最近深圳流感頻發,有不少孩子「中招」。家長已經成功給孩子繳費參加少兒醫保,但金融社保卡還沒製作好,看病費用如何報銷?拿著少兒醫保卡,看門診卻刷不了,是什麼情況?
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    最近流感高發,少兒醫保看病用醫保卡要注意
    綁定社康或醫院才能看門診
    最近深圳流感頻發,有不少孩子「中招」。家長已經成功給孩子繳費參加少兒醫保,但金融社保卡還沒製作好,看病費用如何報銷?拿著少兒醫保卡,看門診卻刷不了,是什麼情況?對此,深圳市社保局提醒,卡還在製作中的可以交足押金先出院不結帳,待拿到社保卡後再辦理補記帳手續;已經拿到並激活了孩子的金融社保卡,請及時綁定社康或醫院,否則無法看門診。
    金融社保卡製作期間
    看病費用如何報銷?
    門診方面,少兒醫保看門診需持卡就醫,並且要綁定社康或者相應醫療機構。如果沒有持卡就醫,沒有綁定社康或者相應醫療機構,是無法享受門診待遇的。
    住院方面,辦卡期間在結算醫院住院的,參保人可先交足押金,同時辦理快速制卡;出院前拿到金融社保卡的,出院即可刷卡結帳;出院前仍未拿到社保卡的,交足押金先出院不結帳,待拿到金融社保卡後再辦理補記帳手續。
    深圳市社保局提醒,如果孩子已經參保繳費成功,要及時去銀行申辦金融社保卡。目前深圳12家合作銀行的網點均可以申辦金融社保卡:建設銀行、工商銀行、中國銀行、農業銀行、招商銀行、平安銀行、深圳農村商業銀行、郵政儲蓄銀行、交通銀行、中信銀行、民生銀行、光大銀行。
    四種方式綁定社康或醫院
    由於少兒醫保屬於深圳二檔醫療保險,沒有建立個人帳戶,看普通門診必須綁定社康中心或醫院。家長如果已經拿到並激活了孩子的金融社保卡,請及時去綁定社康或醫院,否則無法看門診。
    綁定分兩種情況:一、14周歲以下少兒。由於社康並未全部配備兒科醫生,因此,14周歲以下的參保人可以綁定一家社康中心或者綁定一家二級或二級以下的醫院作為門診就醫的定點醫療機構。二、滿14周歲及以上。滿14周歲及以上參保人不屬於兒科收診範圍,需綁定一家社康中心作為門診就醫的定點醫療機構。未按規定綁定就診社康中心或醫院的,不享受門診待遇。
    有四種綁定方法:一、參保人可以直接到所要綁定其門診就醫的醫院或社康中心進行綁定;二、在「深圳社保」微信公眾號上,選擇「個人業務辦理」→「社康點綁定及變更」 →「少兒社康點綁定」,進行綁定;三、登錄深圳社保官網中「社保在線服務」的「少兒、大學生醫保個人作業系統(可停保、綁定社康、查詢參保信息)」,選擇醫院與社康的名稱,辦理綁定;四、持參保人身份證、社保卡到社保機構自助服務終端機上辦理。綁定醫療機構後1個月內不得變動。
    如何更改綁定?參保人可變更所選定的社康中心或其他定點醫療機構,可以通過醫院、社康/「深圳社保」微信/深圳社保局官網/自助終端機更改綁定。當月20日之前更改綁定的社康或醫院,次月1日起生效。
    關聯父母醫保帳戶
    也可刷卡看門診
    此外,參保少兒的父母參加基本醫療保險一檔,並且個人帳戶積累額達到一定「門檻」的,也就是個人帳戶積累超過本市上年度在崗職工平均工資5%的,在「門檻」以上的部分可以用於家庭共濟,給參保少兒支付門診費用。而且參保少兒可以同時關聯父母雙方的醫保帳戶,使用順序按照授權人個人帳戶餘額由多到少順次進行。