東北網健康頻道消息(通訊員宋微 王宏磊)精索靜脈曲張(varicocele,VC)是泌尿男科臨床常見疾病之一,因其相關的陰囊疼痛不適、不育與睪丸萎縮等,尤其是對生育的影響,受到廣泛關注。哈醫大四院泌尿外科開展顯微鏡下精索靜脈曲張手術是治療精索靜脈曲張最有效的方式。
精索靜脈曲張在普通男性和不育男性中均十分多見:在普通男性中佔10%-15%,尤其在青春期男性中佔9%-26%;在原發性不育患者中佔30%-40%,在繼發性不育患者中佔69%-81%。一旦患病,患側陰囊部持續性或間歇性墜脹感、隱痛和鈍痛,站立及行走時明顯,平臥休息後減輕(體位變化相關性疼痛);多數患者體檢時發現陰囊內無痛性蚯蚓狀團塊,或因為不育就診時被發現;睪丸變小變軟是睪丸功能不全的徵象,甚至可見睪丸萎縮。
精索靜脈曲張的手術方式主要有:經腹膜後途經,經腹股溝下途徑精索靜脈結紮術,腹腔鏡精索靜脈結紮術,顯微技術腹股溝途徑或者腹股溝下途徑精索靜脈結紮術。現國內普遍手術方式是腹腔鏡下精索靜脈曲張高位結紮術,經腹腔將精索曲張的靜脈、淋巴管等一併結紮,術後發生睪丸萎縮風險為1-3%。
哈醫大四院泌尿外科開展的顯微鏡下精索靜脈結紮術,將1cm直徑的精索放大8-10倍,只結紮曲張的靜脈,有效保留周圍淋巴管、輸精管及動脈血管,提高精子質量、精子密度及精子存活率。該項技術具有切口開口隱蔽、切口小、復發率低、併發症低、改善精子質量與提高懷孕率機率等優點,是精索靜脈曲張最佳的手術治療方式。
【來源:東北網】
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