深度走訪18國，諾貝爾經濟學獎得主告訴你：為什麼對窮人的援助，大多沒用？

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這是書語人間為你解讀的第289本書

《貧窮的本質》

大家好呀～

今天，靈遙將為你帶來一本新書，名字叫做《貧窮的本質：我們為什麼擺脫不了貧窮》。

說起「貧窮」這件事兒，它對你來說，也許在「買買買」後，那些吃土的日子，或是想要伸手向父母要錢，想要拒絕親戚朋友借錢的請求時的「託辭」。

然而，真正的貧窮是一個很沉重的話題。

直到2005年，在這個世界上，有近13%的人口（8.65億人），每天的生活費不到99美分（也就是7塊錢），只能買上幾根香蕉，或是2碗米飯，更別提乾淨點飲用水，和衛生間了。

雖然聯合國、世界銀行、各國經濟組織、慈善機構、大型企業每年都會斥資數億來解決貧窮問題，但是，無論是在中國，還是在東南亞、非洲等國家，依舊有不少人掙扎在貧困線以下，吃不飽食物、穿不暖衣服、接受不了教育、遇上疾病便只能等死。

那麼，貧窮究竟是什麼？窮人們都是如何看待住房、醫療、教育、食物、生育等問題的？我們又該如何幫助這些窮人，制定真正有效的政策，來解決貧窮這個問題？

在這本《貧窮的本質》裡，諾貝爾經濟學獎得主阿比吉特·班納吉和埃斯特·迪弗洛將結合對18個貧困國家和地區的調查，帶你走進窮人們的真實生活，詳細為你解讀窮人能實現什麼，他們在哪些方面需要一些助力，以及他們為什麼需要這些。

2019年諾獎得主阿比吉特·班納吉和埃斯特·迪弗洛夫婦

希望在和靈遙一起讀完這本書後，你能明白窮人為什麼會在面對食物、醫療、教育時做出這些在外人看來「匪夷所思」的決定，以及如果想要擺脫貧窮，到底什麼才是最有效的舉措。

01.

貧窮的陷阱，無力的慈善

在面對貧窮問題時，大多數人都會下意識地覺得，嗯，貧窮，不就是沒錢嘛～那大家有錢出錢，有力出力，給他們捐點錢不就好了嘛～

這個說法，有一定的道理，但也不全對。

一方面，雖說世界銀行、各國政府、大型企業每年都會撥出一筆錢，來支持非洲和東南亞地區的經濟建設，但是，這些國家的經濟狀況，卻還是不容樂觀。

因為，外來援助會發揮作用，必須建立在這個國家自身有能力解決問題，提高生產力的前提下。

這就好比，你家裡若是有個窮親戚，想要幫Ta真正走出貧困的方法，往往不是一而再，再而三地拿錢給Ta，而是想法替Ta物色一個靠譜的工作，讓Ta自己有謀生的能力。

但是，很遺憾的是，在氣候條件極其惡劣，缺乏資源，疾病肆虐的國家，似乎不具備提高生產力，繼而帶來更多投資，勤勞致富的條件。

因此，常常會出現，外界支援得越多，國家越窮，大筆大筆資金砸向貧窮地區，卻沒有冒出個泡來的窘境。

另一方面，如何把這些錢給窮人，才能夠帶來最大的經濟效益，也是一個問題。

比方說，有不少企業出於對兒童失學的擔憂，在中國貧困山區捐贈了一所所希望小學。這個做法雖然值得肯定和鼓勵，但是，結果卻不容樂觀。

且說不說鄉村條件惡劣，根本招不到好的教師，窮人父母的「讀書無用論」也使得不少孩子早早地離開了學校，在家幫著父母幹農活，或是和長輩一起去到附近的工廠裡打工，讓一所所希望小學，如同虛設。

因此，真正有用的方法是從實際問題的角度去思考，然後有針對性地找出解決問題的方法，而不是空談「外來援助」。

那麼，窮人都是如何做出選擇的？他們除了手裡沒有錢之外，在生活上同其他人都是一樣的嗎？或者窮人在思考問題時，與我們又有哪些不同？他們是否會因此掉入「貧困陷阱」呢？

讓我們一起來看看作者在18國的調研結果吧～

02.

