無論天氣怎麼樣，有一個育兒問題始終火熱——寶寶的紙尿褲要不要一直包著？
曾幾何時，這個問題就是婆婆和兒媳之間的大戰導火索。
婆婆會說：
小伢子屁股上包著厚厚的紙尿褲得多難受啊，拉開就是一股尿騷味兒！
看看其他小孩悶的紅屁股，被紙尿褲悶得不行！
兒媳的理由也很充分：
尿布沒一會兒就溼了，又得換又得洗……
孩子玩得好好的，沒一會兒又得拖過來換尿布，孩子自己也不樂意......
考慮到有一些帶娃的全職媽媽，單單是換尿布洗尿布，一天十趟八趟，還有時間幹其他事情嗎？
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人生簡直無解的感覺，方不方？
今天，丁香媽媽邀請了衛生服務中心的康復主治醫師侯方華，來和大家說說紙尿褲的事兒，一次性解答這個世紀難題。
關於紙尿褲的流言
1. 穿紙尿褲會導致精子異常嗎？
不會。
有些家長擔心紙尿褲內部溫度過高，男寶寶的精子會被「高溫」傷害，從而影響生育功能。
這種擔心完全沒必要。
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首先，紙尿褲內並不存在溫度過高的情況。紙尿褲不是保暖褲，其內外表層都是透氣的，因此紙尿褲內外熱量的交換和平衡不存在障礙，基本和尿布一樣。人體細胞的生存和繁殖一般不會受到紙尿褲的影響。
紙尿褲能得到普及，同尿布比起來，肯定是有它的好處的。比如為照料寶寶的人們帶來了極大的便利，更節約了清洗、晾曬和收納尿布及衣褲的時間。
2. 紙尿褲真的不透氣、更容易導致紅屁股嗎？
不會。
很多人反對紙尿褲的原因就是覺得它不透氣，對皮膚不好，寶寶容易長紅屁股。但其實無論是穿何種尿褲，都可能會導致紅屁股，沒有證據顯示尿布比紙尿褲好，反過來也是。
紙尿褲裡面有導流條和吸水顆粒，而不是靠塑料隔膜來防漏的，有人做過實驗，成人體檢紙尿褲的感覺比衛生巾好多了，不會有那麼悶溼的感覺。
引起紅屁股的罪魁禍首其實並不是紙尿褲或者尿布，而是尿液和大便長時間接觸寶寶的幼嫩肌膚。
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有些媽媽非常注重尿布的透氣性，但是要知道，再透氣的尿布，也只是透了「氣」，尿液和大便並不會透掉，不管是用尿布還是紙尿褲，及時更換才是預防紅屁股的關鍵。
3. 穿紙尿褲會導致 O 型腿嗎？
不會。
仔細觀察的話，嬰兒期寶寶都會有類似 O 型腿的樣子，這是因為胎兒在子宮內一直保持著蜷縮四肢的體位，是一種自然的生理現象。等寶寶學會站立、行走，下肢骨骼的承重狀態改變，會逐漸改善。
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紙尿褲的原料是無紡布、吸水芯體和一些輔料（腰貼、彈性腰圍等），即使吸收尿液後，也是用手捏一下就能變形的東西，其強度遠不能影響骨骼發育。小寶寶看上去很嬌嫩，但骨頭的發育絕對不是紙尿褲這種柔軟的對手可以撼動的。
4. 穿紙尿褲會影響髖關節發育嗎？
不會。
就目前研究所得，影響髖關節發育的因素大部分都是先天的。
寶寶穿上紙尿褲之後，兩個大腿微微外展的姿勢，才是比較正常的。
但也有人稱，穿紙尿褲會對髖關節發育不良的寶寶有防治的作用，這一點也是不正確的理解。
確實有一種輔助工具的外形和紙尿褲有點像，但它的材質是石膏、醫用高分子材料等。總之，穿或不穿紙尿褲，髖關節都會按照既定的計劃自我發育下去。
如何正確使用紙尿褲？
首先，穿紙尿褲之前，仔細閱讀一下包裝上的使用說明，一般按照示意圖穿紙尿褲，不會出現側漏和後漏。
其次，勤換紙尿褲，勤擦洗，保持小屁屁的清潔。
小寶寶，特別是 6 個月以內的嬰兒，要堅持每次換紙尿褲後都要保持乾燥、使用護臀膏，這樣才能最大限度地隔絕大小便對皮膚的侵害，預防紅屁股。
結合環保和節約的精神，一般小便 2～3 次就可以換了（小寶寶可以換得更勤快些），大便馬上就換。
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如果寶寶已經得了紅屁股，則更要增加換紙尿褲的頻率，且每次更換都必須清洗小 PP，塗上護臀膏或醫院配置的鞣酸軟膏，有條件時可暫時不穿紙尿褲，我家外婆稱之為「晾晾小屁股」，保持小 PP 的乾爽。
最後，根據寶寶的個頭，及時更換紙尿褲的型號。一般根據包裝上的體重選擇就可以，也可以根據寶寶的腰圍和腿圍進行選擇。
什麼時候能脫掉紙尿褲？
寶寶在一歲半之前，對大小便的把控能力很弱，這是由於嬰兒排尿中樞的發育尚不完善，不能做到自主排便排尿。
根據國外推薦的「如廁訓練」原則，推薦在 18～24 個月開始訓練孩子自主排便，這個時候寶寶也能表達自己的想法了，就可以嘗試逐步解下紙尿褲、一步步訓練他自己便便了。
具體操作過程中，家長不要急於求成，有可能孩子還會出現反覆，本來自己排便挺順利的了，但是中間可能又尿床了、尿褲子上了，這是一個正常現象，千萬不要指責孩子。
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為了方便，有些媽媽可能會給孩子穿「開襠褲」，但是我們並不建議這樣做，寶寶幼嫩的生殖器官直接暴露在外既不衛生也不健康。另外，晾屁股的事兒在家幹就行了，寶寶雖小，但還是很講究隱私的哦。
穿紙尿褲這個事兒，不能因為家裡的老人有反對意見就妥協，從科學證據來看，目前針對紙尿褲的各種流言都是不實的。
紙尿褲並不會讓寶寶不舒服，也不會對寶寶有害處，該用還得用。
再說了，解放帶娃的生產力也是很重要的呀，節省下來的時間可以用來好好陪孩子，多好的事兒呀。
本文經由山東省濱州醫學院附屬醫院兒保科主治醫師、丁香園兒科版版主王鑫審核