疝氣不及時處理會威脅生命!這兩類人要多注意身上的小鼓包

2020-12-22 騰訊網

(健康時報記者 姚欣然)「疝氣是病嗎?」對於這個常見且多發的疾病,很多老百姓不把它當回事兒。北京朝陽醫院疝和腹壁外科主任陳杰在作客《人民名醫》直播時特別提醒大家,「疝氣並非很多人認為的那樣無關緊要,如不及時處理,疝塊可逐漸增大,症狀加重,甚至發生嵌頓或絞窄而威脅患者生命,所以應儘早治療。」

疝氣就像衣服破了洞,患者在腹壓增高、咳嗽或者使勁的時候,下腹部、大腿根、肚臍或是某個部位會出現一個時隱時現、不疼不癢的鼓包,在早期放鬆或平躺時會消失。

這個病最大的特點就是「挑人」,男性比女性更容易得疝氣,有臨床數據顯示,成人疝氣中90%是男性,因此有「十男九疝」的說法。尤其是一老一小很容易中招。

中老年男性

吸菸、劇烈運動都是疝氣誘因

疝氣之所以容易招惹男性,主要與男性的生理特點有關。

男性的睪丸在胎兒初期,位於腹腔內,在胎兒後期,才由腹腔進入陰囊。隨著睪丸的下移,腹腔會產生一個下降的通道。這個通道只有男性有女性沒有,因此男性患疝氣的先天因素就比女性要高。

另一方面,男性吸菸的多,做重體力勞動的多,劇烈運動的多,患肝硬化腹水的也多。也就是說,與女性相比,誘發男性腹內壓增高的因素也更多,這些綜合因素導致了疝氣患者的男女比例有很大差距。

對於成年男性來說,疝氣治療最有效的辦法就是手術,目前通過微創手術,大部分疝氣都能夠有很不錯的治療效果。

尤其是在疝和腹壁專科,普通的補疝手術,也就是疝氣不太大、不易復發或心肺功能良好的患者,提倡日間手術,患者做完手術就可以回家了。而微創手術第二天就可下地活動。要是進行一些簡單的工作,三天到一個禮拜是沒問題的。如果是劇烈運動和重體力勞動,最好是三個月以後。

家有萌娃

肚臍、大腿根的小鼓包多留意

小兒疝氣是小兒外科和疝外科的最常見疾病之一。由於未發育完全,孩子患疝氣的年齡通常在1歲以下。這個年齡的寶寶還不會說話,無法表達哪裡不舒服,這就需要家長多留心了。

陳杰教授表示,如果嬰兒無緣無故的哭,出現不吃東西的異常,父母應該檢查寶寶有無疝氣發生。例如,家長可以留意孩子的肚臍、下腹部、大腿根等地方有沒有出現一個小鼓包。如果有個地方鼓起來了,那很可能就是得了疝氣,應及早去醫院就診治療。

對於很多家長關心的什麼時候應該治療,現在醫學認為,兩歲以內的孩子有治癒的機會,是治療的最佳時間。

陳杰教授介紹,小兒疝氣患者一歲以後就可以做手術,最好在六歲之前完成手術治療。孩子在六歲之前,睪丸還沒有發育,有利於治療。

很多家長聽說是手術治療就比較擔心,其實兒童手術和成人手術並沒有特殊的區別。現在的醫學發達,微創手術已經免去了開刀,傷口僅0.5釐米,埋藏在肚臍眼裡面幾乎看不見。找越有經驗的兒童醫生治療,創傷越小,因此家長無需過度擔心。

陳杰主任提醒,疝氣可能發生在任何人身上,女性也會得,只是男性相對更高發。由於疝氣與腹壓增高密切相關。從醫學角度分析,女人在用力過度、腹部過肥、用力排便、妊娠時也會出現腹壓增高。疝有幾十種,女性常見疝有肚臍疝、刀口疝和股疝,但整體發病率較低。

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編輯:鄭新穎

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