有種哮喘並不「喘」,而是用久咳不愈來偽裝,怎麼才能發現它?

2020-12-20 藥師華子

白領小周,去年底的一次感冒之後,就開始了乾咳,偶爾會有白色的粘痰。一開始以為是感冒帶來的咳嗽,一兩個月就會自愈了。結果一直也不見好轉,而且吃了很多止咳藥也不見效果。過年放假時想去醫院好好檢查,結果又受到新冠疫情的影響,沒敢去醫院。一直拖到了現在才去檢查,最後的診斷結果是哮喘。

一、不「喘」的哮喘

小周看到診斷結果時,有些驚異,自己也不喘啊,怎麼會是哮喘?醫生告訴他,很多人對哮喘的了解,來源於影視作品,其中的角色在發作哮喘的時候,就會氣喘、氣促,好似脖子被狠狠掐住一樣,需要拿一個小藥瓶,往口中噴幾下,才能緩解。

影視作品雖略有誇張,但這屬實是哮喘患者的真實寫照。曾有哮喘患者說過,在他哮喘發作的時候,他願意用自己所有的一切,去換一次順暢的深呼吸。

這種「喘」,就是哮喘的典型症狀,也是其病名的來歷。但是哮喘患者,並不都會發生氣喘的典型症狀,咳嗽變異性哮喘的患者就是以長期咳嗽為主要症狀。而且因為「不喘」,所以患者很難想到自己患的是哮喘,而認為自己只是感冒。但是用消炎、止咳等對付感冒的措施治療時,又沒有明顯效果。

患者深受這種咳嗽變異性哮喘的折磨,而這種被咳嗽偽裝起來的哮喘,就連醫生有時也會「看走眼」。需要在多種儀器和檢查的幫助下,才能揪出真正的「元兇」。

二、怎麼才能發現它

1、長期咳嗽:咳嗽變異性哮喘,咳嗽是其主要表現出來的症狀。如果有持續或反覆發作的咳嗽,超過一個月,又查不出其他呼吸道疾病時,要警惕有可能是哮喘惹的禍。

2、咳嗽的特點:哮喘引發的咳嗽,常表現為日輕夜重。這是因為白天人體激素分泌增加,可以緩解哮喘症狀,而在夜間激素分泌減少,所以哮喘症狀加重。咳嗽在運動、大體力活動之後會加重。

3、易過敏體質:容易發生哮喘的人,多為易過敏性體質。比如說易患溼疹、過敏性鼻炎等過敏性疾病的人,在有長期咳嗽的症狀時,患哮喘的概率更大。

4、呼吸道高反應:咳嗽變異性哮喘者,在受冷空氣、刺激性氣體、花粉或是其他空氣微粒刺激時,會產生類似於「嗆水」一樣的嗆咳。會有憋氣的感覺,產生難以忍耐的劇烈咳嗽。

三、懷疑自己有哮喘怎麼辦

1、先去確診:多種疾病都會引起慢性咳嗽,所以即使有長期的慢性咳嗽,也不要就武斷地認為自己就是哮喘發作。而需要去醫院進行檢查,比如說做肺部CT、血常規檢查、痰培養等檢查,排除其他疾病。之後做支氣管舒張、激發試驗,測定呼氣流速峰值等檢查,可以確診是否有哮喘。

2、確診之後:哮喘的藥物治療並不能「去根」,只能控制症狀。因為這種咳嗽變異性哮喘並不是病原體感染引起,所以使用抗生素治療無效。通常的治療是長期使用支氣管舒張劑及糖皮質激素,進行緩解治療。並隨身攜帶速效氣霧劑,在急性發作時使用。

治療哮喘的藥物,大多數採用吸入給藥,只在氣道局部發揮作用。進入血液循環中的藥量很少,不必擔心發生全身副作用。哮喘的治療是一個長期過程,持續用藥才能有效預防發作。

四、哮喘患者的自我健康管理

哮喘患者除了遵從醫囑用藥治療之外,在日常生活中自己也要做好健康管理,注意避免誘發哮喘發作的因素。比如說在天氣變化時,要做好保暖,避免寒冷空氣刺激。如果是季節性發作的人,在哮喘易發季節,要減少外出,外出時佩戴合乎過濾標準的口罩,隔絕過敏原。

