一圖讀懂百白破補種方案,不推薦普遍進行抗體檢測

2021-01-08 騰訊網

昨天,我推送了全國百日咳的發病流行趨勢圖後,【冀連梅|接種不合格百白破疫苗的補種方案來了有網友想再多看兩個年度的,於是我今天請問藥師團隊的梅昕藥師又往後倒退兩年,做了四個年度的圖如下,最近一年的百日咳發病人數增加依然明顯。供大家參考。

昨天推送了河北接種了不合格百日咳疫苗的補種方案後,有網友反映看不太懂,於是我今天請問藥師團隊的郭琳藥師手繪了這張圖表,要清晰易懂很多。

至於大家的其他問題,我利用今天出差到上海的路上碎片化時間斷斷續續在微博、微信上回復了一些,剛剛請問藥師團隊的周彥菲藥師幫忙匯總後詳細解答如下:

問:如何知道我的寶寶是否接種了問題疫苗

查看兒童預防接種本上的百白破疫苗接種記錄,與公布的疫苗生產企業和批號進行對照,判斷是否接種了相應批號的不合格百白破疫苗。

長春長生批號為201605014-01,武漢生物批號為201607050-2。

長春產的主要流通到山東,武漢產的主要銷往重慶市、河北省

如果疫苗接種記錄本沒有標註批次或標註不清,可以諮詢接種的醫療單位,由接種醫療單位協助查詢所接種百白破疫苗的批號。

問:補種之前是否需要先查抗體?

目前,臨床上的確有一些抗體檢測技術已經相當成熟,可以檢測的抗體項目包括:

A肝抗體檢測、B肝抗體檢測、水痘抗體檢測、麻疹抗體檢測、風疹抗體檢測、腮腺炎抗體檢測、乙型腦炎抗體檢測、脊髓灰質炎抗體檢測、百日咳抗體檢測、白喉抗體檢測、破傷風抗體檢測、狂犬病度抗體檢測,這些抗體檢測在有些醫療機構可以提供。

但是,需要提醒大家的是,抗體檢測仍有一定的局限性,有的抗體滴度與保護效果之間的關係尚不明確,如百日咳抗體,這類抗體雖然可以檢測,但是無法解讀結果;

有的抗體檢測靈敏度較差,結果出現假陰性的比率較高,根據抗體檢測結果進行補種容易造成過度接種,如水痘抗體;

有的抗體檢測不向普通公眾開放,只針對特定高危人群,實際中難以得到檢測,如狂犬病毒抗體檢測通常針對的人群是獸醫。

由此可見,抗體檢測仍具有一定的局限性,不推薦普遍進行抗體檢測。

問:孩子接種了問題疫苗,對孩子有什麼危害?

有效性降低

涉事百白破疫苗和狂犬病疫苗的問題在於「效價指標不符合標準規定」。「效價」指的是疫苗保護力。「效價指標不合格」,可能會導致接種後產生的抗體滴度達不到預期效果,可能會降低預防疾病效果

安全性沒有影響

根據批籤發記錄,此次涉事疫苗安全性指標符合標準,因此,接種該兩批次疫苗安全性風險沒有增加。

接種了問題疫苗的寶寶,家長可以諮詢當地疾控部分或接種單位確認是否需要補種,需要時根據當地疾控中心發布的補種方案進行補種。

問:新補種對兒童身體有沒有害?

嚴格按照當地疾控公布的科學補種方案,對兒童進行疫苗補種是安全的。

問:6歲及以上兒童是否還需要補種百白破?

6歲及以上兒童不需要補種百白破,只需按正常程序接種接下來的白破疫苗。6歲是接種程序裡正常的加強針,所有小朋友到這個年齡都要加強,因為通常認為前面的4針只保護到6歲,因此6歲需要再加強一針。

鑑於6歲及以上年齡的孩子感染百日咳的風險很小,因此六歲只打白破疫苗進行加強。

問:如何查詢到國家對所有疫苗批檢測的結果?

中檢院對所有批次的安全性進行逐批檢查,有效性檢查目前還只是抽檢,批籤髮結果可以通過中檢院網站進行查詢。

問:長春長生還有哪些疫苗產品在售賣?安全嗎?

我請問藥師團隊的梅昕要使把截至目前各省對問題疫苗的通告匯總如下圖。

除了此次出事的百白破和狂犬病疫苗,長春長生生產的疫苗還包括:水痘減毒活疫苗、A群C群腦膜炎疫苗、ACYW135群腦膜炎疫苗、麻疹減毒活疫苗、A肝減毒活疫苗、流感病毒裂解疫苗、流感全病毒滅活疫苗、四價流感病毒裂解疫苗、甲型H1N1流感病毒裂解疫苗。

這些種類疫苗的安全性和有效性,各地疾控部門正在進行全面評估,整個評估過程可能需要1~2個月,後續結果出來後,應該會由疾控負責發出召回或繼續使用的通知。評估結果出來之前暫緩使用。

大家如果還有其他的問題,歡迎在留言區提出來,我會抽空盡己所能幫助大家解答。

最後提醒大家,問藥師今晚九點在千聊直播間有一堂北京和睦家醫院皮膚科主任袁姍醫生關於祛斑祛疤的課程,感興趣的朋友請識別下面海報上的二維碼進入直播間收聽,一旦購買可以反覆回聽,萬一錯過直播時間也不用擔心。

冀連梅個人簡介

《問藥師》創始人

暢銷書:《冀連梅談:中國人應該這樣用藥》

中國協和醫科大學藥學碩士

先後任職於北京國際SOS救援中心、美國新澤西沃爾瑪連鎖藥房,北京和睦家醫院等單位。擅長兒童、孕期、哺乳期用藥指導。

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