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心誠學院由華醫心誠醫生集團開辦,並設立「才俊講堂」欄目,邀請行業心血管青年才俊講授相關課程。
本期分享「十大基本功」系列課程第三講《超聲心動圖與結構性心臟病介入治療》的第三節《新興結構性心臟病介入治療》。
華醫心誠醫生集團孔令秋:新興結構性心臟病介入治療
本節課同步字幕:
一、Mitral Clips技術
Mitral Clips技術,即二尖瓣夾閉術。
可以在超聲切面上測量脫垂面積、脫垂高度等。
超聲引導Mitral Clips手術
若脫垂面積較大,可植入第二枚夾子,繼續進行夾閉。
二、經導管主動脈瓣植入術
經導管主動脈瓣植入術(TAVI),有經心尖、經主動脈兩種路徑。
三、超聲引導瓣周漏封堵
(一)瓣周漏的臨床分型
(二)瓣周漏的術前超聲評估
1. 理想適應證:
2. 相對適應證:
(三)其他
1. 術前通過超聲明確瓣周漏位置及毗鄰關係:
2. 可供選擇的封堵傘:
3. 瓣周漏患者封堵常用手術入路:
4. 術中引導:
5. 術後常見病發症:
小 結
❖ 超聲可在術前為眾多結構性心臟病進行介入治療可行性評估。
❖ 術中相當一部分患者可以完全脫離X線或者最大可能減少曝光時間。
❖ 術後可以實時評估併發症及治療效果。
❖ 超聲給了我們一雙眼睛,在未來可能讓導管室更加「綠色環保」。
未完待續 敬請期待
審校:張曉冬┆編輯:徐凌一┆來源:心誠學院