龍頭新聞訊（徐旭 記者 霍營）近日，在哈醫大一院產科，孫敬霞主任團隊為一名38歲的產婦進行了一場特殊的剖宮產手術。
之所以特殊，是因為這位產婦前3次生產全是剖宮產，子宮早已傷痕累累，此次第四次剖宮產還遭遇了「兇險性前置胎盤」，胎盤像樹根一樣扎進子宮瘢痕中。孫敬霞帶領產科搶救團隊，用了3個小時分娩、止血、分離胎盤，硬生生在出血3500ml的情況下，從死神手中搶回了產婦的生命，還保住了她的子宮。目前，產婦母子已經順利出院。
三次剖宮產 子宮早已傷痕累累
38歲的她還要再生孩子
家住五常的劉女士今年38歲，在第一次婚姻裡，她先後生下兩個孩子。幾年前再婚後的劉女士又生了一個孩子，可是不料孩子在不到一歲時意外夭折了，這讓劉女士夫婦傷心不已，因此劉女士一心希望能再生一個屬於夫妻二人的孩子。然而先後經歷三次剖宮產，還有兩次流產史，劉女士的子宮早已是傷痕累累，不適合懷孕了。
然而求子心切的劉女士去年通過試管嬰兒成功懷孕，她和丈夫都倍加珍惜這個來之不易的孩子。但是，現實又給他們當頭一棒。產檢時劉女士被查出了「兇險性前置胎盤」。據了解，女性正常妊娠時，胎盤附著在子宮體部的前壁、後壁或者側壁。而妊娠28周後，如果胎盤仍然附著於子宮下段，下緣達到或者覆蓋宮頸內口，則稱前置胎盤。像劉女士的情況，有過剖宮產手術史，並且胎盤附著在原來剖宮產手術切口瘢痕處並發生植入的情況，稱之為兇險型前置胎盤，處理起來非常棘手，一旦大出血，部分患者可能需要切除子宮以挽救生命。
8月9日下午，懷孕足月的劉女士急診來到哈醫大一院，接到值班醫生匯報後，雖然是周日，孫敬霞主任和團隊成員立即以最快的速度趕到醫院。「作為一名產科醫生，我雖然不贊同她的做法，但是我敬佩她的勇氣！」在全科會診時，孫敬霞主任說，身為醫生我們不僅要幫助她生下這個孩子，更要全力保住她的生命。
胎盤剝離後 出血像不受控制的水龍頭
術前，劉女士被送入泌尿外科進行了膀胱鏡下輸尿管置管，以儘可能降低手術風險。然而準備進行髂內動脈球囊阻斷術前，劉女士突然出現了臨產跡象，剖宮產手術必須立即進行。8月10日10時10分，手術正式開始，由孫敬霞主任主刀，曹珊、胡菲菲主治醫師組成醫療團隊，在腰麻聯合硬膜外麻醉下實施剖宮產術。
因患者第四次剖宮產，子宮前壁與腹壁緻密粘連，腹腔粘連嚴重，醫生們的每一步操作都要小心翼翼，不能有半點大意，分離粘連，縫合止血，暴露子宮下段，胎盤植入子宮全肌層，像大樹長了根一樣，錯綜分散並深深地紮根於子宮肌壁內，是非常典型的「兇險性前置胎盤」！此時，手術室的空氣中仿佛瀰漫著一種緊張的味道，所有人的心都提到了嗓子眼兒。
伴隨著一聲響亮的啼哭，順利娩出胎兒後，孫敬霞主任迅速把子宮提出腹腔，用止血帶捆綁子宮下段，阻斷部分血流，以減少胎盤娩出後出血。隨後應用藥物促進子宮收縮，胎盤剝離後，胎盤剝離面出血兇猛，就像個不受控制的水龍頭，5分鐘內出血量達2000ml，孫敬霞主任應用熟練的縫合技術，快速、有效地止血；麻醉醫師嚴密監測生命體徵；巡迴護士馬不停蹄輸血輸液，查對用藥；器械護士飛快穿針引線，遞送器械……整個手術用時3小時，術後看著地上清點完的一塊塊鮮紅的紗布，倒出引流瓶裡滿滿的血水，前後共計3500ml的出血量。醫生表示，一名成年女性身體血量大約在4000-4500毫升，這名產婦差點流光了全身的血，所幸經過多科室的協作搶救，患者生命體徵平穩了，子宮保住了，大家心中的大石頭也落地了。
來源：龍頭新聞