家中與工作單位要注意室內清潔,最好不要養貓、狗、鳥等易脫落毛髮的寵物。購買衣物時要避免動物毛、絨、皮,以及化纖等易脫落微粒的原材料製成的衣物,穿著儘量以純棉製成的衣物為主。有條件者,在室內可以配備空氣清潔機。

運動可以增強體質,減輕哮喘症狀,減少發作頻率。在運動時要選擇中低強度的有氧運動,在運動前可以預先吸入緩解藥物,以預防哮喘發作。運動時要量力而行,勞累時要及時休息,避免過度運動誘發哮喘急性發作。

總結一下,當有咳嗽經久不愈,又查不出其他的疾病時,就要警惕是否患了咳嗽變異性哮喘。做好自我健康管理與遵從醫囑規律用藥是治療哮喘的兩大「法寶」,但具體用藥需要在醫生和藥師的指導下才能使用。我是藥師華子,歡迎關注我,分享更多的健康知識。

#2020世界防治哮喘日#

相關焦點

  • 久咳不愈怎麼辦?
    王雪芬醫師說,還有一個原因,天氣冷了,大家都待在屋子裡開空調,空氣不流通,如果有人感冒特別是流感,病毒馬上傳開了。  咳嗽超過3周就要小心了  省兒保門診辦主任汪天林也是呼吸科專家。他說,久咳不愈有很多種原因。普通感冒引起的一般是急性咳嗽,最多咳3周,3周-8周的是亞急性咳嗽,8周以上是慢性咳嗽。一般咳嗽超過3周就要小心了。
  • 久咳不愈或患上變異性哮喘
    久咳不愈或患上變異性哮喘  環渤海新聞網消息 市民果女士春節前患了感冒,服用感冒藥後喉嚨不疼了,但經常咳嗽,胸片檢查正常,服用了較多藥物均不見效。近日,果女士到市協和醫院就診,被診斷為咳嗽變異性哮喘。
  • 呼吸內科醫生提醒:只咳不喘也可能是哮喘
    福州新聞網5月6日訊(福州晚報記者 陳丹 通訊員 餘力)每年5月的第一個周二是世界哮喘日,福州市二醫院呼吸內科主任醫師佘暉提醒市民,只咳不喘也可能是哮喘。  40歲的林燕(化名)在倉山一家鞋廠上班,平時身體不錯,可忽然有了咳嗽的毛病。
  • 久咳不愈怎麼辦?這種風咳、乾咳吃什麼藥?
    有沒有遇到一種咳嗽,說重不重,說輕不輕,它卻隨時光臨,遷延不愈,這是什麼咳嗽呢?這是一種乾咳,中醫稱為「風咳」,今天就來談談久咳不愈怎麼辦,看看這種乾咳吃什麼藥。咳嗽是機體驅邪外出的反應,但頻繁劇烈的咳嗽嚴重影響生活質量,給患者帶來很大困擾,治療上也很棘手。久咳不愈怎麼辦?這類乾咳吃什麼藥?遇到這類咳嗽時,先要了解這是種什麼樣的咳嗽。
  • 感冒久咳不愈、疲倦、頭暈是虛咳!
    感冒咳嗽最令人困擾的就是,明明吃了藥,但仍舊久咳不愈。到底該怎麼辦?其實以中醫理論來說,咳嗽可以分為寒咳、熱咳、虛咳等三類型。久咳不愈多數屬於虛咳,並伴有氣虛、頭暈、疲倦等症狀。
  • 中國科學家發現新哮喘類型:不咳不喘只胸悶
    據新華社電 既不喘也不咳,唯一的臨床症狀是胸悶。我國科學家歷時多年,在國際上首次發現並命名了這種全新的哮喘類型—胸悶變異性哮喘。相關論文近期在美國的專業雜誌《變態反應、哮喘與免疫學年鑑》上發表。
  • 寶寶久咳不愈注意健脾
