導語:一般來說肺部器官當中都會有氣泡,這就是肺泡,但是如果氣體進入到胸腔當中之後,會造成積氣的問題,而這就是氣胸的問題,其實造成氣胸的致病因素很多,有的患者認為自己如果患上氣胸可以自愈,但是實際上真的可以自愈嗎?
01什麼是氣胸,氣胸真的可以自愈嗎?
1、氣胸是什麼?
我們的呼吸能夠吸入氧氣,保證細胞的新陳代謝,並且肺部也是負責我們氣體交換的重要場所,吸入氧氣然後呼出二氧化碳,胸腔中如果有積氣就會造成身體的疼痛,也就是我們所說的氣胸問題。
正常情況下氣體是不會進入到胸腔膜當中,如果人有肺部的疾病,或者是受傷之後,人體的髒層胸膜和肺部組織都會出現破裂的問題,這個時候支氣管和肺部空氣都會因此而進入到胸腔膜當中。氣胸也可分為張力性氣胸、閉合性氣胸和開放性氣胸等類型,如果是因為外傷造成的氣胸,也就是創傷性氣胸。而如果是因為疾病造成的則會被稱為自發性氣胸。
2、氣胸能否治癒
氣胸的種類和病因會分為不同的類型,不同的病因造成氣胸問題也會有不同的治療方法,並且氣胸治療主要是為了排氣,能夠對積氣有緩解的作用和效果,如果發現氣胸一定要及時進行治療,這樣能夠避免出現其他的併發症問題。
如果氣胸積氣小於20%並且也沒有其他的症狀,是有自愈的可能性的,需要做好護理工作,這種屬於輕微型的氣胸問題,患者也不需要進行抽氣,只需要靜養就可以,能夠避免感染的問題,要讓活動量得到減少,可以減少疼痛的情況。
如果胸內的積氣大於20%就比較難以自愈了,這時候一定要及時就醫,並且配合醫生進行治療,如果急性發作,最好要抽氣減壓,這樣才能夠讓患者能夠恢復正常的呼吸循環功能。所以,氣胸雖然可以自愈,但是為了自身的健康安全,最好還是要積極配合治療,不要讓病情受到耽誤。
02氣胸有不同的病因和不同類型,主要有6種
1、創傷後氣胸
如果身體有創傷,特別是胸部被銳器刺傷了之後,可能會造成氣胸的問題,而這種氣胸就屬於創傷後氣胸。
2、原發性氣胸
肺部沒有明顯的病變問題,但是又出現氣胸的問題,這就屬於原發性的氣胸問題,一般這種現象主要會出現在男性的身上。
3、繼發性氣胸
肺部如果有基礎性的疾病,並且因為肺部的疾病造成氣胸的問題也就是繼發性氣胸,而平常容易造成氣胸的疾病是慢性支氣管炎、肺氣腫和肺癌等疾病。
4、閉合性氣胸
閉合性氣胸也就是單純性氣胸,這是因為肋骨骨折等原因造成的,胸膜有破裂的情況,肺部內的空氣也就會進入到胸腔膜當中,這樣一來就會造成氣胸的問題。氣胸如果發生之後,髒層胸膜會有破損的問題,也會自行封閉,呼吸的時候沒有空氣會進入腦膜腔。
胸膜腔的內部壓力會上升,在抽氣了之後壓力就會有所下降,並且可以留置2分鐘到3分鐘觀察一下壓力有沒有復升的情況。胸腔膜當中的氣體能夠自行吸收,並且壓力會出現負壓的情況,肺部也會隨之復張。
5、開放性氣胸
開放性氣胸也叫交通性氣胸,開放性氣胸的問題是因為引起胸部損傷的因素造成的,比如小彈片、低俗槍彈和刀子等都是其中一個。平時開放的氣胸多發生在交通事故、工傷事故等,戰時多發生在武器傷、利器傷。在開放的氣胸中,受傷的胸腔的壓力和大氣壓是相同的,肺部會因為受壓而出現萎陷的問題,萎陷程度和肺順應性和肺壁胸膜有無粘連相關。
健側胸膜還是處於負壓的樁體,並且壓力比受傷的位置更低,讓縱膈像患病的一側進行移動,健側肺部還有可能有萎陷的問題。肺萎縮會造成肺容量和潮氣量有減少的情況,通氣功能也會有所西江,右肺會向左分流,造成低氧血症的問題。
6、張力性氣胸
張力性氣胸也被叫做高壓性氣胸,是由肺內大肺泡破裂或深部肺裂傷,支氣管破裂會造成張力性氣胸。髒層胸膜破口會有單向活瓣,並且在呼氣的時候活瓣會有閉合的情況,胸膜當中歐冠空氣不會經過破口進入到支氣管當中。
在呼吸的時候活瓣會打開,這樣一來空氣也會進入到胸膜腔當中,胸膜腔中的空氣會有持續性積聚的問題,胸腔壓力也會不斷升高,這樣造成高壓,會對肺部內的氣體交換和血液循環造成影響,應進行緊急排風治療。壓力處於正值,抽氣之後壓力也會有下降的情況,可以留針觀察2分鐘左右,等到胸膜壓力能夠升高。
03對於氣胸應該採取什麼樣的治療方法,主要有5種治療的方式
1、一般治療
這種治療方法主要是讓患者能夠靜靜地在床上休息,並且充足地進行呼吸,儘量要少說話,肺部的活動也會減少,這樣能夠幫助氣體吸收並且肺部有復張的情況,比較適合氣胸首次發作的情況,肺萎陷不超過20%,沒有呼吸困難的情況。
2、排氣療法
呼吸困難如果比較明顯,肺壓縮的程度也會更加嚴重,尤其是張力性氣胸要進行緊急的排氣。
3、胸膜粘連術
因為自發性氣胸的復發率很高,可以食用免疫賦活劑、纖維蛋白補充劑和醫用粘合劑都會引入胸膜腔,這樣會造成髒層和壁層兩層胸膜粘連,並且消滅胸膜腔間隙,讓空氣沒有辦法寄存,這也就是胸膜固定術。
4、肺破口閉合法
氣胸患者如果有肺氣泡大皰破裂引起的,可以不進行開胸的手術,採取雷射,或者用黏合劑讓裂口閉合從而進行治療。
5、氣胸外科手術治療
手術是為了控制肺漏氣,並且可以處理肺病變餓問題,並且能夠讓髒層和壁層胸膜粘連避免氣胸的復發問題。
結語:氣胸也就是胸膜腔中有氣體進入,並且會有積氣的情況,會造成氣胸的問題。氣胸的致病因素有很多,肺部疾病或者是外力都會影響到肺組織和髒層胸膜破裂,或者是因為肺表面細微氣泡破裂造成的。在做過氣胸手術之後,一定要避免吃雞蛋,因為雞蛋中蛋白質分解之後會有額外熱量,熱量會升高,造成氣胸問題的加重。