飢餓人口已經達到了10億？

窮人吃得飽，吃得好嗎？

在不少人眼裡，貧窮可以說是「飢餓」的代名詞。

的確，你若是有在貧窮的農村生活過，便會發現那裡的人大多吃的簡單，一晚湯，幾個饅頭，一碟蔬菜，便是一家人的晚餐，而，像是豬肉、雞蛋等等，都是招待客人的食物，更別提腰果、棗子等食物了。

因此，政府對窮人的大力救助，往往會基於「窮人迫切地需要食物」這一點，然後再出臺相關政策，允許窮人低價購買糧食（印度《食品權利法案》），或是向窮人直接發放糧食（埃及、印度）。

但是，窮人真的是吃不飽飯嗎？

一項對18個國家窮人生活的調查數據顯示，食品消費只佔農村極度貧困人口總消費的36-79%，佔城市貧困人口消費的53-74%。也就是說，哪怕是極度貧困的人口，也有至少20%的節餘，用在吃飯以外的地方上去。

比如，在馬哈拉施特拉邦地區，當工資上漲，有了多餘的錢購買食物時，人們往往不注重營養，而是會選擇購買一些口味更好的，價格更高的食物，如，糖。

並且，隨著重體力勞動的減少，和衛生條件的改善，人們往往不用像以前一樣，需要吃大量的食物，來補充卡路裡。

吃不飽飯這個事情，遠遠沒有我們想像的那麼嚴重。

那麼，窮人在食物上，到底缺什麼？

單從食物來看，你若是學過營養學，便會知道，人體有7種必需的營養元素，分別是蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質、膳食纖維和水。

你可別小看它們，「人是鐵，飯是鋼」，說的便是體內營養物質，對我們身體和智力發育，和免疫力的影響。

我舉個例子，日本人在大家的眼裡，大多身材瘦小，體質差，風一吹就倒。

但是，在戰後日本經濟高度發展時，日本政府提出了「一杯牛奶拯救一個民族」計劃，從幼兒園開始免費為學生在上午早飯時提供一盒新鮮牛奶。

結果，經過了幾十年的堅持，在上個世紀80年代，日本少年的平均身高已經位居亞洲首位，可見營養對身體和智力發育的重要性。

然而，在貧困地區，窮人們普遍「營養不良」，結果不僅身體體質弱，抵禦疾病能力差，處事能力也跟不上，自然也就會錯失很多賺錢機遇了。

一方面，窮人大多缺乏營養學的知識，不注重飲食均衡，認為只要吃飽就行，營養不營養並不重要。

於是，他們往往會把錢存下來，用於走親戚、置辦婚禮（遠超於一年收入數倍的天價彩禮）、置辦葬禮等外人看來光鮮亮麗的事情上，或是為了面子，去買高價房屋、汽車、小電器等等，不願意用來改善生活品質。

另一方面，窮人普遍居住在交通不便利的山區，買東西必須要藉助於鎮上的市集，也很難買到些個真正的好東西。

由此可見，窮人會貧窮，不是吃不飽飯，而是營養跟不上。

想要幫助窮人擺脫貧窮，與其向他們分發主食，不如教會孕婦和兒童父母，如何用最少的錢，吃得營養，吃得健康，繼而改善他們的體質，讓他們不再輸在「起跑線」上。

03.

提高全球居民的健康水平容易嗎？

窮人為什麼不願意接種疫苗？

說完了飢餓後，我們來看看另一個困擾著窮人的大難題，健康狀況差。

健康，毫無疑問，與醫療是密切相關的，你自己體質如果少，少生病，少去醫院，那麼自然就能省下一大筆錢和時間，來改善生活質量。

但是，對不少窮人來說，他們心裡完全沒有「預防疾病」的概念。

至少，在每年約有900萬兒童死去的南亞，和撒哈拉沙漠以南的非洲地區，即便父母只需要用100美元購買一個家用消毒包，便可以把兒童痢疾致死率從20%降到沒有，也只有不到10%的家庭會使用消毒劑。

