人民日報:子宮肌瘤是良性腫瘤

2020-12-23 人民網

　　●在35歲以上婦女中，每4—5人就有1人患有子宮肌瘤，有一定的遺傳性

　　

　　子宮是女性的內生殖器官之一，位於下腹部的盆腔深處。子宮的形狀像一個倒著放的鴨梨，正常情況下比女性自己的拳頭小一些。子宮肌瘤是發生在子宮上的一種良性腫瘤，多發生於30歲到50歲婦女，又被稱為「子宮纖維瘤」、「子宮纖維肌瘤」或「子宮平滑肌瘤」，通常簡稱子宮肌瘤。有資料顯示，在35歲以上婦女中，每4—5人就有1人患有子宮肌瘤，只不過有些人症狀不明顯，沒有被診斷出來而已。子宮肌瘤是女性生殖道最常見的腫瘤。雖然是良性腫瘤，但影響了很多婦女的健康和生活質量。

　　子宮肌瘤的發生原因還不完全清楚，但一般認為與女性體內的雌激素水平升高或者紊亂有關。目前認為，高水平的雌激素持續刺激是發生子宮肌瘤的主要原因。這一觀點有很多支持證據：青春期前的女孩，由於體內雌激素水平不高，很少發生子宮肌瘤；女性絕經以後，雌激素顯著減少，原先存在的子宮肌瘤會停止生長、甚至萎縮；婦女因種種原因切除卵巢以後，肌瘤也會縮小。但是，切除卵巢的婦女如果使用雌激素，已經萎縮的子宮肌瘤可以恢復到原來大小，甚至長出新的肌瘤。

　　子宮肌瘤會遺傳嗎？現在認為，很多疾病都有遺傳性或者有遺傳易感性。同卵雙生的孿生姐妹（由一個受精卵在發育過程中分裂形成兩個胚胎）中，一人患有子宮肌瘤時，另一人患子宮肌瘤的比例很高。另外，母親患子宮肌瘤者，女兒患瘤機率也增高。因此可以說子宮肌瘤有一定遺傳傾向，儘管遺傳規律尚不清楚。

　　子宮肌瘤可以只長一個（單發性子宮肌瘤），也可以長十幾個、幾十個、甚至上百個（多發性子宮肌瘤）。但是，無論肌瘤的大小，也無論是單發還是多發肌瘤，最初都來源於子宮肌壁，後來由於向不同方向推進生長而有不同名稱。

　　我們不妨把子宮想像成一間房子，子宮腔相當於房間，而肌層則相當於牆體。牆體的內表面有一層膜，稱為子宮內膜（也稱黏膜），在卵巢激素的精密調控下生長和脫落，形成月經。牆體的外表面也有一層膜，稱為漿膜。

　　如果肌瘤的大部或全部仍然在牆體（肌層）中，稱為肌壁間肌瘤，是最多見的一種子宮肌瘤。如果子宮肌瘤向外牆面（漿膜面）發展，大部分突出於子宮表面，甚至只剩一層漿膜覆蓋時，稱為漿膜下肌瘤；如果子宮肌瘤向內牆面（子宮內膜）方向發展，大部分突出於宮腔，甚至只剩一層黏膜覆蓋時，稱為黏膜下肌瘤。不同部位肌瘤的臨床表現有很大差異。

　　大多數的子宮肌瘤都是長在上端的子宮體上，但也有一些肌瘤生長在下端的子宮頸部位，稱為宮頸肌瘤。另外，來源於子宮肌層內的肌瘤也可向子宮兩側的闊韌帶內生長，形成闊韌帶肌瘤。這兩種肌瘤的位置特殊，與輸尿管的關係密切，手術時容易出現副損傷，醫生會特別重視。

