通宵熬夜導致生物節律紊亂，帶來了人體體內激素、體內微環境的變化，對人體傷害是多方面的。近日，人民網·人民好醫生客戶端邀請了天津醫科大學心內科主任楊清進行視頻直播，為大家講解關於長期加班熬夜的危害、身體需及時就醫的「求救信號」及心臟性猝死預防建議與搶救方法等問題。
楊清表示，通宵熬夜會導致體內內環境和激素水平的變化，有心血管基礎病的患者通宵熬夜危害更重，部分會出現血壓升高現象，有可能會誘發斑塊破裂、急性心梗。同時，通宵熬夜不僅影響新陳代謝、胃腸道、細胞代謝，也影響著患者精神心理，會大概率導致失眠、焦慮、精神疲憊，易進入熬夜的惡性循環。
對於身體哪些「信號」需要及時就醫？楊清提到4點，第一，如通宵熬夜後出現頭暈、頭痛，要及時關注血壓，血壓超過140/90需高度重視，養成良好的日常生活習慣，因為血壓對於大腦、心臟與腎臟的傷害是不可逆的；第二，對於已有高血壓基礎的病人，在熬夜後出現頭暈、頭疼、噁心等不適症狀，首先要關注熬夜所導致的血壓升高幅度並及時就診，規律服藥；第三，出現胸悶、胸痛或心前區出現壓榨性疼痛伴隨胸部緊縮感超過15-20分鐘仍不好轉，可能出現心肌梗死，需要高度警惕；第四，熬夜後出現視物旋轉、重影、言語不清、肢體的運動或者感覺的障礙，有可能身體提示腦血管出問題，要及時就醫。
心臟疾病導致猝死的兩大主要原因為心律失常和心肌梗死。心律失常與熬夜有緊密聯繫，如在熬夜當中出現心悸情況要高度警惕，建議到醫院做一個最基礎的心電圖檢測或動態心電圖，觀察是否提示有心律失常。第二個誘發猝死的重要原因是心肌梗死，供應心臟的血管突然閉塞，導致急性心肌缺血。低血壓休克、心力衰竭與惡性心律失常，這幾大原因與猝死關係是十分密切的。
楊清表示，誘發心肌梗死的第一個因素就是過度勞累。第二個因素是過度抽菸導致血管痙攣，導致斑塊破裂。此外，還有精神壓力增大，血壓、血糖、血脂未控制好，久坐不動等因素。
猝死人群中約60%的人發病在院外，所以學會如何搶救猝死人群的重要性不言而喻。楊清提到，第一是醫務人員對心肺復甦技術進行普及和大眾教育，媒體發揮自身優勢進行大眾普及。第二，正確使用公眾場合的除顫儀，學習並正確實施心肺復甦術。第三，掌握兩個120，精準了解救治黃金時間120分鐘的含義，及時撥打120。
對於心血管疾病患者如何預防猝死的發生，楊清表示，要著重關注幾點，第一，近期發生的心絞痛要及時關注，因為有可能發生心肌梗死或誘發猝死；第二，惡化心絞痛類型的改變和程度的惡化，例心絞痛時間延長、疼痛程度加重和緩解方式的改變、誘發因素的變化等，要高度重視。第三，有心律失常基礎病人出現心悸伴隨意識喪失或伴隨血壓變化要及時到院就醫。
(責編：帥筠、毛思遠)