甚至，根據當地醫療人員的介紹，這些父母寧願把錢花在任何時候都能用上的抗生素，或是為時已晚的外科手術上，也不肯用這些簡單到不能再簡單的方法，來改善孩子的健康狀況。

並且，更為誇張的，雖然在不少國家都會免費公共的醫療系統，但是窮人們則要麼去私人醫療機構，要麼求助於驅邪為主的傳統療法。

那麼，這究竟是怎麼回事？窮人/們為什麼會拒絕便宜有效，能大大改善自身健康狀況的方法，非要去買哪些毫無幫助，還可能會有害的東西呢？

這裡主要有兩個原因，一個與窮人有關，一個則與我們的政府有關。

一方面，在不少地區，政府保健機構常常是關門的。

也就是說，一位母親即便是知道接種育苗可以幫助自己的孩子面臨重大疾病，但是當她帶著孩子，長途跋涉來到診所，卻找不到護士時，難免會心生厭惡。

另一方面，廉價醫療往往會帶來一種「心理沉沒成本」，也就是說，人們常常會根據一個物品的價格來判斷質量，繼而認為廉價的、免費的醫療是沒有價值的。

於是，他們寧肯花重金去找那些沒有接受過專業訓練的「赤腳醫生」，也不願意去政府醫療機構接受治療。

另外，接種只能夠預防某些疾病，沒法向注射抗生素一樣立馬看到治療效果，這便會讓不少沒有受過衛生教育的父母，認為這筆投資是不划算的，繼而不願意帶自己的孩子接種。

因此，政府部門若是希望改善醫療接種情況，讓窮人們不在這些影響未來生活質量的大事兒上猶豫不決，就必須採取足夠的措施，即「助推物品」，來讓這件事情變得輕鬆起來。

因為，與我們這些周圍充滿著許多無形助推器的人不同，窮人們無法像我們一樣，生下來便住在有自來水的房子裡，一定要接種疫苗才能夠去學校裡就讀。

於是，政府便應該免費提供預防性服務，或是獎勵這些使用這類服務的家庭。

比如，給那些主動帶孩子接種疫苗的家長補貼、給學校的孩子們發放免費的抵抗蠕蟲的藥品和營養劑，在人口密集地區，啟動水利的公共投資。

這樣，即便是缺少必要的衛生學知識，整個貧困地區的醫療狀況也將得到很好的改善，這些福利將成為真正帶領窮人們走出「貧窮陷阱」的梯子～

04.

教育的困境，

到底是沒學上，還是不想上？

在教育問題上，我們一直以來都有一種錯覺，那就是，窮人的孩子們不上學是因為沒有錢上學，但是，在與不少村民聊過後，靈遙才發現，不上學其實是不少家庭主動選擇的結果。

比方說，在不少窮父母看來，與其把大筆大筆的錢花在孩子的教育上，去搏一個不確定的未來，不如在孩子十幾歲的時候，讓他們跟著家裡的長輩去見世面，打工賺錢。

於是，在好些個非洲幾個國家，即便在距離不到家半英裡的地方就有免費的教育資源，依舊有不少孩子處在一個失學中。

甚至，還有一項研究表明，在巴基斯坦，那些接受教育的孩子裡，也有近80%的三年級生看不懂1年級的課文，以至於被父母判定，壓根就不是塊讀書的料子。

其實，教育質量之所以如此低下，原因在於家長們對教育根本不夠重視，他們覺得教育真正的好處並不多。

比如，好些個農村失學的孩子，便親口告訴過我，既然讀了大學也不一定能夠養活自己，那還不如早幾年跟著親戚外出打工，賺點錢來貼補家用，好娶媳婦。

由此可見，想要保證兒童受教育的權利，根本在於讓孩子的父母意識到，教育不僅是一項投資，而是，孩子走出農門，家族擺脫貧苦的必要手段，繼而讓父母大力支持孩子外出讀書。

那麼，什麼樣的政策才能夠讓家長放棄讓孩子輟學出去打工的念頭呢？

1994 - 2000年期間擔任墨西哥財政部副部長的經濟學家聖地牙哥·萊維曾經提出過這樣的一項福利計劃，即，向那些孩子們定期上學的家庭提供某些補助，來彌補孩子受教育期間，家長失去的經濟損失。

對，不要感到意外。

在貧窮地區，每多一個孩子，便多了一個勞動力，父母是不會放棄「生育脫貧」，這個法子的。

最終，墨西哥政府提出的這項「有條件現金轉移計劃」最終在墨西哥和整個拉丁美洲收到了驚人的效果：

孩子的輟學率從11%降到了6%，更多的孩子得到了一次受教育的機會，畢業後的收入狀況也得到了很大的改善。

可見，在貧困地區，孩子之所以會輟學，很大程度上來說，是父母的選擇，而非政府部門的不作為。

因此，政府要做的，是在制定法律的同時，提供相關政策，把父母阻止孩子上學的念頭，扼殺在萌芽中。

另外一個調查，則可以看出，教育在窮人心中的地位。

在馬達加斯的一項研究中，640所學校的學生家長曾經回答了這樣的一個問題，即，孩子們在上完小學後將如何謀生，上完了中學後將如何謀生。

結果，有超過70%的家長，都天真地認為，自己的孩子想要在政府部分得到一份工作，只要讀到中學就可以了。

由此可見，在不少窮家長的心中，他們並不認為教育是必須的。畢竟，他們自己就未能從教育中得到任何肉眼可見的福利。

但是，他們同樣也把子女的教育當成是一種賭博，只安排家裡學習最好的那個孩子接受教育，渴望以此來改變整個家族的命運。

而這，也是「鳳凰男」會存在於中國社會的根源所在～

結果，某些本來能夠成為公司職員，跳出農門，改善命運的孩子，因為失去了教育的機會，不得不去農場或是工廠裡，給人做了一輩子苦力。

因此，若是想要真正地改善窮孩子的輟學情況，我們得從孩子的監護人 —— 家長下手呀～

04.

