衛生部:樹立預防B肝觀念 推廣接種B肝疫苗

　　衛生部疾病控制司將於9月16日在各省省會市、自治區首府和各直轄市組織2000年度防治病毒性B型肝炎的宣傳日，主題為「樹立預防B肝觀念，推廣接種B肝疫苗」。該活動由各省、自治區、直轄市衛生廳、局和疾病控制中心組織實施，中國預防醫學科學院、中國肝炎防治基金會和葛蘭素史克公司協辦，屆時將有各省市著名肝病專家赴現場參加肝炎防治的諮詢活動。

　　B型肝炎病毒是損害肝臟的嚴重傳染病，因為感染後有明顯的慢性化傾向，所以對人民健康的損害也特別嚴重。由於治療周期長，又無特別理想的治療藥物，巨額的醫藥費使不少家庭因肝炎致貧及返貧。由於某些人對B型肝炎的恐懼心理，使許多B型肝炎表面抗原攜帶者感受到沉重的心理壓力。在就業、求學、婚姻等方面遇到不少麻煩。實際上B型肝炎己成為一個社會問題，在中國肝炎防治基金會專家諮詢過程中成為諮詢熱點。我國B型肝炎的流行現狀是嚴峻的：12億人的表面抗原攜帶者、2000萬人的慢性B型肝炎患者所構成的龐大傳染源，是一隻無處不在的巨大殺手。樹立預防B肝觀念，推廣接種B肝疫苗，是我國B肝防治的重要理念和基本策略。

　　早在1992年衛生部就把B型肝炎疫苗納入計劃免疫管理，城、鄉均已開展B型肝炎疫苗新生兒免疫。城市地區新生兒免疫率己達85％以上。北京、上海等大城市新生兒免疫率己達98％，免疫效果非常顯著，9歲以下兒童表面抗原的攜帶率己下降至1％以下，達到世界低發國家的水平。在中國肝炎防治基金會扶貧縣2000年出生的兒童，在接種工作較好的縣，兒童表面抗原攜帶者也可降至1％以下。但在廣大農村地區，兒童B肝疫苗接種率相差較大，從7.8%-92%不等。事實充分證明了B型肝炎疫苗對預防B型肝炎病毒感染是十分有效的，只要嚴格按疫苗接種規程完成三針接種，經過二代人（約50年）的努力，就能控制我國B肝的高發狀態。但我們必須樹立預防B型肝炎的觀念，推廣新生兒及其他危險人群的B肝疫苗接種。為達到這一目的，我們不僅要培訓幹部，建立接種疫苗的防疫人員，同時要把對B型肝炎的危害和疫苗可預防的知識宣傳到每個家庭和每個人。

　　B型肝炎的治療，尤其是慢性B型肝炎及表面抗原攜帶者的治療是一個比較困難的問題。因為在高發區的B型肝炎患者不少是由表面抗原演變過來的，治療難度較大。媒體經常播出，不少治療B型肝炎甚至治療B型肝炎病毒攜帶者的藥物，以及某些所謂專治B肝的專家，祖傳秘方，似有譁眾之嫌。目前肝炎藥物門類複雜，目不暇接，但真正對B型肝炎病毒有抑制作用者並不多。幹擾素、賀普丁仍是針對B肝病毒的首選藥物。幹擾素是廣譜抗病毒生物藥物；賀普丁是化學合成藥物，作用於B型肝炎病毒的DNA聚合酶和逆轉錄酶的逆轉錄過程，服用後能迅速降低病毒的繁殖水平。賀普了無毒，可長時間服用。但它對存在於肝細胞內病毒繁殖用的基因模板不能完全清除，停藥後一部分患者體內肝炎病毒又開始繁殖。但它仍是目前病原治療較好而不可多得的藥物。隨著生物技術的發展，相信在不久的將來B型肝炎病毒是可以被徵服的。治療也是積極的預防，可以消除現存的龐大傳染源，是根除我國B肝危害不可缺少的重要措施。我國政府及廣大的醫學研究者為此已做出不懈努力並正在取得進展。