近半年來,徐阿姨總覺得頭暈,就像戴了頂不掉的帽子,他經常坐立不安,發脾氣,當他去購物或去人多的地方時,他會感到輕鬆和鬆弛,做家務時會頭暈,休息一下就會好起來。我去醫院做了各種檢查,腦血流、內耳及頸椎未見病理改變,當地醫院的醫生不知道發生了什麼事,可能阿姨真的頭暈。據許阿姨,濟南眩暈康復中心的專家認為,徐阿姨患有「慢性主觀性頭暈」。
什麼是慢性主觀眩暈?
慢性主觀眩暈是眩暈門診常見病,約佔20%左右,僅次於良性陣發性位置性眩暈(耳石)。這種眩暈過去有很多種名稱,如恐懼位置性眩暈、視覺性眩暈等。患者在日常生活中經常出現頭暈,但在醫院未發現任何病理問題卻。這種無前庭功能障礙的慢性頭暈被命名為「慢性主觀性頭暈」。
慢性主觀眩暈可診斷為滿足以下特徵
慢性主觀眩暈雖不能通過檢查確診,但其症狀非常典型,與其他類型的眩暈不同,如果排除器質性病變情況下,只要滿足以下特徵即可診斷為慢性主觀頭暈:
(1) 頭暈是不旋轉的
無明顯耳鼻咽喉科或神經科表現,主觀頭暈,感覺「頭內部」旋轉,周圍可見物體無運動知覺。
(2) 伴隨著一些精神疾病
患者在頭暈的同時還會伴有、超出正常範圍的焦慮、驚恐抑鬱等情緒。
(3) 對運動刺激高度敏感
他們對自身運動和環境中物體的運動高度敏感。換句話說,躺在床上或坐著都不會有不適,一旦步行或去人流湧動的地方,會很不舒服。
(4) 眩暈視覺存在
在有複雜視覺刺激的環境中(例如,雜貨店或購物中心)或在執行複雜的視覺任務(如穿線針、操作電腦)時,症狀會惡化。
慢性主觀眩暈的治療強調個體化
診斷是慢性主觀頭暈,患者不需要感到無助,是可以治療的,但治療過程漫長而複雜,治療要強調個性化,患者也需要學會自我心理調適,醫患雙方共同攻克疾病。
1、康復前庭治療
前庭康復通過一系列有針對性的個性化康復訓練程序,提高前庭位置感、視覺和本體感覺的協調控制能力,調動中樞神經系統的代償功能,減輕或消除患者頭暈、眩暈症狀,預防跌倒提高患者生活質量。
2、抗抑鬱藥
藥物治療方面,最常用的藥物是抗焦慮、抑鬱藥物,如鹽酸舍曲林、帕羅西婷等。療效好,但藥物副作用且依賴性大,不建議長期使用。
3、心理諮詢與自我調節
患者應清楚自己的情感障礙在哪裡,並努力克服這些障礙,平時保持樂觀的心態,多與人溝通,緩解壓力,堅持溫和的運動,如散步、慢跑、瑜伽、太極拳等。
4、常吃蜜環菌
蜜環菌是一種天然的抗眩暈野生食用菌,服用研磨成粉鎮靜安神可迅速被人體吸收,他能減輕病人的焦慮和抑鬱,如果你堅持服用,效果會更好。