生育困境，

窮人家裡為何總有這麼多孩子？

如果說，吃不飽飯、看不起病、接受不了教育，是窮人不得不面臨的三座大山，那麼，這最後一座，孩子過多導致的貧窮，則來得有些「無釐頭」了。

畢竟，大家都知道，在資源有限的情況，你生養的孩子越多，花費到每個孩子身上的時間和精力就有限，培養出一個真正能夠改善家族命運的孩子，就會更加地艱難。

那麼，問題來了，窮人為什麼會生這麼多孩子？他們自己不懂得避孕嗎？還是他們壓根就不想避孕？他們做出這種選擇的理由是什麼？

我們先來回答第二個問題，窮人究竟懂不懂避孕。

研究表明，與更加富有，以及受過教育的婦女相比，貧窮及沒有受過教育的婦女，往往成婚年紀更小，且對避孕的了解更少。

比如，在《何以為家》這部電影裡，男主角的妹妹便在尚未成年的時候，被家裡人送給了一家雜貨店老闆做「童養媳」，最終死於產後大出血。

而，在中國農村地區，也有不少父母在自己的女兒尚未到結婚年紀的時候，便把她「嫁」到男方家裡，和男方在一起生活，直到到了法定結婚年紀，再去民政局裡扯證，成為法律上認定的合法夫妻。

由此可見，窮人家裡有這麼多的孩子，與避孕知識薄弱是有關聯的。

另外，在窮人家庭裡，妻子的地位往往比較低，常常作為丈夫的附屬品存在，嫁到這個家裡的目的，便在於生養孩子。

因此，即便女性意識到了過早生育對自己和孩子傷害，往往也會因為財產權不獨立，無法反抗自己的丈夫，不得不生下一個接一個的孩子。

除此以外，對不少父母來說，孩子就是他們的經濟未來，即，一種保障政策、一款儲蓄產品，或是某張福利彩票。

於是，在不知道那個孩子有能力替自己養老送終時，父母便會選擇多生幾個孩子這樣的方法，來分散風險。

而，這樣的情況則不會發生在經濟條件較好的家庭中，因為，父母除了孩子外，還有許多安度晚年的方法，如，社會保險、退休基金、房產存款等等。這也產生了一個很有意思的現象，那就是，當生育率開始降低時，儲蓄率會有一定程度的增幅。

至於你問現在人為什麼不想要孩子，親，要不你幫我出一半學區房錢？

另外，當父母貧困到一定程度時，孩子的性別也會成為優先考量的基礎。

毫無疑問，與女孩相比，男孩的力氣更大，更容易下地幹活，或是在父母需要幫助時來搭把手。

因此，越是貧困的地方，我們越是能看到對女孩的歧視。畢竟，在這些國家，女人，說到底，就只是一個生育工具罷了～

那麼，如何才能夠從根本上改善人口多導致的貧困呢？答案是，有效的社會保障體系，或是金融意識的發展，讓更多的人能夠通過國家福利和儲蓄的方式，解決自己的老無所養的問題。

這樣，不僅能夠改善人口增速過快的情況，還能夠減少對女性的歧視。

以上，便是今天的內容。

在這篇文章裡，我們讀到了對窮人的各種偏見和誤解。

比如，不少人認為，窮人是因為吃不起的飯，接受不了教育才貧困的，於是便把大量的錢用在了替窮人購置食物，和捐贈希望小學上。

但是，錢雖然砸下去了，窮人們卻依舊無法改善自己的生活，不得不靠著政府和慈善機構的救治過日子。

常言道「受人以魚，不如授人以漁」，窮人，與我們一樣，同樣面臨著有效信息不足導致的決策困難。

比如，因為沒能受過教育，缺乏基本營養學和生理學知識的窮人們，其實壓根就不知道飲食均衡、預防疾病和優生對財富的重要性。

然而，與我們不同的是，有很多關鍵決策，我們無須知道也能夠享用它們，但是窮人則需要先購買，再使用。

這對本來手裡閒錢就少的窮人來說，要做出這樣的投資，本來就是一個極其困難的事情。

因此，對窮人來說，最有效扶貧政策，不單單是給錢那麼簡單，還要找到適合當地的「助推器」，繼而幫助窮人減少決策中的困難，甚至給予他們便利，來糾正窮人們錯誤認知，讓他們真正踏上正途。

那麼，除了在食物、健康、教育、生育上，窮人還面臨著哪些問題？政府又能做些什麼呢？

明天，靈遙將繼續為你解讀這本《貧窮的本質》。

敬請期待吧！