接種疫苗，是孩子健康成長過程中的一道保護傘。但對於新手爸媽來說，卻有諸多疑問：一二類疫苗如何選擇？接種疫苗要注意什麼……4月25日是全國兒童預防接種宣傳日，值此之際，本報邀請了重慶市沙坪垻區人民醫院預防保健科主任張華莉，為家長們解開心中的困惑。
一類疫苗必須接種
可增強孩子免疫能力
針對接種疫苗，網上有說法指出：會破壞孩子的免疫系統，真是這樣？對此，張華莉表示，這種說法非常荒謬。首先，疫苗在被批准面向公眾使用之前，均通過了嚴格的臨床試驗，在證實了安全性和有效性後，才能正式上市；其次，疫苗接種到人體內作為抗原，可促使免疫系統產生抗體，抗體就是我們經常談及到的免疫能力或抵抗力。所以接種疫苗只能增強人體免疫能力，並不會破壞孩子的自身免疫系統。
兒童從出生到學齡前期，是免疫系統最脆弱的階段，世界上各個國家和地區根據當地的疾病流行情況和經濟條件，為該階段的兒童都制定了不同的免疫規劃策略。
張華莉介紹，我國為控制傳染病的傳播流行，保護兒童身體健康，要求兒童學齡前必須完成國家規定的免疫規劃疫苗，比如卡介苗、B肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、流腦疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗、A肝疫苗等。這些疫苗又被稱為「一類疫苗」是政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規定受種的疫苗。
二類疫苗同等重要
這些種類建議接種
張華莉指出，非免疫規劃疫苗又稱為二類疫苗，雖然需要自費接種，對於保護孩子的健康也同等重要。需注意的是，一類疫苗和二類疫苗的劃分不是絕對的，隨著我國經濟水平的提高、疫苗研製生產能力的提高、醫療水平的提高，一類疫苗會越來越多。
世界衛生組織最優先推薦兒童接種的疫苗有兩種：肺炎疫苗和流感嗜血桿菌疫苗（Hib疫苗）。肺炎球菌感染性疾病發病率高，引起的併發症和後遺症都很嚴重，能夠引起肺炎、中耳炎、腦膜炎等嚴重疾病；流感嗜血桿菌是引起寶寶嚴重細菌感染的主要致病菌，會引起小兒肺炎、心包炎等嚴重疾病。根據家長經濟承受能力，建議必須接種的其他疫苗還有：流感疫苗、水痘疫苗、手足口疫、輪狀病毒疫苗。
帶孩子打疫苗
這些問題不容忽視
在孩子的成長過程中，打疫苗的次數非常多，有些問題看上去不起眼，實際上是不容輕視的，需要爸媽仔細了解。為此，張華莉總結了以下幾個問題：
一、孩子在什麼情況下不適合接種疫苗？
孩子的健康狀況是一個動態變化的過程，能否接種具體情況需要接種醫生進行實時評估。一般來講，寶寶以下情況暫不適合接種疫苗：
1．體溫超過37.3℃；
2．重度營養不良，嚴重佝僂病、貧血等；
3．處於疾病急性期，比如正在腹瀉、嚴重咳嗽等；
4．近期受過外傷或做過手術；
5．過敏體質或患哮喘、蕁麻疹，且處於過敏發作期；
6．患嚴重皮炎或有皮膚感染、溼疹；
7．患有心臟病、肝炎、腎炎、活動性結核病；
8．腋下或頸部淋巴結腫大；
9．有腦病或神經系統損傷，如腦炎後遺症、癲癇；
10．神經心理行為發育遲緩；
11．防禦機能不全，患有免疫缺陷病等。
二、帶孩子接種疫苗要注意啥？
1．攜帶預防接種證；
2．保持孩子接種部位皮膚清潔；
3．給孩子穿寬鬆、易穿脫的衣服；
4．如實告知醫生孩子近期的健康狀況；
5．認真聽取醫生的口頭知情告知或閱讀《知情同意書》。
三、兒童在接種疫苗後需注意什麼？
1．留在接種點觀察30分鐘後再離開；
2．口服減毒活疫苗後，半個小時內不要吃熱食或哺乳；
3．接種疫苗當天，不要給孩子洗澡，避免接種部位感染；
4．接種前後幾天，不要給孩子吃新的食物品種或不易消化的食物；
5．如果孩子有可疑的嚴重異常反應，要及時到醫院就診。
四、接種疫苗後出現不良反應怎麼辦？
1．接種疫苗後，寶寶如果24小時內出現38.5℃以下低燒，或伴有輕微煩躁、哭鬧、嘔吐、腹瀉等情況，屬於接種後輕微反應，一兩天後就消失，不必過於擔心。家長應給孩子多喝水、多休息，飲食方面推薦稀飯、麵條、雞蛋羹等易消化的清淡食物。
2. 出現以下情況要趕緊去醫院：寶寶體溫38.5℃以上，超過48小時仍不退燒，尤其是3個月以下或有高熱驚厥史的寶寶；或者雖然體溫38.5℃以下，但是精神狀況差；寶寶出現精神差、排尿減少、脫水、腹痛、嚴重嘔吐腹瀉、抽搐、嚴重咳嗽、呼吸異常等情況。
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