　　（作者為北京協和醫院婦產科主任醫師、婦科腫瘤專家）

　　《 人民日報 》（ 2013年08月16日 19 版）

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    最近有一位年輕的女讀者來諮詢，說自己剛體檢完發現有子宮肌瘤，是不是腫瘤，還能不能投保？江湖傳言孰真孰假？子宮肌瘤到底嚴不嚴重？今天我們就來好好講講子宮肌瘤那些事。01子宮肌瘤是什么子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，主要由子宮平滑肌細胞增生而成，故稱為子宮平滑肌瘤，簡稱子宮肌瘤。全國目前30歲以上婦女約有1.56億，子宮肌瘤患者就有近3200萬人。
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    子宮肌瘤是婦科最常見的一種良性腫瘤，在臨床上又可以稱之為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。這種疾病隨著時代的發展，子宮肌瘤的發病率也逐年上升，目前發病率已經高達百分之二十左右了，平均下來每四到五個女性當中就有一人患有子宮肌瘤。
  • 人民日報健康之道:患子宮肌瘤能否懷孕?
    ●除非發生某些迫不得已的情況，妊娠期一般不對子宮肌瘤進行剔除，留待分娩時或分娩後處理 　　 　　在妊娠早期，子宮肌瘤的存在不利於受精卵的著床和生長發育，流產的發生率是正常無肌瘤婦女的2—3倍。大的肌壁間肌瘤或黏膜下肌瘤，可妨礙胎兒在宮腔內活動而造成胎位不正。
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    是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結締組織組成，常見於30到50歲的女性。出現妊娠合併子宮肌瘤的孕媽佔所有孕媽的0.3%-0.5%以上，在孕期肌瘤迅速增大、容易發生紅色樣變，出現劇烈腹痛伴噁心、嘔吐，體溫升高，白細胞升高，分娩後肌瘤會逐漸縮小。
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  • 子宮肌瘤是什麼原因導致的?
    子宮肌瘤是婦科常見的良性腫瘤，據統計在30~55歲的女性中發病率高達40%以上。關於子宮肌瘤大家都很好奇，什麼原因導致子宮肌瘤如此高發呢？
  • 如何警惕子宮肌瘤,注意這3大症狀!
    部分良性腫瘤也有惡變的傾向，但不同的組織惡變率不一樣。 子宮肌瘤屬於婦科常見的良性腫瘤，發病率比較高，30-50歲之間的女性發病率約有25%-30%，也就是約每5位女性中就有一位得子宮肌瘤，但好在子宮肌瘤惡變程度比較低。
  • 多發性子宮肌瘤的病因是什麼?
    （原標題：多發性子宮肌瘤的病因是什麼?） 子宮肌瘤是女性討厭的婦科疾病之一，這種病不及時檢查就會發生子宮頸癌。下面我們就來看一下，為什么女性會發生子宮頸癌，多發性子宮頸癌的病因又是什麼。多發性子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的良性腫瘤，多發生於35～50歲。
  • 子宮肌瘤這顆「定時炸彈」,到底該不該切?
    子宮肌瘤是婦科病中非常常見的一種良性腫瘤，有資料統計稱，我國成年女性中有20%-30%的女性患有子宮肌瘤，也就是說每4個女人中就有1個患有子宮肌瘤。既然它名字裡帶有「瘤」字，那是不是有癌變的可能呢？一、子宮肌瘤會癌變嗎？很多女性一聽到子宮肌瘤，就以為自己得癌了。
  • 子宮肌瘤嚴重嗎?
    朋友們大家好，歡迎來到施法迪健康大講堂，今天我們施法迪小編來聊聊「子宮肌瘤」這方面的問題，有很多女性到醫院婦科就診，都有子宮肌瘤這個問題，當得知自己有子宮肌瘤以後，也會害怕惡變
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    核心提示：因為子宮肌瘤帶有一個「瘤」字，所以很多人以為子宮肌瘤是癌症，因此被確診之後很恐慌，害怕自己就要死了。其實，子宮肌瘤並不是我們理解的惡性腫瘤，而是一種良性腫瘤，比較普遍。 李女士這段時間身體很不舒服，下陰部位會疼痛，一開始李女士以為是月經剛走引起的，沒大在意。結果兩天後卻越來越嚴重，疼痛感覺越來越強烈。
  • 該怎麼區分子宮囊腫和子宮肌瘤?
    子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無症狀，少數表現為陰道出血，腹部觸及腫物以及壓迫症狀等。如發生蒂扭轉或其他情況時可引起疼痛，以多發性子宮肌瘤常見。子宮囊腫多是指宮頸囊腫，是慢性宮頸炎的一種，又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤，多無症狀，少數表現為陰道出血，腹部觸及腫物以及壓迫症狀等。