生活中經常有遇到一些孩子經常咳嗽,一咳嗽就一個多月,咳嗽以乾咳為主,晨起及夜間咳嗽嚴重,咳嗽多為陣發性咳嗽,白天孩子基本正常沒有咳嗽咳嗽。在醫院檢查,孩子的肺基本正常。給很多家長帶來麻煩。這種咳嗽多與過敏有關,醫學上稱為咳嗽過敏性哮喘。這種疾病診斷不難。去醫院進行特異性ige抗體檢查和過敏原檢查,認為特異性ige抗體超過正常範圍,就考慮過敏有關。因為現在的過敏原檢查有限,很多孩子不一定能檢查過敏源,咳嗽過敏原大多在空氣中,但也有很多是飲食中。
兒童是過敏性咳嗽的高發群體,家長朋友們要注意當孩子身體出現以下4個症狀時,可能就是患了過敏性咳嗽。
1.2個月以上無原因的慢性咳嗽、咳嗽多呈陣發性刺激性乾咳,或有少量白色泡沫樣痰。小兒咳嗽得厲害會出現噁心或嘔吐。
2.在吸入刺激性氣味(包括冷空氣、煙霧或油漆、敵敵畏、空氣清潔劑、香水和汽車尾氣等化學氣味),或接觸灰塵、塵蟎等過敏原會加重。在劇烈運動後或大笑後會加重。
3.發作時常與環境或時間相關,如具有早晚加重或夜間加重、在家中加重,室外緩解等特點。不伴發熱,可伴有咽喉癢,應用多種抗生素無效。
4.咳嗽緩解後,如普通人,聽診、拍片或CT檢查無明顯異常,臨床檢查嗜酸性粒細胞高,血清IgE在200以上。
兒童過敏性咳嗽發作是因為過敏體質嗎?
兒童過敏性咳嗽的本質還是過敏體質。過敏體質一般是指容易發生過敏反應和過敏疾病,而又找不到發病原因的人稱為「過敏體質」。如果孩子具有過敏體質,更容易發生過敏性咳嗽、過敏性鼻炎、支氣管哮喘、蕁麻疹等過敏疾病。也有可能對金屬過敏、花粉過敏、藥物過敏等其他具體物質過敏的。
一般判斷過敏體質需要根據免疫學指標進行判斷:血清IgE上升,血常規中嗜酸性粒細胞(EOS)上升,Th2細胞佔優勢,腸黏膜分泌性球蛋白sIgA不足,組胺酶不足。這種人通常是過敏體質,總的來說免疫系統敏感的人容易引起過敏,有點風吹草動會表現出臨床症狀,免疫力也就更低了。
小兒過敏性咳嗽去醫院看病的常規流程:首先做過敏原檢查,然後抗過敏藥來對抗這次過敏,最後囑咐你讓孩子遠離過敏原,結束。做過敏原檢查挺好的,可以讓寶媽知道孩子對什麼過敏,避免犯錯誤;吃藥對抗過敏也沒什麼不對,可重點就是這就結束了。做這一切只是為了告訴你,以後看到過敏的東西你要繞著走,並沒有對孩子的體質做出任何改善的幫助。那孩子到來年還是一樣,一到春天就咳嗽,一遇到過敏原就咳嗽。那到底要如何從根本上改善過敏體質治療過敏性咳嗽呢?
微生物學家研究發現,補充舒敏諾抗過敏益生菌調整過敏體質,功效重在於解決免疫過度反應,降I低血清IgE抗體,降低因過敏反應而過盛的TH2免疫反應,增強TH1型免疫功能,調節Treg免疫細胞,增強免疫抗過敏的能力。人們利用這種新的益生菌菌種來增進TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應的方法,利用舒敏諾益生菌的免疫調節可減少抗過敏藥物服用周期,並幫助長期靠抗過敏藥物控制的咳嗽和哮喘患兒做到減藥或停藥,是過敏治療過程中不可缺少的非藥物免疫調節方法。
緩解兒童過敏性咳嗽的日常調理
1.俗話說「三分治,七分養」,治小兒咳嗽要注意「養」。保持居室內的空氣新鮮。汙濁的空氣對呼吸道黏膜有不良刺激,使呼吸道黏膜充血、水腫、分泌異常、咳嗽加重,嚴重的可引起喘息症狀。因此,為了保持室內空氣新鮮,必須排出廚房的油煙,家長更不能在家中吞雲吐霧過菸癮。應定時打開窗戶通風。居室保持適度的溼度環境,太乾燥,空氣溼氣下降,黏膜發乾,變脆,小血管可能破裂出血,纖毛運動受限,痰液難以流出。呼吸道有炎症時,影響更明顯。保持室內一定溼度並不難。氣候乾燥的時候,可經常用溼拖把拖地,活在地上灑些水。
2.避免接觸過敏原。過敏相關疾病的治療有共同的特徵。首先,避免接觸過敏原,在家儘量避免養花和養寵物,儘量避免接觸過敏源,家裡可以放空氣淨化器,發病季節外出戴口罩。
3.堅持體育鍛鍊,增強身體抵抗力,增加肺活量,增強呼吸道防禦能力。因此,應該鼓勵孩子多在室外環境中活動,呼吸新鮮空氣,增強中樞神經系統的體溫調節功能。專家推薦的運動方案是每周5天,每天1小時,項目以中長跑為主,輔以球類、跳繩等利於被孩子接受的項目。