王小姐在過去一年的時間裡,因2次非計劃內懷孕,做了人流後,月經開始變得不像以前那樣規律了,而且量也變得特別少,這個月更是該來月經時卻沒有來了。她擔心再次懷孕,便膽戰心驚地來到醫院,醫生經過檢查後告訴她說,王小姐這是由於人流後而導致了月經不調。
子宮是女性重要的內生殖器官,正常子宮內膜為軟而光滑的粉紅色黏膜組織。從青春期開始,子宮內膜受到卵巢激素的影響,功能層發生周期性增殖、分泌與脫落而形成月經。
一個正常女性一生中大概會經歷400多次月經,而且每一次月經周期的形成都是在下丘腦-垂體-卵巢軸的精密調控下完成的,在沒有妊娠的情況下,這一過程從月經初潮開始,周而復始地循環著,直至絕經。但是,有一些經歷過人流術後的女性卻發現。手術之後,她們的月經開始變得不正常了,有些嚴重一點的甚至閉經了,那麼,到底是什麼原因導致了人流術後月經不調的發生呢?這種現象是正常的嗎?
下丘腦-垂體-卵巢軸的精密調節系統尚未恢復至非孕狀態
人工流產後,由於胎盤絨毛膜促性腺激素突然消失,使卵巢一時間還不能對垂體前葉分泌的促性腺激素發生反應,以恢復到孕前月經周期的規律模式,因而會出現月經不調。另外,很多女性在經歷了人流後,思想都會處於不同程度的緊張、恐懼,這種不良的精神刺激也會導致月經不調、甚至閉經的發生。但是,這種情況會隨著調養,卵巢慢慢恢復到孕前功能時,月經也就慢慢恢復正常了。
細菌入侵,引發子宮內膜炎性反應
女性宮頸口有粘液栓,它可以將細菌隔離在外。但是在人流手術時,需要藉助宮頸擴張器來擴張宮頸管,以便將吸管送進子宮。宮頸管一擴張,粘液栓就被強行打開了。於是,細菌便沿著宮頸進入子宮,引發子宮內膜炎,炎症繼續上行蔓延,可引起盆腔炎。
人流次數越多,或者兩次人流的時間間隔越短,炎症就越嚴重,嚴重一點的甚至可導致宮腔、宮頸粘連,使經血排出受阻,患者表現為腹痛但經量減少。同時,短期內多次流產,也可能會嚴重地影響到子宮內膜基底層,導致子宮內膜短時間內無法增殖到原有的厚度而表現為月經遲遲不來。
人流後過早開始性生活
人流後,為了讓子宮內膜更好地恢復,以便早日恢復月經,通常醫生會建議她們在人流後一個月內最好嚴禁性生活。但是,有一些夫婦卻未能做到,結果造成了子宮腔的感染而引起月經不調。
總之,人流只是一種不得已的補救措施,為了儘可能地減少人流後出現月經少、宮腔黏連,影響以後生育等不良影響。對於尚無計劃生育的女性,一定要注意做好避孕措施,減少因意外妊娠而不得已實施人工流產所造成的傷害。真的需要做人工流產時,也最好到正規的公立醫院做相關的檢查和治療。
人流後,也要坐好「小月子」,半個月內不要從事重體力活,避免受寒,注意加強營養,多吃些魚肉類、蛋類、豆製品等蛋白質豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜,以促進身體的康復,同時要注意一個月內最好嚴禁性生活。