考點一 慢性呼吸衰竭診斷
1、病史
有慢性支氣管、肺部疾病或其他導致呼吸功能障礙的原發疾病，近期內有促使肺功能惡化的誘因。
2、臨床表現
有缺氧和二氧化碳瀦留的症狀和體徵。
3、血氣分析
①Ⅰ型呼吸衰竭為海平面平靜呼吸空氣的條件下PaCO2正常或下降，PaO2<60mmHg。
②Ⅱ型呼吸衰竭為海平面平靜呼吸空氣的條件下PaCO2>50mmHg，PaO2<60mmHg。（執業）
考點二 慢性呼吸衰竭辨證論治
①痰濁阻肺證——治法：化痰降氣，活血化瘀；方藥：二陳湯合三子養親湯加減。
②肺腎氣虛證——治法：補益肺腎，納氣平喘；方藥：補肺湯合參蛤散加減。
③脾腎陽虛證——治法：溫腎健脾，化溼利水；方藥：真武湯合五苓散加減。
④痰蒙神竅證——治法：滌痰開竅，息風止痙；方藥：滌痰湯、安宮牛黃丸、至寶丹。
⑤陽微欲脫證——治法：益氣溫陽，固脫救逆；方藥：獨參湯灌服，同時用參麥注射液或參附註射液靜脈滴注。（執業）
考點一 支氣管哮喘
激素是最有效的控制氣道炎症的藥物。給藥途徑包括吸入、口服和靜脈應用等。吸入為首選途徑。吸入給藥是長期治療哮喘的首選藥物。
考點二 支氣管哮喘辨證論治
1、發作期
①寒哮證——治法：溫肺散寒，化痰平喘；方藥：射幹麻黃湯加減。
②熱哮證——治法：清熱宣肺，化痰定喘；方藥：定喘湯加減。
2、緩減期
①肺虛證——治法：補肺固衛；方藥：玉屏風散加減。
②脾虛證——治法：健脾化痰；方藥：六君子湯加減。
③腎虛證——治法：補腎納氣；方藥：金匱腎氣丸或七味都氣丸加減。
考點一 系統性紅斑狼瘡特徵性改變是鼻梁和雙顴頰部呈蝶形分布的紅斑；以口或鼻黏膜潰瘍常見。（執業）
考點二 腎衰竭是系統性紅斑狼瘡死亡的常見原因。（執業）
考點三 系統性紅斑狼瘡辨證論治
①氣營熱盛證——治法：清熱解毒，涼血化斑；方藥：清瘟敗毒飲加減。
②陰虛內熱證——治法：養陰清熱；方藥：玉女煎合增液湯加減。
③熱鬱積飲證——治法：清熱蠲飲；方藥：葶藶大棗瀉肺湯合瀉白散加減。
④瘀熱痺阻證——治法：清熱涼血，活血散瘀；方藥：犀角地黃湯加減。
⑤脾腎兩虛證——治法：滋腎填精，健脾利水；方藥：濟生腎氣丸加減。
⑥氣血兩虧證——治法：益氣養血；方藥：八珍湯加減。
⑦腦虛瘀熱證——治法：清心開竅；方藥：清宮湯送服或鼻飼安宮牛黃丸或至寶丹。
⑧瘀熱傷肝證——治法：疏肝清熱，涼血活血；方藥：茵陳嵩湯合柴胡疏肝散加減。（執業）
考點一 急性胃炎內鏡檢查可見胃黏膜瀰漫性充血、水腫、滲出、出血和糜爛（腐蝕性胃炎急性期禁行內鏡檢查）。
考點二 急性胃炎臨床表現
①臨床特點：多數急性起病，症狀輕重不一。
②症狀：上腹飽脹、隱痛、食慾減退、噁心、嘔吐、噯氣，重者可有嘔血和黑便，細菌感染者常伴有腹瀉。
③體徵：上腹壓痛。
考點三 急性胃炎辨證論治
①寒邪客胃證——治法：溫中散寒，和胃止痛；方藥：香蘇散合良附丸加減。
②脾胃溼熱證——治法：清化溼熱，理氣止痛；方藥：清中湯加減。
③食積氣滯證——治法：消食導滯，調理氣機；方藥：保和丸加減。
④肝氣犯胃證——治法：疏肝和胃，理氣止痛；方藥：柴胡疏肝散加減。
⑤胃絡瘀阻證——治法：活血通絡，理氣止痛；方藥：失笑散合丹參飲加減。
⑥脾胃虛寒證——治法：溫補脾胃，散寒止痛；方藥：黃芪建中湯。
⑦胃陰不足證——治法：養陰益胃，和中止痛；方藥：一貫煎合芍藥甘草湯加減。
考點一 心肌梗死的表現
疼痛是最先出現的症狀，疼痛部位和性質與心絞痛相同，但誘因多不明顯，且常發生於安靜時，程度較重，持續時間較長，可達數小時或更長，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。
