痛風性關節炎症狀有哪些,如何斷定痛風性關節炎呢?

2020-12-20 類風溼醫生鄭家琛

痛風是一種體內尿酸產生過多和尿酸排洩障礙,而致血尿酸升高,尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及耳廓等其他組織中,引起的反覆發作性炎性疾病,屬於風溼性疾病一種。痛風自然病程分為無症狀高尿酸血症期、急性和間歇性關節炎期、慢性痛風性關節炎期,這裡主要說的是急性痛風性關節炎。多數患者發作前無明顯徵兆,或僅有疲乏、全身不適和關節刺痛等。

痛風性關節炎的表現1、急性關節炎期急性關節炎是痛風性關節炎的最初表現,通常在夜間突然發生,並涉及關節的劇烈疼痛。其中第一蹠趾關節最常見,其次為踝關節和膝關節。關節紅、腫、熱和壓痛、全身無力、發熱、頭痛等。可以持續3~11天。酒精、過量飲食、工作過度、感冒、手術刺激、精神緊張等等都可能成為致病因素。2、間歇期間歇期持續數月或數年。重複發作,間期縮短,病程延長,關節病變增多,逐漸發展為慢性關節炎。這是痛風性關節炎的中期症狀3、慢性關節炎期關節炎從急性發作到慢性發作平均持續11年,關節出現僵硬畸形,活動受限。30%左右病人可見痛風石和發生腎臟合併症,以及輸尿管結石等。後期出現高血壓,腎和腦動脈硬化,心肌梗死。少數病人死於腎功能衰竭和心血管意外。這是痛風性關節炎的主要症狀,現在已經完全轉變成了急性關節炎。

如何診斷痛風性關節炎1.急性關節炎發作次數超過一次,在1天內就會達到發作高峰。2.急性關節炎僅限於單個關節,且整個關節呈暗紅色。第一蹠趾關節腫痛。3.單側跗骨關節炎急性發作。4.有痛風石。5.高尿酸血症。6.非對稱性關節腫痛。7.發作可自行停止。凡具備上述條件3條以上,並可排除繼發性痛風者即可確診。

痛風性關節炎患者可以吃的食物1.薏仁粥:薏仁有利水去溼、促進尿酸排洩的功用。痛風患者要等重薏苡仁和白米,煮粥,每天吃兩碗。2.多吃蔬菜,少吃蔬菜,有利於減少嘌呤類的攝入,增加維生素c和纖維素含量。少吃飯是有利於控制熱量攝入限制體重、減肥降脂3.痛風的患者應該多喝水水少喝點湯。尿酸高的病人及痛風病人應多喝白開水,少喝肉湯、雞湯、魚湯、火鍋湯等。白開水的滲入有利於稀釋尿酸可被加速排出。4.多吃鹼性食物,少吃酸性食物。痛風是嘌呤代謝紊亂,尿酸異常,吃太多酸性食物會加重病情,有助於補充鉀、鈉、氯離子,維持體內酸性平衡。由於患者內分泌紊亂,鹼性物質不易吸收。推薦多喝含礦物質的碳酸飲料,在微量礦物質作用下可少量吸收,有益於改善病人體內的酸性環境。5.多吃一些高鉀質食物,像香蕉、西芹等等。鉀可以減少尿酸沉澱,幫助排洩尿酸。多吃鹼性食物,如海帶、芹菜、捲心菜、黃瓜、西紅柿、蘋果等。

痛風性關節炎不能吃的食物1、控制蛋白質及脂肪的攝入痛風性關節炎的發病率與肥胖和高脂血症密切相關。因此,痛風性關節炎患者應注意控制飲食中脂肪和蛋白質的攝入。患者日常飲食應吃低脂低蛋白食物,不要吃任何高脂高蛋白食物。禁止吃動物油,多吃易消化的食物。2、不要吃富含嘌呤類物質的食物痛風性關節炎是一種由患者嘌呤代謝紊亂引起的疾病。因此,痛風性關節炎患者在日常生活中不應食用富含嘌呤的食物,以免加重痛風性關節炎的病情。所以動物內臟、肉羹、肉、骨髓、海水魚如風尾魚、沙丁魚等,尤其是蝦、蟹、海草,都不能吃。此外,豌豆、花生等豆類,以及菠菜、海藻都不能吃。3、忌辛燥刺激食物痛風性關節炎患者在日常生活中不宜口渴後飲水,而應養成日常生活中大量飲水的良好習慣,這對尿酸排出大有裨益。此外,患者應注意避免食用辛辣刺激性食物,如菸草、酒精、濃茶、咖啡、胡椒等。

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