師王建萍，就青光眼及其他眼部問題答疑解惑。
青光眼往往是悄悄地來
被稱作「視力的小偷」
「我父親有青光眼，這個病遺傳嗎？」
「剛做完青光眼手術，平時運動方面有要特別注意的嗎？」
「我是閉角型青光眼，眼壓在18—24mmHg之間變化，我是滴眼藥，還是做雷射治療好？」
……
社群活動一開始，各種青光眼問題就撲面而來。
王建萍表示，青光眼是一組與眼壓相關的疾病，具有一定的遺傳性，臨床上遺傳因素約佔15%。有青光眼家族史的人是易發人群，需要定期檢查。當病理性眼壓升高，壓迫了視神經，導致視神經損害和視野缺損，青光眼便產生了。它的發生和發展，往往在不知不覺中，所以被稱作是「視力的小偷」。王建萍介紹，好比汽車輪胎內部有壓力一樣，眼球內部也有壓力，即眼壓。正常眼壓可維持眼球形態，保證眼內正常血液循環，維持屈光間質的透明性，但如果眼壓過大，就會壓迫視神經，使營養視神經的血管缺血，導致視神經的萎縮。另外，其他一些眼病也可能導致青光眼。
「正常人眼壓在10—21mmHg之間，但大多數情況下我們感知不到眼壓的微小變化。用非接觸眼壓計是平時常用的測量方法。」王建萍介紹，也可以通過「指測眼壓法」來粗略估計眼壓，即雙眼向下注視，用雙手食指指腹交替輕壓眼球，感
受眼球的硬度，如果硬度與鼻尖的硬度接近，說明眼壓正常；如果類似前額的硬度，則表示眼壓高了；如果像嘴唇一樣軟，則表示眼壓可能低了。王建萍提醒，對於青光眼患者，不管有沒有做過手術，用藥與否，都需要定期監測眼壓。
降眼壓是青光眼治療的主要目的，而且治療強調「目標眼壓」，是指降到這樣的眼壓，視野和視神經才相對穩定，不再進展。疾病早期眼壓不要超過18mmHg,中期是15mmHg，晚期是12mmHg。另外，閉角型青光眼初始治療選擇雷射和手術，開角型青光眼初始治療選擇藥物為主。
在用藥、生活和情緒方面
青光眼患者應多注意
青光眼是終身疾病，它的治療包括藥物、雷射和手術，藥物治療比重佔到60-70%，且貫穿始終。所以，青光眼患者需要做好自身的用藥管理。
王建萍介紹，約75%的青光眼患者在用藥兩年後，需使用2種或2種以上降眼壓藥物才可達到目標眼壓。疫情期間，如果按時用藥，眼睛沒有明顯不適感，暫時可以不用來醫院複查；如果出現眼紅、眼脹痛，眼球和前額一樣硬，看東西模糊，看到燈泡周圍有彩色的光暈，且伴有噁心、嘔吐症狀，這是青光眼急性發作，需及時就醫。需要提醒的是，婦女在備孕期或孕早期應停用青光眼藥物，如無法停用，可進行雷射降眼壓治療。
除了用藥，做好生活和情緒管理也非常重要。王建萍建議，青光眼患者飲食應注意均衡，吃飯八分飽，不暴飲暴食，不吃辛辣及有刺激性的食物。咖啡和濃茶會興奮交感神經，擴大瞳孔，誘發閉角型青光眼，故不建議飲用。喝水不要一次喝飽，或一飲而盡，建議分次少量，避免升高眼壓。對於開角型青光眼，如果飲酒後臉色發紅者，少量飲紅酒有益，可以改善血液循環，保護視神經；閉角型青光眼患者不建議飲酒。
此外，青光眼患者應該避免一些不良姿勢，如頭枕著胳膊趴在桌子上睡覺、倒立、舉重等可使眼壓升高。青光眼患者可以做適度的運動，比如散步、打太極拳、慢跑等。看電視時應在室內開一盞小燈，且不要在暗處長時間看手機。
當然，管理好情緒，保持平和心態對青光眼患者也十分重要，它不僅有利於疾病治療，對防止眼壓升高也能起到積極作用。
孩子上網課注意用眼時間、姿勢和光線
活動中，針對家長們提到的孩子現在全天上網課，視力下降該如何緩解或治療，王建萍建議可使用低劑量阿託品滴眼液，同時注意孩子用眼時間、姿勢、光線等。
有網友提到眼睛癢的情況，她解釋稱，過敏會造成眼睛癢，瞼板腺功能不好也可以引起眼睛乾澀、癢，前者可使用抗過敏眼藥水，而後者可以通過晚上熱敷眼睛及按摩的方法進行緩解。
有愛美的女生提出種睫毛對眼睛是否會有影響，她表示，有些人會過敏，如有不適反應，就不要種了。 華商報記者 吳潔
邀您入群
華商雲對講·健康社群關注您關心的健康問題，邀請各科專業醫生入群與大家分享專業權威的醫療衛生保健知識，答疑解惑。
—— 分享新聞，還能獲得積分兌換好禮哦 ——