考點二 治療心力衰竭
主要是治療急性左心衰竭，以應用嗎啡和利尿劑為主；在梗死發生24小時內宜儘量避免使用洋地黃製劑；有右心室梗死者慎用利尿劑。
考點三 心肌梗死辯證論治
①氣滯血瘀證——治法：活血化瘀，通絡止痛；方藥：血府逐瘀湯加減。
②寒凝心脈證——治法：散寒宣痺，芳香溫通；方藥：當歸四逆湯合蘇合香丸加減。
③痰瘀互結證——治法：豁痰活血，理氣止痛；方藥：瓜萎薤白半夏湯合桃紅四物湯加減。
④氣虛血瘀證——治法：益氣活血，祛瘀止痛；方藥：補陽還五湯加減。
⑤氣陰兩虛證——治法：益氣滋陰，通脈止痛；方藥：生脈散合左歸飲加減。
⑥陽虛水泛證——治法：溫陽利水，通脈止痛；方藥：真武湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。
⑦心陽欲脫證——治法：回陽救逆，益氣固脫；方藥：參附龍牡湯加減。
考點一 胃鏡及組織學檢查是慢性胃炎診斷的最可靠方法。
考點二 慢性胃炎確診必須依靠胃鏡檢查及胃黏膜活組織病理學檢查。
幽門螺桿菌檢測有助於病因診斷。懷疑自身免疫性胃炎應檢測相關自身抗體及血清胃泌素。
考點三 慢性胃炎辨證論治
①肝胃不和證——治法：疏肝理氣，和胃止痛；方藥：柴胡疏肝散加減。
②脾胃虛弱證——治法：健脾益氣，溫中和胃；方藥：四君子湯加減。
③脾胃溼熱證——治法：清利溼熱，醒脾化濁；方藥：三仁湯加減。
④胃陰不足證——治法：養陰益胃，和中止痛；方藥：益胃湯加減。
⑤胃絡瘀阻證——治法：化瘀通絡，和胃止痛；方藥：失笑散合丹參飲加減。
考點一 肝硬化診斷依據
1、主要指徵
①內鏡或食道吞鋇X線檢查發現食管靜脈曲張。
②B超提示肝回聲明顯增強、不均、光點粗大；或肝表面欠光滑，凹凸不平或呈鋸齒狀；或門靜脈內徑>13mm；或脾臟增大，脾靜脈內徑>8mm。
③腹水伴腹壁靜脈怒張。
④CT顯示肝外緣結節狀隆起，肝裂擴大，尾葉/右葉比例>0.05，脾大。
⑤腹腔鏡或肝穿刺活組織檢查診為肝硬化。
2、次要指徵
①化驗：一般肝功能異常（A/G倒置、蛋白電泳A降低、γ-G升高、血清膽紅素升高、凝血酶原時間延長等），或HA、PⅢP、MAO、ADA、LN增高。
②體徵：肝病面容（臉色晦暗無華），可見多蜘蛛痣，色暗，肝掌，黃疸，下肢水腫，肝臟質地偏硬，脾大，男性乳房發育。
考點二 肝硬化辨證論治
①氣滯溼阻證——治法：疏肝理氣，健脾利溼；方藥：柴胡疏肝散合胃苓湯加減。
②寒溼困脾證——治法：溫中散寒，行氣利水；方藥：實脾飲加減。
③溼熱蘊脾證——治法：清熱利溼，攻下逐水；方藥：中滿分消丸合茵陳蒿湯加減。
④肝脾血瘀證——治法：化瘀，化氣行水；方藥：調營飲加減。
⑤脾腎陽虛證——治法：溫腎補脾，化氣利水；方藥：附子理中湯合五苓散加減。
⑥肝腎陰虛證——治法：滋養肝腎，化氣利水；方藥：一貫煎合腩不逐瘀湯加減。
考點一
潰瘍性結腸炎是以脾胃虛弱為本，以溼熱蘊結、瘀血阻滯為標的本虛標實病證。病初與脾、胃、腸有關，後期涉及腎臟。
考點二 潰瘍性結腸炎有「疼痛-便意-便後緩解」的規律。
考點三 潰瘍性結腸炎辨證論治
①溼熱內蘊證——治法：清熱利溼；方藥：白頭翁湯加味。
②脾胃虛弱證——治法：健脾滲溼；方藥：參苓白朮散加減。
③脾腎陽虛證——治法：健脾溫腎止瀉；方藥：四神丸加味。
④肝鬱脾虛證——治法：疏肝健脾；方藥：痛瀉要方加味。
⑤陰血虧虛證——治法：滋陰養血，清熱化溼；方藥：駐車丸加減。
⑥氣滯血瘀證——治法：化瘀通絡；方藥：膈下逐瘀湯加減。