日前,懷孕8個月多的小琴感覺胎動不對勁,趕緊去安徽省婦幼保健院做了檢查。B超檢查結果顯示,胎兒臍動脈舒張期血流中斷,靜脈導管A波反向。「急性胎兒窘迫,胎兒已在生死邊緣!」安徽省婦幼保健院產一科主任陳紅波了解病情後迅速做出判斷,立即指揮啟動醫院MTD搶救。
「電梯值班嗎?迅速到一樓接一位產婦開通綠色通道直接去10樓手術室。」「通知檢驗科急查血、備血、通知麻醉師、兒科醫生、助產士緊急手術!」……這是一場正分奪秒的生死營救。
09:00產婦進入手術室、09:06手術開始、09:12 取出嬰兒……隨著嬰兒哇哇啼哭的那一刻,在場醫護人員全都舒了一口氣,但大家還是被新生兒這扭成麻花般的臍帶驚呆了,新生兒臍帶扭轉了四十多圈,且淤血腫脹,新生兒臍部的皮膚都因臍帶扭轉而呈漩渦狀。
「臍帶過度扭轉導致急性胎兒窘迫屬於突發的意外狀況,幸虧監測到位,搶救及時,否則後果將不堪設想。」陳紅波主任說道。
臍帶通常是由2條較細的臍動脈與1條較粗的臍靜脈所組成。因為胎兒在孕婦肚子裡會頻繁翻身、活動,這會讓正常的臍帶呈螺旋狀,正常狀況下臍帶本身就存在的生理扭轉是6-11周,這時臍動脈和臍靜脈僅僅是稍微彎曲和壓迫,一般不影響血運。如果扭轉圈數過多,胎兒——胎盤的血液交換受阻,會影響胎兒營養和代謝物質交換,引起胎兒發育遲緩,一旦引起血管閉塞或形成血栓,胎兒會因血液運輸中斷而窒息死亡。換句話來說,臍帶過度扭轉就是胎兒把臍帶向一個方向扭轉,直至呈現彈簧狀或麻花狀,導致營養中斷和血液中斷,會讓胎兒缺氧甚至死亡,特別特別危險。
陳紅波提醒,臍帶扭轉的原因目前尚不明確,醫學上仍然無法提早偵測出前驅的生理變化。雖然找不到具體發生原因,但孕媽們還是可以通過定期規範產檢,認真監測胎動,一旦發現胎動異常, 及時入院就診, 入院後結合胎心監護, 臍動脈S/D測值, 胎兒大腦中動脈及靜脈導管血流參數,及時發現異常,確保母嬰安全。
來源:新安晚報 安徽網 大皖客戶端