梅尼埃病診斷新利器!這項技術不出台州就能做

2020-12-14 瀟湘晨報

45歲的椒江周女士是位小學教師,因為反覆再次發作,來到台州市中心醫院眩暈門診找到彭帆副主任醫師。

「我一發病整個人就頭重腳輕,感覺天花板和周圍的東西都在轉,一陣一陣的,嚴重時會直接倒地。要是累一點,這樣的症狀就會加重。」周女士就診時一身疲態,感覺耳朵也不舒服。

彭帆說,對周女士的臨床症狀疑似梅尼埃病,前期也做過一些保守治療。為更好地鑑別診斷是否是梅尼埃病,我建議她行內耳造影檢查。這是醫院新開展的也是在全市率先開設的一項新技術服務——通過3.0T超導磁共振開展經鼓室釓注射造影技術。

「梅尼埃病主要的病理特徵就是內耳積水,其臨床表現出反覆發作的旋轉性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。以前梅尼埃病的診斷主要依靠臨床症狀及甘油實驗、耳蝸電圖等輔助檢查來綜合判斷,但早期的梅尼埃病症狀多不典型,難以與其他耳源性眩暈的疾病進行鑑別,導致對梅尼埃病的早期診斷和治療造成困難。」

但是近年來隨著國內醫療技術的發展,梅尼埃病診斷有個「金標準」,就是3.0T超導磁共振內耳造影,通過造影直接清晰地顯示內耳是否積水,再結合臨床表現明確診斷並給予對應治療,準確率達96%以上。彭帆說:「3.0T超導磁共振下的內耳造影技術讓梅尼埃病的診斷進入可視化診斷,直觀而清晰地顯示內耳結構的細微變化,有效提高梅尼埃病等部分內耳疾病的正確診斷率。」

「周女士在多次檢查中並未發現異常,直到這次耳內造影顯示內耳淋巴積水,綜合其臨床表現確診為梅尼埃病。確診後,我們就可以根據病情進行藥物或者手術治療。」彭凡介紹,此項新技術的開展還可以為突發性耳聾的診斷提供客觀依據,可進一步預判突發性耳聾及預後。

「以前台州這類患者都要到上海、杭州去做進一步精確診斷。」耳鼻咽喉科宋建新主任道,「現在台州疑似梅尼埃的眩暈患者可以不出台州,就能做內耳造影來確診。」目前,累計檢查確診梅尼埃病例8例。

醫務處舒海榮處長說,今年醫院引進了一臺先進的3.0T超導磁共振,耳鼻喉科、放射科選派專業骨幹去復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院系統學習,目前已順利開展此項新技術。這是台州市中心醫院貫徹台州市「推進長三角一體化發展大會」精神在醫療領域的又一次有益實踐,也是梅尼埃病患友的一個利好消息。

【來源:浙報融媒體】

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