冠狀動脈造影能夠直接觀察冠脈血管的狹窄程度,整個檢查過程需要進行刺穿,屬於微創手術。雖然傷口小,卻不能忽略術後護理,特別是橈動脈壓迫止血器所帶來的後續問題。那麼橈動脈壓迫止血器會為患者帶來哪些影響,術後恢復期間該注意哪些事項呢?
今天有請平安好醫生私家醫生徐秋蓮分享《冠脈造影術後傷口護理》。
一、什麼是橈動脈壓迫止血器?
冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準,在目前臨床上醫生選擇右側橈動脈進行穿刺,造影結束以後醫生會給患者穿刺的手腕戴一個塑料條,緊緊的勒住手腕,我們把這個塑料條橈動脈壓迫止血器,動脈壓力高,所以在這個時候壓迫止血器就顯得尤為重要。
二、橈動脈壓迫止血器引帶來哪些問題,該如何護理?
1、勒得太緊
對於橈動脈壓迫止血器何時能松鬆氣是有規定的,通常情況下術後每隔兩個小時要放一次氣,每次大約要放2毫升的氣體, 形成一個逐漸減壓的過程。 大約6-8小時後就可以拆除止血器。
2、關於滲血的問題
有時候止血器周圍可以看見少許的滲血,但是沒有看到持續性、活動性的出血, 這個時候不要特別慌張, 可能是術中包紮傷口時殘留的血液,醫務人員也會在術後密切現察患者穿刺部位有沒有出血,血腫的情況。
3、關於手腫的問題
壓迫止血器,顧名思義就是要通過增加腕帶的壓力,從而獲得很好的止血效果, 但與此同時也會帶來一些弊端,由於腕帶過緊,會造成手部血液流動減慢, 出現皮膚溫度下降,顏色發暗, 手部腫脹,感覺麻木等情況,偶爾還會有疼痛不適,這個時候,就要聽從醫務人員的指示,在出現上述症狀後,要小範圍的活動母指, 增加血液循環,同時可以在術後1-2小時,抬高患肢,緩解手部腫脹。
4、其它注意事項
拆除止血器後, 手腕傷口三天內不要沾水;三天不要測量血壓;七天不要提重物。
5、要多喝水
由於在造影過程中,會使用點造影劑,可能會引起人體一些 不良反應, 比如噁心、嘔吐、尋麻疹等等,所以一般會要求患者術後24小時內飲用1000-2000毫升水,加速造影劑排洩,最大程度減少對人體的損害。
護理傷口、處理術後問題需要細心、耐心,出現不適千萬別自作主張處理傷口,一切還要聽從醫務人員指示,才能儘快康復。