    秋季空氣乾燥,而且氣溫變化較大,很多寶寶都會出現久咳不愈這種情況。中醫有句話叫「初咳在肺,久咳在脾,喘在腎」。
  • 感冒後久咳不愈可能是哮喘 警惕8大哮喘徵兆
    在流感症狀中,咳是一種常見表現。醫生提醒家長,發現孩子出現咳嗽症狀,且無痰、不喘,則要小心咳嗽變異性哮喘。  專家介紹稱,有一些兒童病例,在一次感冒後就咳個沒完沒了,咳上幾個月甚至大半年。「這類咳嗽有一個特點,就是多為夜間乾咳。咳嗽多是刺激性的,與聞到刺激性氣味、氣候改變或運動等有關。
  • 感冒久咳不愈、疲倦、頭暈是虛咳!中醫:小柴胡加減調理超有效
    咳咳咳…酷酷嗽,怎麼吃了一堆藥,都一直好不了?感冒咳嗽最令人困擾,明明有看醫師吃藥,卻仍然久咳不愈,到底該怎麼辦?中醫認為咳嗽可分為寒咳、熱咳、虛咳多種證型,其中西藥對於熱咳見效快,對其他證型則可能效果有限。久咳不愈多屬於虛咳,並有氣虛、疲倦、頭暈等症狀,中醫可依不同證型加以調理,就能遠離咳嗽帶來的痛苦不適。
  • 久咳不愈有原因 食療偏方來幫忙
    久咳不愈到底是哪些原因造成的?又該如何正確治療呢?我們現在就來了解下久咳不愈的原因,以及食療小偏方。  久咳不愈的原因有哪些?  一,藥不對症  現在醫院一般治療咳嗽用青黴素,頭孢類抗生素,但很多時候患者並無此類細菌感染,屬於抗生素濫用,在國外是不允許的。中醫中的熱症屬於這種,一般要咳吐黃痰有發熱發燒才對症。
  • 久咳不愈怎麼辦?多喝9種茶止咳清肺化痰
    原標題:久咳不愈怎麼辦?多喝9種茶止咳清肺化痰   寒冷乾燥的冬季,容易出現感冒咳嗽、上火咳嗽等問題。如不及時止咳,很容易出現久咳不愈的煩惱。治癒咳嗽不一定都用西藥,愛美網健康推薦9款保健茶飲,止咳化痰。  原標題:久咳不愈怎麼辦?
  • 久咳不愈 當心變異成哮喘
    □廣東省名中醫張忠德32歲的小黃是一家外企員工,3年前開始反覆出現咳嗽,一咳起來連續性乾咳,總覺得喉嚨痒痒的,每到換季時便會加重,還怕風怕冷、胃口差、大便稀等。為圖方便,小黃自服止咳化痰類的中成藥,但始終不見好轉,於是去醫院做了肺功能檢查,被診斷為咳嗽變異性哮喘。小黃的這種久咳屬於中醫「風咳」,因受風而咳。風邪為百病之長,是外邪致病的先導,往往陽氣不足時,風邪易從人體肌膚皮毛而入,風邪侵襲肺,氣道痙攣而致咳嗽。
  • 久咳不愈怎麼辦 通過正確的食療方法輕鬆治療咳嗽
    久咳不愈怎麼辦 通過正確的食療方法輕鬆治療咳嗽  久咳不愈怎麼辦  久咳不止吃南瓜泥  南瓜性溫、味甘無毒,潤肺益氣、化痰排膿、驅蟲解毒、治咳止喘、療肺癰便秘。民間有用蒸熟南瓜混合蜜糖吃治哮喘的驗方。  如果孩子老咳嗽,可用黃豆水來調理  如孩子體質偏熱,易便秘,或者開始咳嗽。每天一劑黃豆菜心水。  黃豆五十粒白菜心一個煎服,每天喝一次,可以一直喝到痊癒。
  • 不咳不喘,但胸悶可能也是哮喘
