卵巢癌是女性常見且死亡率最高的疾病之一，2015年中國腫瘤登記年報數據顯示，卵巢癌在我國發病率為7.48/10萬，推算我國每年新發病例近5萬。由於早期臨床症狀不典型、缺乏特異性，容易與其他疾病混淆，且由於卵巢位於盆腔深部，早期腫瘤在盆腔檢查中難以察覺。北京協和醫院腫瘤婦科中心主任向陽教授建議，當出現不明原因的胃脹、腹脹、乏力等症狀時應及時就醫，結合B超、血清腫瘤標誌物檢測可儘早發現病變。
七成患者確診時已晚期
卵巢癌在婦科惡性腫瘤中，屬於發病率、死亡率均較高的疾病之一。
2015年中國腫瘤登記年報數據顯示，卵巢癌在我國發病率為7.48/10萬，推算我國每年新發病例近5萬，死亡約2.2萬。不僅如此，在卵巢癌的防治面前，我們還面臨三個「70%」：70%的卵巢癌確診時已是晚期；70%的患者生存率不足5年；對於治癒後的患者，仍有約70%會在3年內復發。究其原因，卵巢癌的發現有一定的難度，卵巢癌早期臨床症狀不典型、缺乏特異性，容易與其他疾病混淆，且由於卵巢位於盆腔深部，早期腫瘤在盆腔檢查中難以察覺，也正是因發病初期的隱匿性和強大的「殺傷力」，卵巢癌也被稱為「沉默的殺手」。
此前卵巢癌的診斷主要依據以經陰道超聲檢測（TVU）為代表的影像學檢查和血液檢查糖類抗原125（CA125），但是這兩種檢測方法都各有其局限性，北京協和醫院檢驗科程歆琦教授指出，「TVU可用於檢查包括卵巢在內的生殖器官，能發現超過1-2釐米的腫塊，但是對腫塊的良惡性判讀有賴於醫生的臨床經驗，這可能會導致假陽性或假陰性的情況出現。」研究顯示，約10%的女性在其一生中會由於盆腔包塊疑似卵巢腫瘤而接受手術，其中僅15%-20%接受手術的女性最終病理確診為卵巢癌。由於CA125在早期卵巢癌中特異性及敏感性低，50%以上的上皮性卵巢癌早期並沒有出現CA125水平升高的現象，並且CA125在一些婦科良性疾病中也會升高，容易出現假陽性或假陰性，導致誤診或漏診。
50歲以上、有乳腺癌、結直腸癌病史或家族史的女性要注意
卵巢癌的防治關鍵在於搶佔先機，若能早期發現，卵巢癌患者的5年生存率能夠從20%-30%提高至60%-70%，部分可能治癒，北京協和醫院腫瘤婦科中心主任向陽教授指出，正因如此，「我們建議存在卵巢癌高危因素的人群應重視定期婦科體檢，卵巢癌雖然早期症狀不明顯，但仍可以對一些日常症狀加以關注：當出現不明原因的胃脹、腹脹、乏力、消化不良、腹部疼痛等症狀時應及時就醫，並進行全面的問診與體檢，結合B超、血清腫瘤標誌物檢測進行鑑別診斷，儘早發現病變、及時治療。」向陽表示。 不僅如此，血清腫瘤標誌物人附睪蛋白4（HE4）為卵巢癌的早診早治提供了可靠的參考信息，2018年12月，HE4檢測還在北京獲得物價審批並進入甲類醫保，並已於6月15日正式開始執行。
總的來說，卵巢癌的高危因素包括年齡50歲以上；有乳腺癌、結直腸癌病史或家族史；乳腺癌易感基因（BRCA1或BRCA2）基因突變（異常）或與遺傳性非息肉病性結直腸癌（Lynch症候群）相關的女性；未曾生育或不孕；子宮內膜異位症患者；服用雌激素（不含黃體酮）10年以上等。
新京報記者 張秀蘭 編輯 王鹿 校對 吳興發