原標題：布洛芬和醋氨酚止牙痛更好？止痛藥不能隨便吃
一項研究發現，阿片類藥物並不是最有效或最持久的治療急性牙痛的選擇，布洛芬和其他非甾體類抗炎藥或與醋氨酚結合，能更好地緩解牙痛，而麻醉藥應該是最後的手段。
阿片類藥物有時並不是止痛首選
根據美國國立衛生研究院的數據，每天有超過115名美國人死於阿片類藥物過量。阿片類藥物有時是最好的選擇，但當然不應該是首選。系統回顧的目的是總結數據，使用5個深入研究的方法來治療口服止痛藥的效果。「現有的最佳數據表明，使用非甾體類藥物，無論是否使用乙醯氨基酚，都能在好處和傷害之間提供最有利的平衡，優化療效，同時儘量減少急性不良反應。」
研究發現，對於成年人來說，400毫克的布洛芬和1000毫克的醋氨酚的混合物比任何含阿片類藥物的藥物都要好。研究還發現，阿片類藥物或藥物組合，包括阿片類藥物，會導致兒童和成人的最不利的副作用，包括嗜睡、呼吸抑制、噁心/嘔吐和便秘。
老人服止痛藥房顫風險上升到了84%
止痛藥是許多人都曾服用過的藥物之一，但對於止痛藥的使用方式與副作用，大家也應有所了解。最近荷蘭一項研究表明，使用布洛芬等非甾體抗炎止痛藥的老年人，房顫的發病風險可能增加。可見，經常服用止痛藥的人有必要對房顫採取一定的預防措施。
非甾體抗炎藥是一類不含有甾體結構的抗炎藥，這類藥物包括阿司匹林、對乙醯氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、雙氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來昔布等，具有抗炎、抗風溼、止痛、退熱和抗凝血等作用，在臨床上廣泛用於骨關節炎、類風溼性關節炎、多種發熱和各種疼痛症狀的緩解。研究發現，目前正在使用或者長期使用非甾體抗炎藥者，房顫發生風險比那些從來沒有使用過者升高了76%。前一個月內使用非甾體抗炎止痛藥者，房顫風險上升到了84%。
循證醫學研究發現，具有調整離子通道作用的參松養心膠囊對房顫具有較好的療效，它對心肌細胞鈉、鉀、鈣等多種離子通道均有明顯的調節作用，明顯抑制陣發性房顫的發生和持續，緩解心慌、頭暈、氣短等症狀，藥效與西藥心律平相當，而且研究中沒有發現參松養心膠囊有心臟毒副作用。
高血壓患者頭痛少用止痛藥
因此，當高血壓病人出現不明原因的頭痛、頭脹和頭暈時，應及時測定血壓。如果血壓增高所致頭痛等症狀，務必少用或不用一般止痛藥，而要積極控制血壓，隨著血壓下降或恢復正常，頭痛等症狀往往可自行消退。研究表明高血壓頭痛的發生機制是與腦動脈痙攣有關，降壓藥物促使腦動脈血管平滑肌鬆弛，緩解腦動脈痙攣，從而能夠改善腦供血並有效控制頭痛。專家建議，伴有顯著頭痛等症狀的高血壓病人，最好以尼莫地平作為基礎降壓藥物，與血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）或B-受體拮抗劑構成聯合用藥，既可有效控制高血壓，又可有效防範頭痛等症狀。如果病人一時頭痛顯著，偶爾服用一、兩次止痛藥並無大礙，但決不可依賴止痛藥去治療高血壓頭痛。
(責編：陳楚楚、張子劍)