    一提到哮喘,許多人就會想到電影、電視劇裡那些「氣急、喘不上氣來」的表現。其實,這些都是哮喘急性發作的典型表現,但是你知道嗎?不咳也不喘,僅僅就是胸悶,這個也是哮喘?最近我們就接診了這麼一個病人,一個年輕女性,2年來她總是有胸悶不舒服症狀,總喜歡不停地搓胸,也看過不少醫院,被當作心臟病、肺炎、甲亢和胸膜炎做了不少檢查,也沒有檢查出什麼問題,也吃了不少活血化瘀的藥物,胸悶也沒有好轉。最後來到了我們醫院,要求住院好好檢查一下,看看到底是什麼疾病。
  • 一片姜搞定久咳不愈?德叔妙招在此!
    這幾個月來,大家關注最多的莫過於「新冠肺炎」。發熱、乏力、乾咳、咽痛及腹瀉,一旦出現以上任何一種症狀,就開始擔心自己感染了新冠病毒……究竟普通的咳嗽和新冠肺炎的咳嗽有什麼不同呢?感冒發燒後的久咳不愈怎麼辦?德叔說一片姜就可以搞定!真的那麼神奇嗎?
  • 入秋後久咳不愈切勿一味猛吃藥
    嫌跑醫院麻煩,她自己到藥店買來消炎藥和止咳藥吃,先後換了三四種也不見效。白天一開口就咳,晚上更是厲害,一陣緊接著一陣,完全沒辦法好好睡覺,老公被吵得沒辦法,只好跟她分房睡。她跑到醫院去打消炎針,也止不住咳嗽。各種檢查做下來,都沒有發現問題。「感冒都好了這麼久,為什麼一直還在咳咳咳?」李女士很是苦惱。
  • 不會喘的「變異性哮喘」
    後來又去看過幾次醫生,所用抗生素不斷升級,直到最後一位醫生診斷他是「變異性哮喘」,吃了幾天藥就好了,這一圈彎路讓小李苦不堪言。  記者在廣東省人民醫院了解到,很多來就診的「變異性哮喘」患者此前都曾走了不少彎路。廣東省人民醫院呼吸內科陳正賢主任醫師提示,變異性哮喘最典型的症狀就是咳嗽持續時間長,最長可達半年甚至一年,所以一旦咳嗽超過四周,患者可以提醒你的醫生要考慮是變異性哮喘。
  • 消炎痛加克咳敏製成「喘愈膠囊」 假藥多銷往鄉鎮藥店--中國數字...
    消炎痛加克咳敏製成「喘愈膠囊」 假藥多銷往鄉鎮藥店2015-06-10 11:15:56 [p=30, 2, left]消炎痛加克咳敏製成「喘愈膠囊」 假藥多銷往鄉鎮藥店 [/p][p=30, 2, left]《齊魯晚報
  • 久咳不愈,這兩組腧穴竟然有奇效!
    治療久咳不愈的兩組腧穴 1左側通天 >凡是久咳不愈,劇烈咳嗽,甚者不能睡覺,乾咳或痰咳,如左通天(或其上下左右的部位)有鬆軟或僵硬的指下感,或按壓時患者有酸痛感,可用搓針法進行針刺治療。
  • 久咳不愈?試試天冬食療
    久咳不愈?試試天冬食療發布時間: 2016-11-28 09:52:21   |  來源: 廣州日報   |  責任編輯: 郭江   原標題:久咳不愈?試試天冬食療  專家提醒:並不是所有的咳嗽都可用橘紅  醫學指導/廣東省第二中醫院副主任醫師黃漢超  小雪節氣一過,就連廣州也漸漸入冬,而天氣一冷,受涼感冒的人群增多,更要命的是,不少人感冒好了,咳嗽卻是遷延不愈。  橘紅尤其是化橘紅是久咳患者首先想到的良藥。不過你知道嗎?其實對於肺陰耗傷導致的久咳不愈,其實天冬比橘紅更為對症。